腹部断层解剖学 第七节 腹部冠状断层解剖.ppt

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1、腹部断层解剖学abdomensectionalanatomy第七节腹部冠状断层解剖一、经肝门静脉左支囊部的冠状断层解剖切及门脉左支囊部是此断层特征门脉左支囊部出现，肝左静脉下根向右上方汇集肝中静脉两属支向左上方汇集指向下腔静脉脾肝裸区门静脉左下根空肠门脉左支囊部横结肠肝左内叶空肠胆囊胃脾肝中静脉属支二、经肝门静脉左支角部的冠状断层解剖门脉左支、肝左静脉、肝中静脉的两大属支非常典型肝裸区增大胰体出现胃肝左静脉下根脾结肠肝中静脉属支空肠肝右前叶门脉左支角部胆囊幽门胰体空肠脾胰腺幽门肝左外叶肝右前叶门脉左支角部肝中静脉属支肝左静脉下根三、

2、经肝门静脉右前支的冠状断层解剖切及门脉右前支是此断层特征尾叶出现脾进一步增大横结肠系膜连于胰体下缘肠系膜上动静脉可见门脉右前支脾贲门肝中静脉胰体门脉右前支胰体肝中静脉肝左静脉肠系膜上静脉四、经肝门静脉的冠状断层解剖胰颈后方肠系膜上静脉和脾静脉合成门静脉入第一肝门后分左右支门脉主干右侧可见胆囊管及肝总管、左侧可见肝固有动脉均位于肝十二指肠韧带内肝中静脉及肝左静脉注入下腔静脉肝门静脉肝门静脉右支属支胰头胰体十二指肠脾肝尾叶胆总管肝中静脉肝尾叶胆囊管肝门静脉右支属支肝门静脉脾胆囊管十二指肠胆总管十二指肠五、经网膜孔的肝冠状断层解剖网膜孔识

3、别的标志是肝尾状叶和肝门静脉，尾叶右下门静脉与肝右叶之间是网膜孔胆总管位于胰头与十二指肠降部之间胰头下方和左侧是十二指肠水平部及升部，向左上方经十二指肠空肠曲延续至空肠胰头十二指肠肠系膜上静脉小网膜幽门网膜孔尾叶胰体脾静脉六、经下腔静脉前份及左肾静脉的冠状断层解剖切下腔静脉及左肾静脉前壁肝尾叶上下和左侧为网膜囊脾继续增大左外叶呈游离状胰体后方为脾动静脉下腔静脉左肾静脉左肾胰体尾十二指肠降部肝右静脉属支肝右静脉网膜囊上隐窝脾脾静脉腹主动脉下腔静脉肝右静脉左肾静脉下腔静脉腹主动脉门静脉右后支七、经下腔静脉中份及肝右静脉的冠状断层解剖切下

4、腔静脉中份及肝右静脉主干尾叶游离居于下腔静脉左侧脾肾韧带出现，其内右胰尾和脾血管、淋巴管及神经丛左肾上腺出现左肾内侧为左肾动静脉右肾动脉左肾动脉下腔静脉腹主动脉肝右静脉左肾胰体尾脾门静脉右后支脾静脉门静脉右后支肝右静脉下腔静脉腹主动脉左肾上腺左肾静脉左右肾盂肝左叶脾八、经下腔静脉后份及主动脉裂孔的冠状断层解剖切下腔静脉后份、右肾静脉的前壁及主动脉裂孔，主动脉裂孔位于两膈角之间左肾上腺位于左肾上方，右肾出现腰大肌呈“八”字型位于脊柱两侧输尿管位于腰大肌前方左右膈角腹主动脉下腔静脉右肾静脉腰大肌右输尿管左肾上腺九、经左右肾门前份的冠状断

5、层解剖切左右肾门前份脾继续增大右肾上腺出现位于肝裸区左右肾窦内肾动静脉分支及属支清晰可见左肾上腺右肾上腺左右膈角右肾右输尿管左右腰大肌左肾左肾窦内结构十、经左右肾门后份的冠状断层解剖切左右肾门后份左右肾呈“八”字型位于脊柱两侧，右肾稍低，肾门平腰1高度升结肠及降结肠仅余后份肝裸区位于肝内上与膈之间，其内可见三肢型右肾上腺左右腰大肌左右肾左右肾上腺肝右后叶脾胃底小结：一、门脉合成部的位置、门脉入肝处、门脉入肝后分支二、网膜孔与肝右叶、肝尾状叶和肝门静脉的关系提问：1.主动脉裂孔的位置。2.输尿管与腰大肌的位置关系。谢谢！