注射液配合治疗小儿肺炎恢复期啰音

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1、%82注射液配合治疗小儿肺炎恢复期啰音….余。患者1年前因精神过度紧张、烦心而出现失眠，并逐渐加重，每晚只能睡2〜3小时，服用各种药物治疗效果不理想，到我科进行针灸治疗。随机采用耳针加体针的治疗方法,经治一次后即可睡5小时，治疗2次后患者可睡7〜8小时，共治20次痊愈。虽在20次的治疗过程中曾反复3次，但未影响疗效。治愈3个月后随访未复发。5讨论失眠多由精神过度紧张或精神抑郁、烦恼、过度劳累、劳心等因素而引起。体针主穴通里为手少阴心经之穴，安神定志为治失眠要穴。耳针诸穴能够有效调整大脑机能,恢复正常睡眠状态。头部诸穴醒脑开窍，疏通经络，

2、内关、太冲开关通阻，足三里益气补血,共治失眠其效显著。复方丹参注射液配合治疗小儿肺炎恢复期口罗音不消50例湖南省永顺县中医医院(416700)莫明华小儿支气管肺炎多由细菌、病毒、支原体等多种病原体感染引起，临床中有部分小儿肺炎恢复期常常肺部痰鸣音及水泡音吸收较慢，导致症状迁延不愈，我们自2006年1月、2007年6月详细观察了50例加用复方丹参注射液的肺炎恢复期患儿、并与常规应用抗感染治疗的50例患儿作对照观察，现将结果报告如下。1临床资料全部病例100例，均为我院住院患儿，符合《诸福棠实用儿科学》支气管肺炎的诊断标准，年龄2个月〜3岁

3、，其中细菌性肺炎40例、病毒性肺炎28例、支原体肺炎11例、两种以上病原体混合感染21例。以上100例肺炎患儿无任何临床并发症。入院后均给予红霉索抗感染等基础治疗,3〜5天后体温已全部降至正常，仍有咳嗽，喘息，肺部听诊可闻及干鸣音及湿鸣音。将上述患儿按入院顺序随机分为治疗组50例(男性28例，女性22例)、对照组50例(男性27例，女性23例)，两组患儿在年龄、性别、病情、病程、体温止常天数等方面经统计学处理差异无显著性意义(P>0・05)o2治疗方法两组均采用阿奇霉素，每次10mg/kg,每Fl1次，静脉滴注3天，停用4天;头抱曲松钠

4、每次50mg/kg,每天2次,静脉滴注;沐舒坦每次7.5mg,泵雾化吸入;每次肺力咳合剂lnil/岁，口服;必要时采用吸氧等综合治疗。治疗组另加入复方丹参注射液每次rSml,每日1次，疗程3〜7天。3疗效观察3.1疗效标准参照《常见疾病诊断依据与疗效判断标准》拟定:痊愈:精神、食欲正常,稳定在正常范围内；咳喘、紫组症状消失，肺部咅消失，胸部X线复查肺部病灶吸收。好转:精神、食欲有改善；咳喘症状减轻，肺部音减少,X线复查肺部病灶未完全吸收。无效:精神、食欲、体温无改善。咳喘症状、肺部音均无改善。3.2两组疗效比较治疗组50例,痊愈37例,

5、好转12例,无效1例，总有效率98%;对照组50例,痊愈25例，好转14列,无效11例，总有效率78%O经统计学处理，两组临床疗效比较，差异有显著性意义(P<0.01)o3.3两组症状、体征消失吋间比较咳嗽消失时间:治疗组(4.48±2.12)天,对照组(6.78±2.44)无肺部音消失吋间：治疗组(4.52±2.02)无对照组(6.46±2.14)天。经统计学处理，差异有显著性意义(P〈0.05)o4讨论支气管肺炎是儿科常见病、多发病，当病原微牛:物产生的毒素或代谢产物刺激气管、支气管黏膜,使黏膜充血、水肿，管腔变窄，肺泡壁因充血水肿

6、而增厚，肺泡腔内充满炎性渗出物，影响肺通气量及气体交换,使机体处于低氧状态，缺血缺氧促使肺动脉收缩，肺动脉高压可导致左心功能不全。现代研究表明，复方丹参注射液具有扩张血管，降低血黏度，抑制血栓素jiffA2合成酶的合成，降低肺动脉压力和肺血管阻力，抑制支气管平滑肌的收缩，抑制血小板聚集和改善微循环的作用。丹参酮具有明显的抗炎作用，并可使粒细胞趋化性及随机运动发&有意义的抑制。复方丹参注射液有利于肺组织的修复和肺炎的痊愈，对于消失小儿肺炎恢复期咅具有治疗意义。［编辑潢健］(上接第124页)通过木研究发现针药并用疗法在总体疗效上明显优于单纯

7、中药内服疗法。针约并用疗法和单纯中药内服疗法均能有效减少头痛发作次数、发作天数、每次头痛发作持续吋间、减轻头痛程度，并且在减少头痛程度方面，针药并用疗法明显优于单纯中药内服疗法。参考文献［1］郭述苏，薛广波,王桂清，等•中国偏头痛流行病学调查•临床神经病学杂志，1993,14(2):102.⑵李仲廉•临床疼痛治疗学•天津:天津科技出版社，1999:263"265.[3]孙传兴•临床疾病诊断依据治愈好转标准•北京:人民军医出版社，1987:407・[4]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则（第2辑）・南京:南京大学出版社,199

8、5:199〜201・[5]BussoneG,BaldiniS,D，AndreaG,etal.Nimodipineversusflunarizineincommonmigraine:acontrolledp