非小细胞肺癌治疗药物的研究进展----秦斌初稿

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1、2014届学士学位毕业论文非小细胞肺癌治疗药物的研究进展学号：10412326姓名：秦斌指导教师：韩春专业：化学生物学系另化F系完成时间：2014年5月学生诚信承诺书本人郑重声明：所呈交的论文《非小细胞肺癌治疗药物的研究进展》是我个人在导师竝指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得长治学院或其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。所有合作者对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。签名：日期：论文使用授权说明本人完全了解长治学院有关保留、

2、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以公布论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。签名：日期：指导教师声明书本人声明：该学位论文是本人指导学生完成的研究成果，已经审阅过论文的全部内容，并能够保证题目、关键词、摘要部分屮英文内容的一致性和准确性。指导教师签名：13期：非小细胞肺癌治疗药物的研究进展摘要：非小细胞肺癌(NSCLC)在全世界范围的发病率逐年上升，对人类健康造成严重威胁。经过多年努力，NSCLC的治疗效果明显提高。木文就近年来NSCLC化疗，特别是分子靶向治疗等方面的研究进展加以综

3、述。关键词：非小细胞肺癌；化疗；分子靶向治疗药物Abstract：Non-smallcelllungcancerincidenceintheworldhasgraduallyincreased,itisaseriousthreattohumanhealth.ThetreatmentofNSCLChassignificantlyincreasedintherecentyears・ThisarticlesummarizedthelatestdevelopmentsinchemotherapyandmoloeulartargetedtherapyofNon-sma

4、llcelllungcancer.Keywords：Non-smallcelllungcancer;chemotherapy;moloeulartargetedtherapyJ*▲、刖s肺癌是人类癌症死亡的首要原因，由它导致的发病率逐年上升。调查表明发达国家肺癌的5年生存率约10%〜15%,在我国则更低。肺癌患者中约80%为非小细胞肺癌(NSCLC),且多数患者在初次诊断时已处于晚期。NSCLC如果不了应有的治疗，晚期NSCLC患者的中位生存期(MST)只有约4〜5个月，患者一年生存率低于10%。晚期NSCLC的标准一线化疗方案相当于最佳支持治疗能有效延长中

5、位生存期，提高一年生存率。与最佳支持治疗相比，全身化疗尤其是含钳类药物的化疗方案虽可延长晚期NSCLC患者的生存时间，改善生活质量，提高缓解率…，但总体预后仍不令人满意。目前化疗的疗效似乎到达了一个平台，其客观有效率约30%,中位生存期8〜9个月，1年生存率30%〜40%。因此，寻找更为有效和安全的治疗手段成为当前肺癌研究的一个热点。靶向治疗药物作用于肿瘤细胞的特定位点，通过封闭受体、抑制血管生成、阻断信号传导等途径特异性地抑制肿瘤细胞生长，促使细胞凋广，针对参与肿瘤发工、发展过程的细胞信号转导和其它生物学途径的治疗手段。随着肿瘤分子生物学的发展，分子靶向治

6、疗药物止成为除化疗和放疗以外临床晚期NSCLC治疗的一种新选择。NSCLC靶向治疗药物的主要作用靶点众多(表1),其中研究最多的是表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子(VEGF)o农一、NSCLC靶向治疗约物作用靶点及其分类靶点类别药物表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酚抑制剂（TKI〉吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯）抗EGFR单克隆抗体西妥昔单抗、帕尼单抗EGFR+人表皮生长因子受体2（HER2）TKIBIBW2992(Tovok)HER2抗EGFR单克隆抗体曲妥珠单抗（赫塞汀）血管内皮生长因子（VEGF）抗EGFR单克隆抗体贝伐单抗邙可

7、瓦斯汀）EGFR（血管内皮生长因子（VEGFR）+RetTKI凡徳他尼Raf+VEGFR+血小板衍牛生长因子受体（PDGFR）TKI索拉菲尼C・Kil+VEGFR-PDGFRTKI舒尼勞尼、阿西帶尼间变性淋巴瘤激酶（ALK）TKIPF02341066胰珞素样生长因子1受体（IGF-1R）抗EFGR单克隆受体CP-751871热休克蛋白90（Hsp90）17-AAG.17-DMAGMet蛋白ARQ1971NSCLC药物化疗研究进展1.1可手术切除的NSCLC术前化疗多数NSCLC病例发现时即为晚期。目前对NSCLC术后辅助化疗己得到肯定，但对术前化疗（新辅助化

8、疗）的研究仍存在争议。2008年ASCO会议报道了由