早期颅骨修补应用于脑外伤治疗中效果探析

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1、早期颅骨修补应用于脑外伤治疗中效果探析［摘要］目的研究早期❷B骨修补应用于脑外伤治疗中的效果。方法将2010年3月〜2015年3月在我院接受治疗的脑外伤患者60例纳入到本次研究，根据随机数字表法将上述脑外伤患者分为两组，分别为早期组30例和常规组30例。常规组采用常规颅骨修补手术进行治疗；早期组应用早期颅骨修补术进行治疗。就两组患者手术操作所需时间、手术过程出血总量、手术前后神经功能缺损情况、日常生活活动能力状况、生存质量和术后恢复良好率、术后并发症发生率进行比较。结果早期组患者手术操作所需时间、手术过程出血总量稍少于常规组，但差异

2、无统计学意义(P>0.05)o两组术前神经功能缺损情况、日常生活活动能力状况、生存质量差异无统计学意义(P>0.05)。早期组患者术后神经功能缺损情况、日常生活活动能力状况、生存质量改善程度均高于常规组(P0.05).Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroupsinpreoperativeneurologicaldeficits,activitiesofdailylivingandqualityoflife(P>0.05).Postoperativeneurologicalde

3、ficits,activitiesofdailylivingandqualityoflifeofearlygroupwerehigherthanthoseofconventionalgroup(P[Keywords]Earlyeranialbonerepair；Braintrauma；Activityofdailyliving；Nervefunctiondefectscore脑外伤为常见疾病，随着交通事业的发展和交通事故的增多，其发病率逐年升高，具有高致残率和致死率，对患者生命安全造成严重威胁。临床对脑外伤多采取手术治疗，快速清除颅

4、内血肿，降低颅内压，以改善患者临床症状，但容易增大颅骨损伤面积，导致颅腔内微环境受破坏，增加脑脊液量，对患者预后不利[1-2]。因此，需探寻更有效的治疗方法。本研究探讨了早期颅骨修补应用于脑外伤治疗中的效果，现报道如下1资料与方法1.1一般资料将2010年3月〜2015年3月在我院接受治疗的脑外伤患者60例纳入到本次研究，根据随机数字表法将上述脑外伤患者分为两组，分别为早期组30例和常规组30例。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均知情同意本次研究。常规组男17例，女13例。年龄23〜77岁，平均(44.6±2,4)岁。颅骨缺损面

5、积35〜190cm2,平均(92.67+10.31)cm2。其中，左额8例，右额4例，左颖顶6例，右颖顶7例，其他部位5例。交通意外所致16例，高处坠落8例，其他6例。早期组男18例，女12例。年龄23〜76岁，平均(44.2±2.1)岁。颅骨缺损面积35〜191cm2,平均(92.19±10.21)cm2o其中，左额87例，右额4例，左颖顶6例，右颖顶7例，其他部位6例。交通意外所致17例,高处坠落7例，其他6例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性1.2方法常规组采用常规颅骨修补手术进行治疗，对于合并

6、脑积水患者先进行脑室腹腔分流，在3〜6个月后进行颅骨修补手术早期组应用早期颅骨修补术进行治疗。在受伤后2个月内进行I期颅骨修补术治疗，以钛合金网作为修补材料，根据脑脊液化验结果和颅内压情况选择中低压分流管。于全麻下进行颅骨修补术治疗。在术前30min.术后24h内预防性使用抗生素预防感染。对脑组织膨出、骨窗压力高者、合并脑积水者应先进行脑室腹腔分流，再通过分流泵引出脑脊液，以降低颅内压，膨出部分脑组织恢复至骨窗缘相平后再进行颅骨修补术[3]1.3观察指标对比两组患者手术操作所需时间、手术过程出血总量、手术前后神经功能缺损情况、日常生

7、活活动能力状况、生存质量和术后恢复良好率、术后并发症发生率根据GCS评分进行手术恢复情况评估，13〜15分为恢复良好；9〜12分为中残，低于8分为重残；若术后昏迷时间长于3个月则为植物生存；死亡[4]1.4统计学处理以SPSS21.0软件处理数据，计量资料以()表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P0.05)o两组术前神经功能缺损情况、日常生活活动能力状况、生存质量差异无统计学意义(P>0.05)。早期组患者术后神经功能缺损情况、日常生活活动能力状况、生存质量改善程度均高于常规组(P综上所述，早期颅骨修补应用于脑外

8、伤治疗中的效果确切，可有效改善患者神经功能，提高其日常生活活动能力，降低致残率，减少并发症的发生，对患者生存质量的提升意义重大，值得推广[参考文献][1]翟中文•早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的作用分析[J].中国医药指南，