老年高血压病肾气亏虚证的临床回顾性研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果老年高血压病肾气亏虚证的临床回顾性研究【摘要】目的探索老年高血压病肾气亏虚证的证候分布规律，为建立证候宏观诊断标准提供依据。方法以三家医院老年高血压病近10年病历资料为研究对象，以中医证型和四诊信息为切入点，运用现代统计学方法探讨老年高血压病肾气亏虚证的临床证候分布规律。结果575份病历资料中单证占总数的%，复合证型占%;探索性因子分析共提取了4个公因子，分别为肾虚、气虚+痰湿、瘀血和阴虚阳亢。结论

2、肾气亏虚证是老年高血压病临床常见中医证候类型，但是单证较少，在住院患者中大多以复合证候的形式出现，痰和瘀是肾气亏虚证最主要的兼夹证。【关键词】老年高血压病;肾气亏虚证;回顾性研究;探索性因子分析Abstract:ObjectiveTostudythedistributionrulesofkidney-"qi"deficiencysyndromeforelderlyhypertensioninordertoprovideevidenceforestablishingitsdiagnosticdistributionrulesofki

3、dney-"qi"deficiencysyndromeforelderlyhypertensionwereanalyzedbyusingthemedicalrecordsofthreehospitalsduringtensinglesyndromesaccountedfor%of7medicalrecordswhilethecompound课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，

4、便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果syndromesaccounted%.Fourcommonfactorswereextractedwhichwerekidneydeficiency,"q"ideficiencyandphlegm-dampness,bloodstasis,"yin"deficiencywith"yang"hyperactivitybyusingexploratoryfactoranalysis.Conclusionkidney-"qi"deficiencysyndromeisacommonTC

5、Msyndromeofelderlyhypertensionandmostofwhicharecompoundones.Phlegm-dampnessandbloodstasisaremainconcomitantsyndromesofkidney-"qi"deficiencysyndrome.Keywords:Elderlyhypertension;kidney-"qi"deficiencysyndrome;Retrospectivestudy;Exploratoryfactoranalysis建立老年高血压病肾气亏虚证的证候宏

6、观诊断标准和表征体系是国家自然科学基金项目“补肾方药干预老年人高血压病肾气亏虚证性激素受体表达及调控机制的研究”的重要基础性工作。课题组在前期古今文献研究的基础之上，借鉴现代循证医学的研究理念和临床流行病学的调查方法，进行了大样本多中心的临床回顾性病历调查，以期发现老年高血压病肾气亏虚证的证候分布和演变规律，并为下一步编制证候调查量表建立初步备选条目池。　1资料课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的

7、课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果病历来源为保证调研质量、减少偏倚，课题组在省内选取了三家三级甲等医院作为调研基地，分别是山东中医药大学第一附属医院、山东中医药大学第二附属医院及泰安市中医院。1.病历选择标准纳入标准①住院患者年龄在60岁以上;②西医第一诊断为高血压病;③中医辨证主证为肾气亏虚;④以补益肾气为主要治法且治疗有效者。排除标准①患者年龄不足60岁的住院病历;②高血压病不是第一诊断者;③肾气亏虚不是主证者;④未服用中药或无疗效描述，无法判断辨证是否正确者;④有心、脑、肾严重器质性病

8、变者。　方法.1病历检索在上述三家医院相关病房及病案室手工检索符合上述选择标准的1999～XX年间的住院病历资料，扫描形成图像信息库。.规范录入用语对信息库中的症状、体征、舌脉及证型名称参照“中华人民共和国国家标准——中医临床诊疗术语证候部分”《常