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《老年高血压病证候分布规律的临床回顾性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、老年高血压病证候分布规律的临床回顾性研究作者：戴霞，邹艳君，部帅，蔡欣蕊，于杰，郭伟星【摘要】冃的探索老年高血压病的临床证候分布和演变规律，为该病证候规范化研究提供客观依据。方法以近10年来老年高血压病临床病历资料为研究对象，运用流行病学的研究方法，共纳入2029例病历,分别统计主要证候和兼夹证候的类型及岀现频率。结果老年高血压病主要证候分布为肝肾阴虚(40.0%)、肾气亏虚(28.4%)、肝阳上亢(9.7%)、痰湿壅盛(7.4%)、瘀血阻络(6.6%)、痰瘀互结(5.7%)、肝火亢盛(1.1%),兼夹证候为肝阳上亢(26
2、.5%)、痰湿壅盛(9.6%)、瘀血阻络(7.2%)、痰瘀互结(5.5%)、肾阴亏虚(3.7%)o结论老年高血压病临床主要证候以虚证为多，肾气亏虚是老年高血压病临床常见的证候类型，且大多以复合证候的形式出现，痰和瘀是最主要的兼夹证候。【关键词】老年高血压病；屮医证候;肾气亏虚；冋顾性研究Abstract:ObjectiveToanalysethedistributionandevolutionlawofTCMsyndromeforelderlyhypertension(EH),toprovideevidenceforsyn
3、dromestandardizationstudy.MethodsCasehistoryof2029EHpatientsduFingFecenttenyearswereinvestigatedinthewayofepidemiology.Themainandcomplicatedsyndrometypeswerestudied・ResultsThemainsyndrometypesofEHwereyindeficiencyofliverandkidney(40.0%),kidneyqideficiency(28・4%),h
4、yperactivityofliver-yang(9・7%),excessiveaccumulationofphlegm-dampness(7.4%),collateralobstructionbybloodstasis(6.6%),phlegmandbloodstasis(5・7%),1iver-firehyperactivity(1.1%)・Thecomplicatedsyndrometypeswereliver-firehyperactivity(26.5%),excessiveaccumulationofphleg
5、m-dampness(9.6%),collateralobstructionbybloodstasis(7.2%),phlegmandbloodstasis(5・5%),kidneyyindeficiency(3・7%).Cone1usionThedistributionofEHTCMsyndromeismainlyaboutdeficiencysyndromes,inwhichkidneyqideficiencysyndromeisverycommon,andmos11ycomplicatedwithphlegmandb
6、lood.Keywords:elderlyhypertension;TCMsyndrome;kidneyqideficiency;retrospectivestudy老年高血压病是高血压病的一个重要临床亚型，因患病率高、控制率低、并发症多,严重影响老年人的生活质量，近年来倍受关注。目前,老年高血压病中医证候研究多参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》［1］中关于高血压病的辨证分型模式，即分阴虚阳亢、阴阳两虚、肝火亢盛及痰湿壅盛4个证型。这种分型是否合理?能否客观反映老年高血压病的临床证候分布规律?老年高血压病与中青年高血
7、压病在证候分布上是否有所区別?本研究以近10年老年高血压病临床病历资料为调查对象，以中医证候为切入点，运用流行病学的研究思路和方法，试图客观揭示老年高血压病的证候分布规律，为该病证候规范化研究提供依据。1资料与方法1.1病例选择标准1.1.1纳入标准①住院患者年龄在60岁以上;②西医第一诊断为高血压病；③中医辨证论治且有效者。1.1.2排除标准①患者年龄不足60岁的住院病例;②高血压病不是第一诊断者;③未服用中药或无疗效描述，无法判断辨证是否正确者;④有心、脑、肾严重器质性病变者。1.2病例来源为保证调研质量、减少偏倚,课
8、题组在省内选取了3家三级甲等医院作为调研基地，分别是山东中医药大学第一附属医院、山东中医药大学第二附属医院及泰安市中医院。1・3方法1.3.1病历检索在上述3家医院相关病房及病案室手工检索符合上述选择标准的1999-2008年间的住院病历资料，扫描形成图像信息库。1.3.2规范录入用语对信息库中的症状、
