炎琥宁粉针治疗小儿病毒性肺炎的临床观察

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1、炎琥宁粉针治疗小儿病毒性肺炎的临床观察【摘要】目的探讨应用炎琥宁粉针对小儿病毒性肺炎的临床治疗效果。方法将80例诊断为病毒性肺炎的患儿随机分为治疗组及对照组各40例，对照组应用病毒哇治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用炎琥宁粉针静脉滴注，比较两组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部?音消失时间及临床治愈率。结果治疗组的治愈率为92.5%,対照组的治愈率为82.5%,两组比较，差异冇显著性。治疗组患儿的平均退热时间、咳嗽缓解时间、肺部?音消失时间均短于对照组患儿，两组比较，差异有统计学意义。结论炎琥宁粉针治疗小儿病毒性肺炎的疗效确切、无明显不良反应的发生。【关

2、键词】炎琥宁粉针；小儿病毒性肺炎doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.524文章编号：1004-7484(2013)-06-3286-01在临床上，小儿病毒性肺炎为常见疾病之一，多发生于冬春季节。据统计，在小儿非细菌性肺炎中，病毒性肺炎约占25%-50%[1],其主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致。由于病毒的毒株变异比较频繁，所以治疗效果差界较大。目前对病毒感染的治疗尚无特效的药物。对于小儿病毒性肺炎，我们在应用病毒醴治疗的基础上加用炎琥宁粉针治疗，取得了满意的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选

3、择2010年1月一一2011年12月我院儿科收治并诊断为小儿病毒性肺炎的患儿80例，所有患儿的诊断标准均符合第5版《儿科学》小儿病毒性肺炎的诊断标准［2］。将80例患儿按入院时间随机分为治疗组及对照组各40例。在治疗组中，男性23例，女性17例，年龄8月龄-8岁，平均年龄（3・5±2・3）岁。在对照组中，男性24例，女性16例，年龄6月龄-9岁，平均年龄（3.8±2.5）岁。两组患儿在年龄、性别、病程方面比较差异无统计学意义，P>0.05,具有可比性。1.2治疗方法所有患儿入院后根据临床症状及体征应用吸氧、止咳、平喘等支持对症治疗，其中对照组应用病毒呼1

4、0mg/kg/d,静脉滴注，1次/d。而治疗组在对照组治疗的基础上加用炎琥宁粉针（海南通用康力制药有限公司生产,国药准字1120055351）80-160mg,加入5%葡萄糖注射液50-200ml后静脉滴注，1次/d。1.3疗效评定标准根据《儿科疾病诊疗标准》［3］评定疗效。痊愈：用药后3天内体温逐渐下降，1周内体温降至正常，临床症状、体征消失,X线胸片显示肺部阴影基本吸收；好转：用药1周后体温降至正常，临床症状、体征较入院时明显好转，X线胸片显示肺部阴影较入院时明显吸收;无效：患儿体温未下降，临床症状、体征均无改善或加重。1.4统计学处理应用SPSS1

5、3.0统计软件对所有的数据进行统计学处理并分析，计量资料用均数土标准差（x±s）表示，组间比较用t检验,以P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。2结果2.1两组患儿经过治疗后临床症状结果比较见表1。从表1可以看出,治疗组患儿的平均退热时间、咳嗽缓解时间、肺部?音消失时间均明显短于对照组，两组比较，差异有统计学意义，P<0.05o2.2两组患儿临床治疗情况比较见表2。从表2可以看出，在40例治疗组中，治愈34例，好转3例，无效3例，治愈率92.5%o在40例对照组中，治愈29例，好转4例，无效7例，治愈率82.5%o两组比较，差异有统计学意义，P<0.

6、05o2.3不良反应在治疗过程中未发现明显的不良反应发生。3讨论目前，针对病毒感染尚无特异的治疗方法。既往常用的病毒陞、阿糖腺昔、阿糖胞昔、干扰素、丙种球蛋白等抗病毒药物临床治疗效果不很确切，且价格昂贵，毒副作用明显，临床应用受到一定的限制。炎琥宁粉针是以中药穿心莲为原料提取的抗病毒药物，其主要成分为穿心莲内酯、新穿心莲内酯、脱氧穿心莲内酯等［4］。我国传统医学认为，穿心莲味苦，性寒。归心、肺、大肠、膀胱经。具有清热解毒、凉血，消肿，燥湿的作用。药理研究显示［5］,炎琥宁粉针具有明显的解热、抗炎、镇痛作用，述具有促进肾上腺皮质激素的功能，可以增强中性粒细

7、胞的吞噬功能，抑制肌背酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌昔酸转化为鸟昔酸，从而抑制病毒RNA/DNA的合成；进一步增强机体的体液免疫功能，同时促进CD4/CD8水平变化，提高血清溶菌酶含量，从而达到对病毒的灭活作用。有研究表明,炎琥宁粉针对流感病毒甲I型、甲III型，腺病毒III、IV型，肠及呼吸道合胞病毒均有一定灭活作用［6］。有研究还表明［7］,炎琥宁粉针还能抑制早期毛细血管通透性增高，减轻炎性渗出和水肿，从而减少肺泡渗出，减轻肺部?音，缓解临床症状。综上所述，炎琥宁粉针治疗小儿病毒性肺炎疗效确切、无明显不良反应的发生。参考文献[1]吴群，吴清，王学杰•炎琥

8、宁粉针治疗小儿病毒性肺炎69例[J]・吉林中医药,2004,24(9)：32.[