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1、CTA及DSA在椎动脉检测中对比实验探究作者:朱岩胡非克郭树章任先军梁善言梁文【关键词】椎动脉;动脉造影摘要:[目的]对比分析DSA(digitalsubtractionangiography,数字减影血管造影术XCTA(CTangiographyCT血管造影术)在椎动脉检测中的准确性、敏感性和安全性,探讨采用CTA观察椎动脉的价值。[方法]“例新鲜含椎动脉的尸体颈椎标本,模拟人体椎动脉血流灌注,分别进行DSA和CTA检测,并把得出的数据进行对比分析。[结果]DSA检测人体椎动脉直径左侧(307±06645)mm,右侧(324±05628)mm
2、,平均直径为(316±05917)mm,最小值为229mm,最大值为424mm;CTA检测椎动脉左直径左侧(299±07146)mm,右侧(318±05432)mm,平均直径为(309±06279)mm,最小值为204mm,最大值为425mm;两种检测方法测量值没有统计学差异;左右椎动脉直径没有统计学差异。[结论]CTA显示椎动脉的敏感性和准确性较高,同时可以观察其与骨性结构的解剖关系。关键词:椎动脉;动脉造影;DSA;CTAAbstract:[Objective]Toanalysetheaccuracy,thesensitivityandth
3、esafetyoftwodetectionmethods:DSACTA,andtoexploretheclinicalvalueofCTangiography(CTA)[Method]Atotalof11cervicalvertebrawithverterarterialoffreshcorpsewereobserved,everysamplewasanalogizedhumanvertebrarterialbloodflowfillingandwasmeasuredthediameter,byusingthetwophotographicme
4、thods,thenthedatawereanalyzed[Result]ThevertebrarterialdiameterwasdetectedbyDSA:leftsidewas(307±06645)mm,rightsidewas(324±05628)mm,theaveragewas(316±05917)mm,theminimumwas229mm,themaximumwas424mm;ByCTA:leftsidewas(299±07146)mm,rightsidewas(318±05432)mm,theaveragewas(309±0627
5、9)mm,theminimumwas204mm,themaximumwas425mm;therewasnosignificantdiffereneeofvertebralarterybetweentheresultsofDSAandCTA;thediameterofvertebralarteryofeachsideshowednosignificantdifferenceeither[Conclusion]CTAcandisplaythevertebralarterymoreaccuratelyandsensitivelyandcanshowi
6、tsanatomicalrelationshipwithbonestructureKeywords:VertebralArtery;Arteriography;DSA;CTA椎动脉是是颈部脊髓、颅内的重要血供来源,与颈椎病及颈椎创伤修复有着重要意义。DSA是动脉检测最为经典的方法,但创伤较大并具有一定的危险性,限制了它的应用。近年来一些医院和科研单位采用CTA对椎动脉进行检测,但是对于两种方法的优劣性对比的实验研究相对较少,本实验主要通过对同一组新鲜椎动脉标本进行逐一检测,并把得岀的数据进行对比分析评价两种方法测量精确性,为临床检查诊断工作及检
7、测方法的选择方面提供更好的参考,探讨CTA对椎基动脉相关疾病的诊断与鉴别诊断价值。1材料与方法11材料、试剂及仪器设备新鲜人颈椎标本,DSA数字血管减影成像系统,16层螺旋CT(美国GE公司),螺旋CTSecura(飞利浦公司),高压注射器2台、造影剂、-20°C冰箱。12标本收集及处理本实验共收集"例健康成年人颈椎标本(其中,男性9例,女性2例),年龄为19-35岁,平均284岁。标本来源于捐献尸体,采集时间为2004年8月~2005年1月。得到标本后,立即用肝素溶液,尿激酶溶液交替反复灌洗椎动脉,至无血性液体排出且管腔通畅后,置标本于尿激酶
8、溶液中浸泡半小时,取出,标记,备案,即刻送-20°C冰箱冷冻保存备用。检测前取岀冰箱内标本,放置于室温自然解冻。用尿激酶溶液,生理盐水交替反复灌洗椎动