社区心理健康服务体系探析

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1、社区心理健康服务体系探析摘要:目前,我国实施公共卫生管理主要是以社会为单位,心理健康宣传与心理疾病预防以社区为单位,依靠社区医疗服务体系实现心理健康服务。心理健康在我国的发展时间比较晚,服务职能水平与国外比较相对较低,各个方面的运行机制、管理机制等方面都存在较多的问题。在社区心理健康服务活动中,必须有效发挥政府的主导职能,充分有效运用各方优势资源构建一个完善的社区心理健康服务体系,从而让所冇的社会人群都能够接受具有协调性、综合性及连续性的心理健康服务,最终将实现最终提升我国人民群众的心理健康水平,促进我国和谐社会建设能够更快

2、、更好实现。关键词:社区服务;心理健康;体系构建;社会自组织中图分类号:C915文献标志码:A文章编号:1002-2589(2014)09-0067-02引言FI前,随着我国社会快速进入转型期,生活节奏变得高速化,生活环境也变得多样化,以及复杂的人际关系和日趋激烈的竞争,导致越来越多的人心理上受到各种不良应激因素,从而使人们的健康水平和生活质量受到严重影响。心理卫生问题日益突出,心理疾病及其诱发的生理疾病的发病率也在持续升高,已成为影响我国居民身心健康的问题之一。以社区为单位开展居民心理卫生服务已经成为必然趋势。一、我国社区

3、心理健康服务现状(一)政府职能定位不清社区主导心理服务同其他商业性质服务最大的区别在于,社区主导体现了其福利性质,也明确规定了政府对于该项服务事业有着必然的职责[1]。但目前一些地方政府“一把手”对于居民心理健康的重要性认识不足,并没有将心理健康同当地区域经济、文化等各项事业的发展放在同等高度,也没有切实认识到心理健康服务也使普通居民的一项基本权益与福利。另一方面,由于在基层广泛开展心理健康服务,工程浩大,需要投入大量的人力物力,直接经济效应并不显著,也使许多基层政府望而却步。同时,社区属于基层治理机构,工作面广,开展心理服

4、务除了需要社区主导外,还需要政府其他专业部门的参与与配合。譬如卫生局、公安、街道、民政局、救助部门、妇联、残联等。但由于目前我国社区心理服务仍然是以卫生部门(卫生局及下属卫生医疗结构)为主,其他部门在实际工作屮容易出现相互之间职责交叉,分工不明,相互推诿的情况。(-)资金保障不到位资金不足,缺乏稳定的经费來源是当前社区•卫生健康服务所面临的阻碍之一。相対于英、美、澳大利亚等国家落后了半个世纪以上[2]。我国政府投入资金建设全民医保是2008年才开始起步,目前正处于推广阶段,仍有30%以上的居民未享受医保待遇。与此同时,我国的

5、社区卫生服务中心还处于建设阶段,只在中等以上城市建有,并且远远没有普及,居民需求与医疗供需间存在极大的供需矛盾。当前社区心理服务主要都是挂靠在社区或者街道,没有固定的资金来源。与此同时社会力量没有得到充分的利用与挖掘,资金多是依靠政府的临时性拨款,不够稳定,也不长久。(三)社会组织和专业队伍分散薄弱冇资料显示,目前我国心理卫生服务人员呈现年轻化特点,以屮青年为主,主要集中在45岁以下,大于45岁的仅占11・72%[3]。这主要是由于我国起步较晚所致。实际工作中,社区心理健康工作人员是以兼职、非专业人员为主,有些地方甚至和思想

6、政治工作混为一谈。目前我国在社区卫生服务机构人力配置上尚未考虑配备心理学的专业人才。另外关于居民卫生服务的社会自组织发展与社区参与程度不足,也进一步制约了社区心理健康服务发展。整体上来看,当前我国社区医疗人员的配备普遍不足,人力的限制使得社区医疗只能够应对H常的医疗工作,没有更多的时间来开展社区心理服务工作。同时即使是开展了,教育人员的学历层次却又普遍偏低,对社区心理教育工作的深入、广泛开展带来了严重的影响。(四)心理健康服务培训体系发展滞后目前我国已开展的社区心理服务地区,其从业人员主要是基层医院调配的医务人员,基本都没有

7、接受以社区心理服务为主要内容的服务培训。许多人都是正式进入工作岗位后,才开始进行相关学习,学习方式也多集中于自学。社区心理服务从业人员都必须具备一定的资质和丰富的实践经验,而且必须具备一定的人际交往能力,确保沟通的有效性。专业培训不仅有利于服务工作的有序发展,同时也利于从业者自身的心理健康,能够增强其心理承受能力,从而更好地面对社会和自我内心。但山于缺乏体系化的针对性的业务培训,致使专业技能与业务经验的不足,因此难以保证心理服务的水平及实际效果。二、社区心理健康服务体系建设对策(一)转变政府促进社区心理健康服务理念政府要加大

8、对社区服务的投建力度,建设功能型、服务型的服务站,完善社区的内部功能,真正使社区健康教育及健康促进发挥应有的作用[4]。在开展社区心理健康服务活动中,要正确认识政府的职能和作用,树立“政府、社会和民众共同调节”的观念。面对口益复杂化和多样化的心理健康需要,政府显然难以个个满足,在实际工作安

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