熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝30例临床观察

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1、熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝30例临床观察[摘耍]冃的观察熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法非酒精性脂肪肝患者分为治疗组30例,应用熊去氧胆酸钠胶囊(优思弗胶囊)250mg,每日3次,口服,疗程为6个月。对照组30例,应用多烯磷脂胆碱胶囊(易善复胶囊)456mg,每冃3次,口服,疗程为6个月。观察治疗前后肝脏B超、生化指标、肝脏大小和症状变化。结果治疗后肝脏B超、牛•化学指标、症状明显改善,与易善复比较无统计学意义,无明显不良反应。结论熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝安全有效,值得临床推广使用。[关键词]熊去氧胆酸;非酒精性脂肪肝[中图分类号1R575.5[

2、文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2011)24-85-02TheTherapeuticEffectofUrsodeoxycholicAcidinTreatmentofNonalcoholicFattyLiver:AClinicalObservationof30CasesYANGYideHOUWeiTaizhouMunicipalHospitalinZhejiangProvince,Taizhou318000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyofursodeoxycholicacidi

3、nthetreatmentofnonalcoholicfattyliver.MethodsSixtycaseswithnon-alcoholicfattyliverweredividedintotwogroupswith30casesineach,thetreatmentgroupof30caseswhichreceivedursodeoxycholicacidcapsulesof250mg,3timesaday,oralingestion,treatmentfor6months,andcontrolgroupof30caseswhichreceivedpol

4、yenephosphorylcholinecapsule(Essentialecapsules)of456mg,3timesadayoralingestion,treatmentfor6months.ThechangeofB-scanliver,biochemicalparameters,liversizeandthesymptomswerexaminedbeforeandafterthetreatment.ResultsEssentiale,liverultrasonography,biochemicalindicators,symptomsoftreatm

5、entgroupsignifiedntlyimprovedafterthetreatment.Therewasnostatisticalsignificaneebetweenthetwogroups,ursodeoxycholicacidwasnosignificantadversereaction.ConclusionUsingursodeoxycholicacidandtreatingnon-alcoholicfattyliverisverysafeandeffective,worthyinclinicalwidely.[Keywords]Ursodeox

6、ycholicacid;Nonalcoholicfatty1iver非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulinresistance,TR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤疾病,具病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholicsimplefattyliver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1]。NAFLD是影响21世纪全球公共健康的重要原因之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题[2]。2010年3月〜2011年3月我院应用熊去氧

7、胆酸(ursodeoxycholicacid,UCDA)治疗非酒精性脂肪肝30例,效果较好,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择患者60例,男21例,女39例,年龄18〜60岁,平均41.5岁,诊断标准符合2010年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[2]。入选标准:①无饮酒史或饮酒折合乙醇量<140g/周(女性<70g/周);②除外病毒性肝炎、药物性肝病、全冒肠外营养、肝豆状核变性、自身免疫性肝病等可导致脂肪肝的特定疾病;③B超检杳确诊脂肪肝;④ALT、AST、Y-GT升高。其中肥胖44例,2型糖尿病10例,随机

8、将患者分为两组,治疗组30例,対照组3

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