沙利度胺治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察

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1、沙利度胺治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察童堕堂20j1年8月第23卷第8期MedJWestChina,August2011,Vo1.23,No.8沙利度胺治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察周宏,黄发英(四川省医学科学院?四川省人民医院,四川成都610072)【摘要】目的观察沙利度胺治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法选择在我院口腔科门诊就诊的5O例复发性口腔溃疡患者,随机分为治疗组25例服用沙利度胺片剂,对照组25例给予常规治疗,两组患者年龄,性别,病程等方面具有可比性.根据"复发性口腔溃疡的疗效标准"综合评价其疗

2、效.结果沙利度胺治疗复发性口腔渍疡短期疗效的总有效率为84,对照组总有效率64,组间差异有统计学意义(P<O.01).结论沙利度胺治疗复发性口腔渍疡短期临床疗效满意,副作用轻微.【关键词】复发性口腔溃疡;沙利度胺;短期临床疗效【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号1DOI:10.3969/j.issn.1672—3511.2011.08.058TheclinicalefficacyofthalidomideforrecurrentoralaphthousulcersZHOUHong,HUAN

3、GFa-ying2(1.DepartmentofDevelopment,SichuanPeople'Hospital,Chengdu610041;2.DepartmentofStomatology,SichuanPeople'Hospital,Chengdu610041)[Abstract]ObjectiveToevaluateclinicalefficacyofthalidomidefortherecurrentoralaphthousulcers(RAU).Methods50caseswithRAUwere

4、dividedintotwogroupsrandomly,onegroupusingthalidomide,onegroupusingreg—ulartherapy.AccordingtothetherapycriteriaofRAUpublishedbysocietyoforalmedicine,itsefficacywasevaluated.ResultsComparedwith64ingroupofregulartherapy,totalefficacyratewas84ingroupofthalidom

5、ide.Conclu—sionClinicalefficacyofthalidomideforRAUwassatisfiedwithlowsideeffects.[Keywords]Recurrentoralaphthousulcers;Thalidomide;Shortclinicalefficacy复发性阿弗它溃疡口腔(recurrentaphthousul—cer,RAU)是最常见的口腔黏膜病,阿弗它溃疡在一般人群的患病率可高达25[1],3个月内复发率可高达5O,居口腔黏膜病的首位.其临床特点是周期性发

6、作口腔溃疡伴疼痛,主要发生于唇,颊和舌缘黏膜,在角化完全的附着龈和硬腭中很少发生.发病机制复杂,存在着明显的个体差异.目前的研究表明其与免疫,精神,遗传,病毒细菌感染有关.临床上主要给予局部治疗结合B族维生素治疗,可延长问隙期,缩短其发作,但治疗效果欠佳.近几年,有学者发现沙利度胺免疫调节及抑制血管生成的作用,被认为是一种具有广泛应用前景的免疫调节药.2009年4月～2010年3月,我们采用沙利度胺治疗复发性口腔溃疡患者,取得了较好的近期疗效,现将结果报告如下.1资料和方法1.1病例选择50例患者均为我院口腔内

7、科就诊的门诊病人,诊断符合人民卫生出版社第三版《口腔粘膜学》关于RAU的标准[2]及需要接受药物全身治疗的标准:至少有两次RAU发病史,且病史1年以上;溃疡每月发作1次以上.排除标准:其他已确诊的口腔黏膜病者及较严重的系统性疾病者;孕妇及哺乳期妇女;近期拟生育的患者.将5O例患者随机分为两组,治疗组25例,男1O例,女15例,年龄2O～55岁,病程1～15年;对照组25例,男9例,女16例,年龄18～60岁,病程1～l8年.两组患者在年龄,性别及病程等方面无显着性差异(P>0.05),具有可比性.1.2治

8、疗方法对照组患者服用复合维生素B每次2片,1日3次;治疗组患者在给予复合维生素B.的同时给予沙利度胺片剂,100mg/d,服用2周,75mg/d服用2周,50mg/d服用2周,以后予以25mg/d维持治疗6个月,均为睡前1次服药.在用药期间不再使用其他全身药物.服药后7,28d,3,6个月和1年复诊,观察并记录病情变化,复发与否及复发程度.1.3疗效评价标准参照2000年12月中华口腔