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《独头蒜解除下肢骨折病人便秘的临床效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、独头蒜塞肛解除下肢骨折病人便秘效果观察蒋爱飞王小玲蓝秋丽卢念培(摘要)目的探讨独头蒜塞肛解除下肢骨折病人便秘的疗效。方法选择80例下肢骨折住院病人，随机分成实验组和对照组各40例，实验组采用煨熟后去掉外皮独头蒜用薄小纱布包好塞入肛门，对照组遵医嘱给予潘泻叶泡茶口服。结果实验组总有效率为92.5%,对照组为77.5%,实验组疗效优于对照组(PV0.05)；实验组显效时间、有效时间均比对照组短(P〈0.05)。结论煨熟后去掉外皮独头淼用薄小纱布包好塞入肚门对解除下肢骨折病人便秘疗效优于潘泻叶泡茶口服，具有简便、快捷、经济、无付作用、病人无
2、痛苦等优点,值得临床推广应川。［关键词］独头蒜；塞肛；便秘；下肢骨折便秘是指大便次数减少，一燉每周少于3次，排便困难，粪便干结。便秘是骨伤科临床常见并发症，尤其是骨折后需绝对卧床的患者，其便秘发生率更高。有报导称下肢骨折患者卧床便秘发生率达76%』。由于便秘使肠道内有害物质不能排出体外而被吸收入血液，对人体各器官组织造成影响，导致头晕、心悸、乏力、烦躁不女、火眠等各种亚健康症状，常常影响患者的身心健康，严重时对患者疾病康复带來不利影响。目前，临床上使用的各种方法对解除患者便秘效果不共理想，鉴于此，我科运用明朝李时珍《本草纲目》理论，经
3、研究并临床应用木炭火煨熟后去掉外皮独头蒜用薄小纱布塞入肛门解除便秘，疗效确切，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2005年5月〜2009年10月，在我科住院的下肢骨折患者80例，其中男48例，女32例，年龄(43.6±5.6)；左股骨颈骨折6例，右股骨颈骨折12例，左胫腓骨粉碎性骨折10例，右胫骨骨折9例，左内踝骨折10例，右僦骨骨折10例，脊柱骨折2例，右踝骨骨折11例。根据数据随机分为实验组和对照组，两组患者年龄、性别、骨折部位、排便方式无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组遵医嘱给予潘泻叶泡茶口服，观察
4、并记录排便情况。实验组:治疗询必须检查肚门粘膜有无溃疡、肛裂及肚门剧烈疼痛，如有上述现象，禁止该项操作。操作询向患者详细解释操作的方法、目的及注意事项，指导患者主动配合；操作时注意保护患者的隐私，关闭门窗，用屏风遮挡，维护患者口尊，避免不必要的暴需，寒冷季节注意保暖，避免受凉。方法：取独头蒜2〜4个，用微热的木炭火煨熟后去掉外皮，然后每一个独头縣用用一层薄的小纱如包好待用。协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部并放松肚门外括约肌，操作者戴好手套，一手垫卫生纸分开肚门，暴露肚门口，嘱患者深呼吸，一手将准备好的一份塞肛药轻轻塞入肛门达6
5、〜7cm,每15n】in更换一份直到患者肛门排气，有便意；操作者取下手套，为患者取舒适的卧位即(抬高床头，利用重力作用增加腹内压促进排便)，为患者创造良好的排便坏境，指导患者口我放松排便，观察并记录排便情况。操作过程中注意观察患者的面色情况，如患者出现不适应立即停止并及时通知医主，给予处理。1.3评价方法(1)显效：出现肠鸣音，肛门排气，<1小时自行排便，便质成形或软稀便，解时通畅，完全排空。(2)有效：出现肠鸣音,肛门排气,2〜3小时自行排便,便质稀便或硬便交替,解时欠通畅,基木排空。(3)无效：出现肠鸣音,肛门排气,>24小时后没
6、有自行排便，伴有腹胀、乏力等。1.4统计学方法所有数字，经sPss16.0统计软件进行数据处理，采用疋检验，计量资料川x±s表示,以(P<0.05)为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效实验组疗效优于对照组，总有效率为92.5%,高于对照组的77.5%,两组比较差异有统计学意义P<0.05,见表1.2.2显效时间实验组显效时间为仃3.54±2.21)min,对照组为(26.87±2.75)min,观察组显效时间短于对照Sl(P<0.05)。表1两组临床疗效比较(n,%)组別n显效有效无效有效率％实验组4030(75)7(17.5)3
7、(7.5)37(92.5)对照组4015(37.5)16(40)9(22.5)31(77.5)P值<0.053讨论下肢骨折患者便秘的主要原因是饮食结构不合理、心理因素、创伤致神经精神变化、排便方式、排便环境的改变、药物治疗筹。因患者长期卧床，胃肠蠕动减慢，食欲下降，摄入的食物和水分较平常减少，肠内容物不足以刺激正常肠蠕动而延缓排便；还有相当多病人怕排便或减少排便次数而有意识减少饭量致使肠蠕动过慢而延缓排便；另外多数家属为了使患者早H康复，给予高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食，食物的过精过细可使大便在肠道内运行缓慢而延迟排便，以上因素均可造
8、成大便在肠道运行时间过长，水分被吸收过多，致大便硬结，彩响大便排出。市于排便场所改变，患者对在床上排便顾虑较多，尽量控制排便，排便习惯被改变造成大便干结⑵外伤的患者木身受到很人打击，疼痛，紧张使植物神经功能紊乱，付交感神
