蜂胶治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察

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1、万方数据蜂胶治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察北京市海淀区医院(100080)陈金良范晓红马莉莉摘要：目的观察蜂胶治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将76例复发性口腔溃疡患者随机分为实验组和对照组，分别用蜂胶和碘甘油局部治疗，比较两组的促愈合和镇痛效果。结果实验组对ROU的促愈合和镇痛效果与对照组比较，均有统计学意义(P<0．01)。结论蜂胶对复发性口腔溃疡有较好的临床疗效，值得临床推广应用。关键词：蜂胶；复发性口腔溃疡；疗效复发性口腔溃疡(Recurrentoralu

2、cer，ROU)也称复发性阿弗他溃疡(Recur

3、rentaphthousulceT，RAU)，是一种具有周期性复发、灼痛明显的慢性口腔黏膜病，患病率高达20％左右，居口腔黏膜病首位。多数患者表现出较重的精神负担，甚至有口腔癌的恐惧。本病病因复杂，研究报道的发病因素甚多，但尚无统一确切的说法，治疗方法虽多，但疗效均本文对氯氮平所致便秘患者的人格特征调查发现多以抑郁、癔症人格为主，多伴有焦虑、躯体不适等。其MMPI中D、Hy原始分值明显高于无便秘者；Pt、Sc、Ma分值明显低于无便秘者，其MMPI模式为非偏离型，效度量表呈“V”型，以阴性症状为主【21，现代整体护理学

4、理论提示，便秘的相关因素与精神疾病所致植物神经功能紊乱有关13J。为此，针对此类病人的人格特征，制定恰当有效的护理措施，纠正其不良的人格特征，可减少和预防便秘的发生。4护理对策4．1加强对口服氯氮平治疗精神分裂症患者的人格特征评估对口服氯氮平治疗精神分裂症患者入院2周内监测MMPI．特别重视对MMPI量表中抑郁和癔症样评分的观测，对于抑郁和癔症样评分明显突出者，不理想。本研究采用蜂胶直接涂溃疡面的方法．治疗ROU取得了令人满意的效果，现报告如下：1材料与方法1．1ROU病例选择和分组随机选择到北京市海淀区医院口腔门诊

5、就诊的ROU患者76例，其中，男性30例，女性46例；年龄22。68岁。按就诊顺序随机分为实验组和对照组，每组38例，每组均为男性15例，女性23例。1．2ROU病例的临床指标患者溃疡复发史均在1年以上，周期性复发且有自限性；溃疡为孤立圆形或椭圆形、散在分布于口腔黏膜的浅表溃疡，局部均有明显灼痛感；均在发病后48—72h就诊；无其他口腔黏膜及全身系统性疾病；近期内均未服用过抗生素和口腔溃疡类治疗药物；3个月内未服用过免疫增强剂和免疫抑制要重视心理疏导，多进行交流和沟通，把心理护理作为护理工作的重点。通过宣泄和交谈缓解

6、心理压力，减轻抑郁状态的程度，促进疾病的康复。4．2合理选择心理护理的方法抑郁、癔症样人格特征的病人，多伴有焦虑、躯体不适等症状，护理人员只要有同情心．多接触病人，给予带有积极意义的语言刺激．让病人认识到个性通过自己的努力和培养是可以改变的，因为不良的个性不利于疾病的康复，而且还可导致便秘等情况。因此，诱导病人诉说内心的痛苦和体验，针对性给予相应的安慰和指导。结合疾病的相关知识，帮助病人分析疾病治疗和护理的要点及转归的程度等，能够提高病人对自身疾病的认识，改善病人的情绪状态。促进纠正其不良的人格特征，消除病理体验，增

7、强战胜疾病的信心和勇气。剂；且在本次发病后均未进行过任何治疗。1．3药物的制备及用药方法取蜂胶709粉碎，溶于75％乙醇100nd内，置棕色瓶中，缓慢溶解，1月后用纱布过滤即可使用。实验组38例，先清洁口腔，消毒棉球吸干溃疡面且隔湿，然后用蜂胶涂溃疡面，每日2次；对照组38例，同样先清洁口腔，消毒棉球吸干溃疡面且隔湿，然后用碘甘油涂溃疡面，每日2次。为保证实验结果的可靠性，叮嘱患者不得采用其他治疗方法，患者连续复诊1周，观察并记录患者的疼痛及溃疡愈合情况。1．4ROU疗效评价标准显效：疼痛1～2天内缓解或消失、溃疡面

8、缩dq／2，3—4天愈合。有效：疼痛3～4天内缓解或消失、溃疡面缩,'Jq／3，5～6天愈合。无效：疼痛超过4天，愈合超过7天。4．3实施预防和治疗性护理措施指导患者每日养成定时排便的习惯，保持生活的规律性；鼓励患者多吃含有粗纤维的蔬菜和新鲜水果，如韭菜、芹菜、香蕉等，鼓励患者每日饮水量均在2000～2500ml左右；指导患者多参加娱乐活动及力所能及的劳动，如出现便秘时及时与医生联系调整药物或给予缓泻剂。参考文献1汪武．心理障碍的检测诊疗技术【M】．福建：厦门大学出版社，1994，142—1572魏立荧，赵介诚．精神

9、分裂症患者MMPI模式分析【J】．上海精神医学，2005(9)：27—293刘春仙，刘胜皇，涂哲明，等．喹硫平合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床对照【J】．中国民康杂志，2005，17(12)：748—749(20090511收稿)2000．9(-F)I首都医药。w。．_43万方数据匠圜圈促进ROU愈合和镇痛作用。这可能与蜂胶蜂胶液局部