理赔基础知识

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1、第三类理赔基础知识一、财产保险的概念与性质1、财产保险的概念及内涵答:财产保险是指各种财产物资和冇关利益为保险标的,以补偿投保人或被保险人的经济损失为基本H的的一种社会经济补偿制度。财产保险可分为广义的财产保险和狭义的财产保险,广义的财产保险是指各种财产保险、责任保险、信用保证保险等业务在内的一切非人身保险业务。狭义的财产保险是指各种财产保险损失保险,它强调保险标的是各种具体的财产物资,如火灾保险、运输T具保险、货物运输保险、工程保险等。广义财产保险是最高级的概念,狭义的财产保险财是广义财产保险的冇机组成部分。2、财产保险的业务体系答:财产保险是一个庞大的业务体系

2、,它由若干险别以及数以白计的貝体险种构成,财产保险体系每一层次的业务结构通常被分为四大部分,3、财产保险的理论分类和我国保险法对保险业务的法定分类答:财产保险的理论分类:1、按实施方式分为自愿保险和强制保险;2、按保险价值的确定方式分为定值保险和不定值保险。3、按保险保障范围不同分为财产保险、责任保险、信用保险和保证保险。财产损火保险是以物资财产及有关利益为保险标的的保险。责任保险是以被保险人第三者依法应负的民事损害赔偿责任为保险标的保险。信用保险是权利人向保险人投保债务人的信用风险的保险。保证保险是义务人(被保险人)根据权利人的耍求,要求保险人向权利人担保义务自

3、己信用的保险。4、按保险标的性质分为积极型财产保险、消极型财产保险。积极性财产保险是以己经存在的现实物质财产及有关利益为保险标的的保险。消极烈财产保险是以被保险人因过错行为造成的第三者人身伤亡、财产损失、依法应负的民事损害赔偿责任为保险标的的保险。财产保险人法类:新保险法第95条规定:财产保险业务包括:财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等业务;人身保险业务包括:人寿保险、健康保险、意外伤害保险等业务。《保险公司管理规定》第45条规定,经中国保监会批准,财产保险公司可以经营下列全部或部分业务:企业财产损失保险、家庭财产损失保险、建筑工程保险、安装工程保险、货

4、物运输保险、机动车辆保险、船舶保险、飞机保险、航天保险、核电站保险、能源保险、种植业保险、养殖业保险、法定责任保险、一般责任保险、信用保险、保证保险、经中国保监会批准的其他财产保险业务,上述保险业务的再保险。4、财产保险的比较特征答:财产保险和和身保险是按保险业务划分的两大分类,作为现代保险业的两大部分,两者由于标的性质的不同,存在着许多差异。1、基本职能不同,财产保险的基本职能是补偿原则,人身保险的基本职能是保险金给付。2、保险标的不同,财产保险的保险标的是被保险人的财产及有关利益,人身保险的保险标的是被保险人的生命或身体。3、保险份额的确定依据不同,财产保险的

5、保险金额是根据保险标的的价値确定的;出于人身保险的保险标的是被保险的的生命或身体,保险价值难以确定,I大1而其保险金额应在保险合同当事人双方约定的基础上,依照投保人缴纳保险费的能力来确定。4、保险合同的发生不同,财产保险合同及乎都为补偿性合同。人身保险多为定额给付性合同。5、保险期限不同,财产保险合同,通常为一年或一年以内的短期合同。和身保险合同,除意外伤害保险合同外,大都属于长期性质的合同,其通常为数年直至数十年。6、经营技术不同,财产保险危险事故的发生不太,并缺乏稳定性,损失概率缺乏规律性,因而计算费率没有寿险的精确。7、不具有储蓄性,财产保险一般不具须储蓄性

6、,而人寿保险则具有储蓄性质。5、财产保险的基本职能和派生职能答:财产保险的基木职能是保险的原始和固有的职能。关于财产保险的基木职能主要是两种观点:一种观点是分摊损失和补偿损失;另一种是经济补偿。经济补偿功能是指财产保险承保人通过各种保险业务的开办来筹集保险基金,用以在发生保险事故造成被保险客户保险利益损失时,根据保险合同,按所承保的实际损失数额给付赔偿。财产保险的派生职能是在基本职能的基础上产生的,包括防灾防损职能、融资职能等。6、保险利益的含义与必耍条件,财产保险保险利益的形式和适用时限答:保险利益是指投保人或被保险人対保险标的具有法律上承认的利益。投保人対保险

7、标的应当具有保险利益,投保人对保险标的不具有保险利益的,保险合同无效。保险利益必须具备以下条件:1、保险利益必须是合法的利益;所谓合法利益是指投保人或被保险人对保险标的所具有的利益,必须是法律上承认的利益。2、保险利益必须是确定的利益。所谓确定的利益是已经确定或可以确定的利益,包括现有利益、预期利益、责任利益和合同利益。3、保险必须是经济利益。所谓经济利益的指投保人或被保险人对保险标的的利益必须是可以通过货币计量的利益。财产保险利益的形式:1、现有利益。现有利益是投保人或被保险人对财产已享有且可以继续享冇的利益,如汽车、房屋、船舶、货物、或其他财产的利益。2、预期

8、利益。预期

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