探討目前孕前優生檢查工作的新進展

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1、探討目前孕前優生檢查工作的新進展摘要：孕前優生檢查工作是保證優生優育的一級幹預，以降低岀生缺陷兒的發生率和提高人口素質為目的，在孕產期前有效減少先天性的殘疾。本文通過孕前優生檢查的工作內容，政策,技術和宣傳等方面對目前的孕前優生檢查工作進展進行瞭分析、探討。對新時期的優生優育服務進行改善，做好缺陷新生兒的幹預預防工作，大力宣傳推動孕前優勢檢查工作並取得長足的發展關鍵詞：孕前檢查技術服務優生優育2003年10月國傢出臺的《婚姻登記條例》取消強制婚前檢查的要求後，我國的婚檢率逐年下降。婚前檢查的減少使得新生兒的出生缺殘

2、率呈上升趨勢，根據衛生部2001年到2006年間在各地醫院進行的新生兒出生缺陷的數據監測結果來看，有大約20萬〜30萬的新生兒在出生時伴有明顯顯現的缺陷，而在出生後的短短數年內顯現出明顯缺陷的人數則達到瞭80萬〜120萬,也就是說平均每隔30秒就會有一個缺陷新生兒誕生口］。我國的殘疾群體裡有超過一半的人是由出生缺陷引起的，缺陷新生兒不僅影響瞭自身的生活質量，也給傢庭和社會帶來經濟負擔和壓力。計劃生育作為我國的基本國策，不僅需要從量上對人口進行嚴格的控制同時在質上也要進行監控和提高。這就要求計劃生育工作采取有效方法對

3、新時期的優生優育服務進行改善，做好缺陷新生兒的幹預預防工作一、孕前優生檢查工作的概況1.1孕前優生檢查工作的內容孕前優生檢查工作是保證優生優育的一級幹預，以降低岀生缺陷兒的發生率和提高人口素質為目的，在孕產期前有效減少先天性的殘疾［2］。在衛生部印發的相關孕前檢查服務工作規范中，對孕前優生檢查工作的內容有具體的要求。規范要求工作人員為孕前的夫婦提供健康知識教育和信息咨詢，身體狀況檢查和健康生育指導。知識教育涵蓋生理方面和心理方面的有關生育常識，如新生命的產生和孕育歷程；孕前的生活及運動行為方式；環境和飲食對胎兒的發

4、育的影響；對新生兒遺傳病和新生兒缺陷的預防。身體狀況的檢查主要是提供孕前醫學的健康檢查包括專項指標檢查和輔助性的生育檢查。由專業的技術人員對孕前夫婦的身體狀況進行健康評估，並對可能引起新生兒出現缺陷的問題提供建議和采取幹預措施［3］。在孕前的相關檢查結果的基礎上對孕前夫婦的整體狀況進行評估和指導，能夠更加直觀效的做好新生兒缺陷的預防工作1.2以往孕前優生檢查工作面臨的困境根據以往孕前優生檢查工作的經驗來看，普通人群往往對孕前優生檢查工作重視不足。尤其是新婚年輕夫婦，自身狀況良好,不瞭解孕前優生檢查工作的重要性，大都

5、認為沒有必要去進行專項的孕前健康檢查，大部分夫婦對孕前優生檢查工作的具體內容和作用不清楚，主觀上錯誤的認為日常的體檢能夠代替專項的孕前健康檢查，將體檢和孕前優生檢查混為一談，對基本的生殖生育健康狀況檢查沒有明確的概念，主觀上對孕前優生檢查工作參與的主動性和積極性不高，對於有宮外孕和流產史的人群，以及自身有相關性遺傳疾病，曾有過缺陷新生兒經歷的人對於孕前優生檢查報有過高的期望值，認為孕前優生檢查能夠杜絕一切懷孕問題和新生兒健康問題，過分誇大其作用，易產生對檢查工作的不信任感。生育知識的缺乏使得有部分人認為孕前檢查對象

6、隻是針對女性的檢查而不是夫妻雙方的檢查[4],對女方無形造成心理壓力，使得其在接受檢查時有恐懼心理，對有關的婦科檢查產生抵制情緒。以上幾點都制約著孕前優生檢查工作的推進和開展二、目前孕前優生檢查工作的進展2.1國傢實施免費政策推進孕前優生檢查工作在2010年的政府工作報告中，溫傢寶總理在會上明確的提出，要在全國開展孕前優生健康檢查的免費試點，為社會提供免費的孕前檢查服務。隨後國傢計劃生育委員會出臺瞭相關政策,在全國各地18個省區的100多個縣市開展計劃懷孕的農村夫婦的免費孕前優生健康檢查工作。具體的檢查工作開展費采

7、取中央財政支持和地方政府財政補貼相結合，按照比例進行中央和地方分級負擔。由國傢財政部門和計劃生育委員會共同部署相關試點的免費孕前優生檢查工作。國傢人口計劃生育委員的相關會議稱：為瞭有效降低新生兒出生缺陷的發生風險，提供我國出生人口的素質，在全國范圍內與財政部門展開合作，推進免費孕前優生檢查工作的開展，使農村試點的計劃懷孕的夫婦均能夠享受到的普及率能夠達到80%,受惠的人群也能夠隨著政策的實施達到80%的覆蓋率。各級政府都把該項工作作為改善民生的重點項目來抓，省，市，縣等成立專項的工作小組，確保免費政策的具體落實，該

8、項免費政策的實施能夠大大的提高計劃懷孕的夫婦的積極性，能夠消除他們經濟負擔上的顧慮，主動的進行孕前優生檢查工作，在開展孕前優生檢查工作的過程中更有利於促進檢查對象對健康檢查工作的配合2.2縣級計劃生育服務站提供技術支持孕前優生檢查工作涉及到專項指標檢查和輔助性的生育檢查，其為檢查對象提供的服務項目多達19項，內容涉及到優生健康知識的普及教育，過往病史的詢問，