第七节腹部检查

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1、第七节腹部检杳习题与自我评价A结核性腹膜炎B人量放腹水后C极度营养不良D大量腹水E急性腹膜炎A胃肠胀气B肝炎C急性胃肠道穿孔D肺气肿E右下肺不张仁(一)配对题1•板状腹见于2腹壁揉面感见于3腹壁紧张度减弱见丁4.蛙腹见于5.舟状腹见于6肝浊音界上移见于7肝浊音界下移见于8肝浊咅界扩大见于9肝浊音界缩小见于10肝浊音界消失见于(-)填空题1平卧位时前腹壁处于肋缘至耻骨联合的平面或略低,称为()2大量腹水或腹腔内巨大包块者,因腹内压增高可引起()疝3•门静脉高压所致的腹壁静脉曲张,其血流方向为脐水平以上静脉内血流(),脐水平以下静脉内血流()4.左上腹饱满隆起,并出现自左上

2、向右下推进的蠕动波,提示()5腹部触诊时,护士的手指在触诊压痛处稍停片刻,待压痛感觉趋于稳定后,迅速抬起手指,若病人感觉疼痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为()6肠鸣音次数明显少于正常,其至数分钟才能听到1次为()7正常肝上界位于右锁骨中线笫()肋间8肋脊角叩痛提示()病变9在前正中线上,正常肝下缘不超过剑突下()lOMUrphy征阳性提示()三单项选择题1腹部检查的顺序为()A视诊、触诊、叩诊、听诊B视诊、叩诊、听诊、触诊C视诊、听诊、触诊、叩诊D视诊、听诊、叩诊、触诊2腹式呼吸消失见于()A呼吸衰竭B急性弥漫性腹膜炎C腹腔巨大包块D大量腹水3腹腔内大量积液不可能

3、出现的体征是()A脐部深凹B腹部外形随体位而改变C蛙腹D移动性浊音阳性4大量腹水并发腹膜炎者的腹外形为()A蛙腹B尖腹C舟状腹D球状腹5腹股沟及系腰带部位等皮肤皱褶处冇褐色素沉着,见于()A过敏反应B肾上腺皮质功能减退C皮质醇增多症D急性胰腺炎6下腹部紫纹,见于()A过敏反应B肾上腺皮质工程减退C皮质醇増多症D急性胰腺炎7腹部叩诊鼓咅范围缩小,见于()A肝硬化B宵肠穿孔C大量腹水D肠梗阻8肠鸣音消失见于()A麻痹性肠梗阻B机械性肠梗阻C幽门梗阻D大量腹水9肠鸣咅亢进,见于()A麻痹性肠梗阻B机械性肠梗阻C幽门梗阻D大量腹水10肠鸣音减弱见于()A腹泻B上消化道岀血C机械

4、性肠梗阻D低钾血症11提示胃内有较多液体潴留是()A于餐后即刻仍能闻及振水咅B于餐后2小时仍能闻及振水咅C于餐后6〜8小时以上仍能闻及振水音D于饱餐后能闻及振水音12下列情况仅见于肝脏病变的是()A肝浊音界上移B肝浊音界下移C肝浊音界缩小D肝浊音界扩大13确定腹腔有无积液的重要检查方法是()A腹部视诊B全腹触诊C听诊腹部振水咅D叩诊腹部移动性浊咅14女性病人,耻骨上方叩诊呈圆形浊音区,导尿后浊音区转为鼓音,捉示为()A妊娠早期B卵巢囊肿C子宫肌瘤D尿潴留15移动性浊音提示腹水至少超过()A200MLB500MLC1000MLD1500ML16板状腹,见于()A宵肠穿孔B

5、巨大卵巢囊肿C大量腹水D人工气腹17腹壁触诊为揉面感,见于()A急性腹膜炎B急性阑尾炎C癌性腹膜炎D腹腔内巨大包块18腹壁紧张度降低,见于()A极度肥胖B气腹C大量放腹水后D缺乏运动19麦氏点压痛阳性,提示()A急性小肠炎B急性阑尾炎C急性胆囊炎D急性输尿管炎20反跳痛表示腹腔炎症累及()A脏器的浆膜皮肤B.腹壁皮肤C壁腹膜D脏腹膜21•在右锁骨中线上,止常肝脏卜•缘不超过()A肋缘B肋卜TkmC肋卜'2cmD肋下3cm22.肝脏触诊质韧如触鼻尖,多见于()A,慢性肝炎B急性肝炎C肝硬化D肝癌23肝大质硬、表面不平,见于()A肝炎B肝纤维化C肝硬化D肝癌24.脾脏中度肿

6、大的判断标准是()A深吸气时,脾缘位于左肋缘下1〜3cm之间B.深呼气吋,脾缘位于左肋缘下1〜3cm之间C深吸气时,脾缘位于左肋缘下3cm至脐水平之间D深呼气时,脾缘位于左肋缘H3cm至脐水平Z间25.Murphy阳性见于()A急性肝炎B急性阑尾炎C急性胆囊炎D急也腹膜炎(四)多项选择题1.振水音可见于()A.胸腔积液B腹腔积液C暴饮后D幽门梗阻E结肠梗阻2.腹膜刺激征包括()A.腹部膨隆B腹肌紧张C腹部压痛D反跳痛E肠鸣音消失3.进行下列腹部检查吋,必须嘱病人缓慢腹式深呼吸的有()A.全腹部触诊B脾脏触诊C肝脏触诊D胆囊触痛检查E膀胱触诊4腹部叩诊鼓音范围扩大,可见于

7、()A.巨脾B胃穿孔C肠穿孔D人工气腹5大量腹水者的腹外形呈蛙腹,可见于()A呼吸衰竭B肝硬化C肾病综合征E结核性腹膜炎(五)思考题1如何鉴别腹部的局部肿块是位于腹壁上还是腹腔内?2急性弥漫性腹膜炎病人在腹部检查时可发现哪些阳性体征?3如何鉴别腹内积液以及腹腔巨大包块所致全腹膨隆?4化脓性阑尾炎病人行腹部检杳时,可能发现哪些阳性体征?5阐述各类异常肠鸣音的临床意义:单靠答案(-)配对题1-E2-A3-B4-D5~C6-E7-D8-BE肺不张D心力衰竭9-A(二)填空题1.腹部平坦2.脐3.向上向下4•幽门梗阻4.反跳痛5.肠鸣音减弱7.5

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