推拿治疗颈性头痛160例临床报道

《推拿治疗颈性头痛160例临床报道》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、推拿治疗颈性头痛160例临床报道推拿治疗颈性头痛160例临床报道关键词头痛，颈源性推拿治疗头痛是临床常见症状之一，由于颈部受到直接或间接的损伤，使得颈椎的正常解剖位置发生了位移，破坏了内外平衡，从而使肌肉发生痉挛或炎变。引起前了牵拉，压迫刺激头颅的痛觉敏感结构，造成反射性的头疼•称为颈性头痛。头痛为钝性或酸胀性或刺激性或搏动性［与血管的舒缩一致］•头部转动时加重.同时伴有颈部活动不灵活或受限•可有间歇期•在间歇期无任何症状•笔者近年通过推拿治疗颈性头痛160余例。疗效满意。现报道如下。1诊断要点1.1有头痛，枕部不适，以及颈椎病表现。1.2触诊第1颈椎横突不对称。第2-4颈椎

2、棘突偏歪，后关节突隆起，压痛，棘上韧带剥离。颈枕部压痛。1.3x线检查开口位片显示环齿侧间隙及环枢关节左右不对称。侧位片显示环枢前间隙^3Mm.生理曲度变直或颈椎后缘连线屮断，反张。颈椎前后缘有骨质增生，椎间隙变窄。以上病例均符合上述标准。2治疗方法2.1放松手法运用一指禅推法，拿法，按，揉颈部及后枕部。重点放松环枕筋膜，头后大小直肌，头上下斜肌及有硬结挛缩等处。点按风池，风府,哑门太阳，头维，神庭，百会,角孙，率谷等穴位。扫散头部两侧。2.2矫正手法旋转复位，以第2颈椎棘突向左偏为例，以右手拇指按于偏歪棘突左侧缘，令患者稍低头，将患者头稍向右摆，并将面旋向左。术者屈左前臂，

3、用肘弯钩助患者下颌，前臂和手将患者头部抱住，并向上提拉，带动患者向左旋转，至最大限度时，双手协同配合，左手抱着患者头部继续向左旋转，同时右手拇指向右侧推顶。常伴随听到“哒”的响声，将头扶正，再检查棘突偏歪情况，多可以复位。2.3善后手法拿五经，扫散头两侧，拿肩井，轻敲头部，肩背结束。3治疗效果A疗效标准痊愈为头痛消失，1年无复发者；显效为头痛消失，但因劳累过度，季节变化等因素，偶有复发者；无效为治疗前后症状无明显改善。B治疗结果:160例患者，治愈120例，占75%,显效31例，占19.4%,无效9例，占5.6%。总有效率94.4%.3典型病例孙某，女，34岁，为我市另外一家

4、医院护士。2008年9月來我院就诊自述左偏头痛3年余。颈部僵硬，天天靠服镇痛片维持。检查：颈部肌肉僵硬。笫2颈椎棘突左偏，压痛明显，局部有条索状硬结。x线检查颈椎曲度变直，环齿侧间隙不等宽，颈3,4钩椎关节增生，椎间隙变窄。诊断：颈性头痛。按上述方法治疗1次，就感觉头清眼亮，笫2天來说药物已停用，治疗10次痊愈，告Z注意事项，随访1年无复发。4讨论颈性头痛的病因4.1因颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛性收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-轻色胺、缓激肤等致病物质而引起头痛。4.2颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头痛。4.3病变刺激、压迫或损

5、伤第一、二、三对颈神经而引起头痛，尤以枕部为重，也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用，而使疼痛放射至头部。4.4病变可刺激或压迫推动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎•基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产纶头痛。4.5推动脉型颈椎病患者，因病变直接累及椎动脉，使椎…基底动脉系统供血不足而产&头痛。通过放松手法可以松解肌肉筋膜粘连，改善血液循环，减少炎性物质的释放以解除对枕大，枕小，耳神经的炎性刺激和水肿压迫。尤其是对枕部，和头两侧胆经的放松尤为重要。罗凛教授就特别强调对头部角孙穴位附近充盈血管的按摩，疗效显著，屡试屡验。通过矫止手法可以整复环枢关节和其他颈椎小关节的

6、紊乱，恢复其解剖位置，改善颈椎牛理曲度，恢复脊柱生物力线。缓解肌痉挛，解除对神经的压迫。这里强调一下矫正低头的角度环枢椎可以稍低头，以枢椎棘突将皮肤顶起，皮肤拉紧为度。越往下低头角度需越大。以下颌与需矫正关节棘突在同一平面为宜。还要注意排除一些颅内病变，原发性高血压，臆病性头痛等不在治疗范围内，严重骨质疏松慎用手法。最后说一下保健注意事项经常适当活动，不要长期一种姿势，不要枕高枕，冬季注意保暖。