炎琥宁治疗复发性口腔溃疡临床疗效评价

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1、炎琥宁治疗复发性口腔溃疡临床疗效评价【摘要】目的：炎琥宁治疗复发性口腔溃疡临床疗效评价、方法：治疗组应用炎琥宁静滴治疗20例，治疗2周。对照组应用葡萄糖酸锌华素片、复合维生素B2、强的松口服，治疗2周。治疗组有效率达90%,对照组有效率达55%。两组比较有差异（p〈0・01）,且治疗组无不良反应。治疗组疗效明显优于对照组。【关键词】炎琥宁；复发性口腔溃疡【中图分类号1R739.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0410-01复发性口腔溃疡（R0U）又称复发性阿弗他溃疡（RAU）,是口腔粘膜屮最常见的溃疡类疾病，该病发

2、病率达20%左右，女性略多于男性，任何年龄均可发病，但以青壮年多见，发病季节不明显。该病周期性无规律性发作，以粘膜发生浅层溃疡为主，岀现剧烈疼痛，严重影响患者的工作和生活。目前西医治疗该病多采用B族维生索、抗生素，补充微量元素、激素和局部用药等，疗效和安全性很难满足患者的治疗要求。本院自2008-2011年以炎琥宁治疗复发性口腔溃疡20例，治疗显著，现报告如下:1资料与方法：1.1临床资料本组40例皆为门诊患者，治疗组20例，其中女性患者10例、男性患者10例，年龄在20-40岁，平均30岁。对照组，20例，女性患者11例，男性患者9例，年龄在20

3、-45岁，平均32.5岁，病程1-3年，均符合复发性口腔溃疡诊断标准。并排除消化不良，便秘，腹泻，发热，贫血，偏食，睡眠不足，精神情绪疲劳，月经周期，吃某种食物（食物变态反应）等因素，溃烂斑均发生在粘膜下层，直径大于2・5mm,溃疡个数2个以上反复发作，诊断标准依据《口腔内科学》复发性口腔溃疡诊断标准，两组病程均为1-3年，发病频率1次/2-3月。排除标准：其他可能引起口腔溃疡或影响口腔溃疡治疗的疾病。1・2治疗方法：治疗组炎琥宁400吨静滴1/H,一周为一疗程，治疗两个疗程。对照组常规给予葡萄糖酸锌口服液10ml,一日3次，华素片1.5nig含化

4、，一日3次，复合维生素B2两片，一日3次，强的松10mg,一Hl次，治疗2周。治疗期间嘱患者保持口腔卫生，清淡饮食，并对两组患者进行一年随访。2.疗效评定标准：参照中华口腔医学会口腔粘膜专业委员会推荐复发阿弗他溃疡疗效评价试行标准：痊愈：溃疡终止复发一年以上；显效：溃疡复发间隔周期显著延长，溃疡复发次数减少；无效：总间隔时间无改变,总溃疡数未见减少，或反而增加。2治疗结果：治疗组：治愈8例，占治疗人数40%；有效10例，占治疗人数50%；无效2例，占治疗人数10%；总有效率达90%,20例均无不良临床反应。对照组：治愈5例，占治疗人数25%；有效6

5、例，占治疗人数30%；无效9例，占治疗人数45%；总有效率达55%。两组总有效率有显著性差异（p〈0.01）。3讨论:口腔粘膜溃疡分为口疮、创伤性溃疡、粘膜血肿。该病呈周期性复发,但有自限性，溃疡为弧形、圆形或椭圆形。浅表溃疡病因复杂，常反复发作，存在个体差异。现代医学认为复发性口腔溃疡首先与免疫有密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，而引起组织的破坏而发病。其次与微循环障碍超氧化物歧化酶降低，家族遗传倾向和某些微量物质（如锌、维生素B2）及叶酸等的缺乏有关，莫中缺锌是最常见。锌是目前确认的15种微量元素中牛理功能最多的

6、…种，它不仅参与机体的各种代谢，而且还在骨骼发育、生殖免疫、生物膜稳定和基因表达等。生理功能中担负重要角色。因此缺锌与多种机体功能紊乱相关。祖国医学认为脾开窍于口，口腔粘膜溃疡多为实火，是由心脾积热，热盛化火，循经上攻口腔，热腐肌膜而成。《诸病源候论？口舌疮候》方:“手少阴，心之经也，心气通于舌，足太阴，脾之经也，脾气通于口，脏腑热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，是故令口舌生疮也。”《寿世保元》方:“口疮者，脾气凝滞，加以风热而然也，当以清热泻火主Z。”炎琥宁为穿心莲提取物。穿心莲，性寒，味苦，无毒，归心，肺，大肠，膀胱经，功效清热解毒，消肿止痛，该药

7、清心火，除胃肠脏腑之热，使热邪得除。应用穿心莲提取物炎琥宁治疗复发性口腔溃疡临床功效显著，且经临床观察治疗该药无不良毒副反应，值得临床推广。参考文献［1］张举之《口腔内科》［M］北京•人民卫生出版社1995-356-359［2］《中华口腔学会口腔粘膜专业委员会》复发性阿弗他溃疡疗效评价试行标准［J］《临床口腔杂志》2001-17(3)：209［3］龚廷贤《寿世保元［M］》北京•人民卫生出版社2001-248