炎琥宁注射液治疗小儿肺炎50例临床体会

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1、炎琥宁注射液治疗小儿肺炎50例临床体会炎琥宁注射液治疗小儿肺炎50例临床体会何柳洁1*李丛元2陈东海2史发林31.红河州第三人民医院药剂科云南省个旧市661000　2.昆明市延安医院药学部　云南省昆明市6500513.昆明市卫生局云南省昆明市650011【摘　要】目的：观察炎琥宁注射液治疗小儿肺炎的疗效及不良反应。方法：将100例小儿肺炎的患儿随机分为两组，均予西药抗感染治疗，治疗组加用炎琥宁注射液。结果：本组资料显示，治疗组总有效率94.00%；对照组总有效率82.00%。治疗组总有效率显著高于对照组（P0.01）。结论：炎琥宁注射液治疗小儿肺炎疗效满意，且毒副作用少见。

2、关键词小儿肺炎；炎琥宁；治疗小儿肺炎是一种小儿最常见的呼吸道，也是一种多发病，发热、咳嗽、食欲低下等是小儿肺炎常见的症状。我院2012年1月～2013年12月采取抗感染药物加炎琥宁注射液对小儿肺炎进行治疗，疗效显著，现将具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组全部患者均为自2012年1月～2013年12月我院儿科收治小儿肺炎100例，全部患者均符合小儿肺炎的诊断标准[1]。其中，男53例，女47例，年龄3个月～10岁，随机将全部患者分为对照组和治疗组，治疗组50例，其中男27例，女23例，男：女=1.17:1；年龄3个月至9岁。对照组50例，其中男26例，女24例，男：

3、女=1.08:1；年龄4个月至10岁。两组年龄、性别等资料差异均无显著性（P0.05），具有可比性。1.2治疗方法对两组患者均采取常规治疗，具体措施如下：抗感染药物（如：阿莫西林克拉维酸钾针、头孢西丁针、头孢噻肟针等）静滴，对于出现发热的患者则给予物理及药物降温，对于出现惊厥的患者则对其给予镇静、吸氧治疗。另外，治疗组在以上常规治疗的基础上加用炎琥宁注射液进行治疗，加入0.9%生理盐水或5%葡萄糖注射液50～250ml静滴，每日1次，两组患者的疗程均为5天。1.3疗效标准患者用药1～3d出现体温下降，另外咳嗽出现减轻或者是消失的情况，肺部啰音出现显著减少或者是消失的情况为显

4、效；用药4～5d出现体温下降,咳嗽出现减轻的情况，肺部啰音出现减少的情况为有效；用药超过5d，患者症状体征仍然无任何改善则为无效。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行资料分析，P0.05表示差异有统计学意义。2结果治疗组50例，显效26例（52.00%），有效21例（42.00%），无效3例（6.00%），总有效率94.00%；对照组50例，显效18例（36.00%），有效23例（46.00%），无效9例（18.00%），总有效率82.00%。治疗组总有效率显著高于对照组（P0.01）。3讨论小儿肺炎是一种在儿科中比较常见的多发病，近年来，报道显示，炎

5、琥宁治疗小儿呼吸道感染效果明显。炎琥宁注射液系植物穿心莲提取物——穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，与穿琥宁在体内活性代谢物为同一物质（穿琥宁为穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐）。穿心莲内酯非临床药理研究表明：本品对细菌内毒素引起发热的家兔解热的作用很强，能起到促进发热的消退的效果，另外，起效很快，并且时间长，一般能维持到4小时以上。临床病原学诊断实验和组织培养灭活试验显示本品体外对流感毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型、肺炎腺病毒（Adv）Ⅲ型、Ⅳ型，肠合胞病毒及呼吸道合胞病毒（Rsv）均有一定灭活作用。本组研究显示，72小时内52%的患者体温降至正常的水平，

6、患者的咳嗽也出现减轻或消失的情况，证明，炎琥宁注射液能起到降温的效果。小儿肺炎的病理生理改变主要是由于支气管黏膜炎性水肿，从而导致管壁狭窄，然后引起了肺泡壁充血水肿、增厚的情况出现，从而导致了肺泡内充满渗出物，因此，使得患者的通气及其换气的功能受到了严重的影响。炎琥宁注射液的抗炎作用能起到降低肺水肿的发生的效果，能有助于缓解气道狭窄及堵塞的作用，另外还能起到改善通气及换气功能的作用，具有减轻充血的作用，能起到显著降低毛细血管通透性的作用，还能起到降低白细胞浸润及抑制吞噬细胞功能的效果，因此，能降低毒素对机体损耗的作用。然而炎琥宁注射液不宜与氨基糖苷类、喹喏酮类药物进行配伍，

7、当与喹喏酮类药物联合应用时，会出现一种药物凝集结晶的现象，使得喹喏酮类药物的不良反应加重，因此，在用药的时候要特别注意。本组资料显示，治疗组总有效率94.00%；对照组总有效率82.00%。治疗组总有效率显著高于对照组（P0.01）。说明，炎琥宁注射液能有效的缩短病程，能起到降低小儿小儿肺炎的病死率的效果，不良反应少，值得临床推广应用。参考文献[1]王慕逖.儿科学（第5版）[M].北京:人民卫生出版社,2001．[2]叶荣明,用莉莉,杨敏.炎琥宁佐治晚期新生几呼吸道感染的疗效观察[J].儿科药学杂志,2003,9(