甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效观察

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1、甲氨喋吟联合米非司酮治疗宫外孕的疗效观察甲氨喋吟联合米非司酮治疗宫外孕的疗效观察【中图分类号】:R714.22【文献标识码】：B【文章编号】：1004-597X(2007)10-0022-03【摘要】目的：探讨甲氨喋吟联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法：58例异位妊娠患者随机分为甲氨喋吟联合米非司酮组(A组)和单用甲氨蝶吟组(B组)，对2组疗效及不良反应进行比较。结果：A组治愈率82.1%,对照组治愈率90.0%,2组比较差异无显著性(P>0.05)o血3-HCG值下降至正常的时间分别为(20.32±2•⑷d、(14.62±1.36)d,2

2、组比较有显著性差异(P〈0・05)。B组不良反应发生率(16.4%)明显低于A组(35.7%,P<0.05)。结论：氨喋吟联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效。【关键词】异位妊娠；甲氨喋吟；米非司酮ThearmorammoniaunitesthecurativeeffectobservationwhichMiFeisioutsidethealkonetreatmentpalaceispregnantYanBenhen①ChenYuanlan(2)[Abstract]Objective：Toexplorethecurativeeffectandadverse

3、drugreactionofmethotrexatecombinedmifepristonefortreatmentofectopicpregnaney.MethodsFifty-eightcacesofectopicpregnancywererandomlydividedintotwogroups・TheAgroupwastreatedwithmifepristonesingly,andtheBgroupwastreatedwithmifepristonecombinedmethotrexate・Theeffectandadversedrugreac

4、tionwerecompared.ResultsThecureratingofAgroupandBgroupwere82.1%and90.0%respectively.Therewasnosignificantdiffereneebetweentwogroups(P>0.05)・Theserumhumanchorionic-gonadotropin(B-HCG)levelsdecreasedtonormlrangesin20.32+2.14daysand14.62±1.36daysrespectively,therewasobviousdifferen

5、cebetweentwogroups(P<0.05).TheadversedrugefectinBgroup(16.4%)waslowerthanthatinAgroup(35.7%,P<0.05)・ConclusionMethotrexatecombinedmifepristoneintreatmentofectopicpregnancywasefectiveandsafe・[Keywords]ectopicpregnancy；methotrexate；mifepristone孕卵在宫腔以外的部位着床发育，称为异位妊娠(宫外孕)，其中以输卵管妊娠最为

6、常见^[l]o据统计，宫外孕的发病机率有逐年上升的情况，宫外孕造成的死亡约占妊娠死广率的十分之一^[2]o药物治疗异位妊娠由于能使患者免除手术带来的创伤，同时最大限度地保留了生育功能，满足了和当一部分未生育或要求再生育的宫外孕患者的强烈要求，因而越来越受到人们的关注。木文对30例宫外孕患者采用甲氨喋吟(MTX)联合米非司酮保守治疗，并与同期单用甲氨喋吟治疗的28例患者临床疗效进行比较，现报告如下。1资料与方法1.1研究对象：2005年6月至2007年6月，我科收冶的宫外孕行保守疗法的患者58例，年龄19〜37岁，

7、平均年龄27.5岁，停经吋间为36-55do依据病史、体征、妇检情况及血B-HCG结果、阴道B超检查确诊为异位妊娠^[3]o所有病例必须符合下列条件：(1)生命体征平稳。无内出血或内出血量少，无下腹痛或短暂下腹痛;(2)B超证实宫内无孕囊，而附件有包块，连续多次B超探测，可排除宫内早孕合并附件包块者，附件包块直径<4cm；(3)肝、肾功能均正常，外周血口细胞计数、红细胞计数、血小板计数均在正常范围；(4)B-IICG〈2000IU/L；(5)无MTX和米非司酮禁忌证，要求药物保守治疗者。患者随机分为观察组和对照组，两组年龄、停经天数

8、、孕产次、血BTICG、血孕酮值及其他基本条件比较，差异无统计学意义(P〉0・05),具有可比