蔓越莓保健功能

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1、万方数据·370·国外医学卫生学分册2004年第31卷第6期092蔓越莓的保健功能钟文君综述游伟程审校(北京大学临床肿瘤学院流行病学研究室，北京100034)摘要：蔓越莓是北美的传统水果之一，北美民间很早就把它当成治疗感染性疾病的药物。近年来蔓越莓的抗炎作用得到了很多科学研究的支持。此外，蔓越莓还具有抗氧化、抗肿瘤等作用。本文拟对蔓越莓保健功能的研究进行简要综述。关键词：蔓越莓；抗感染；保健功能中图分类号：R151．4文献标识码：A文章编号：1001—1226(2004)06．0370—04蔓越莓(Cranberry，Vac

2、ciniumm8cl'o．carpon)是越桔属植物，为北美传统三大水果之一(另外两种是葡萄和蓝莓)。它的生长环境独特，适应凉爽气候。在北至纽芬兰岛、西至明尼苏达、南到北卡罗来纳的地区都有生长。北美民间很早就发现了蔓越莓的药用价值，1800年就有记录蔓越莓用于治疗航海员的坏血病。最近一项医学调查表明，美国放开膳食补充剂和草药市场之后，蔓越莓制剂成为预防尿道感染的首选保健药物⋯。新鲜的蔓越莓味极酸涩，须加糖或以其他方式进行加工。蔓越莓保健食品种类很多，如果汁浓缩物、果冻干粉、水果沙司、果汁饮料、鸡尾酒式调和饮料、片剂、粉剂等。

3、关于蔓越莓保健功能的研究主要集中在抗感染、抗氧化、抗肿瘤等方面。由于蔓越莓是一种传统食品，一直以来就被美洲当地人当作保健食物，因此能够直接在人群中进行观察试验，证实其功效；而不像药物或者某些不常见的食品需要在动物中先进行试验。1抗感染作用1．1预防尿道感染尿道感染(urinarytractinfections，UTIs)收稿日期：2004—02．13；修回日期：2004．06—15作者简介：钟文君(1980．)，女，在读硕士，研究方向：肿瘤流行病学。审者简介：游伟程(1952-)，男，研究员，研究方向：肿瘤流行病学。是成年女

4、性的常见疾病，患病率可达60％，易复发。长期使用抗生素产生的副作用以及反复治疗引起的细菌耐药性问题，都影响了治疗的效果。Ahuja等啦。在电子显微镜下观察到，大肠杆菌的纤毛(即细菌表面的伞缘，产生粘附素)在蔓越莓果汁介质中的数量明显减少。Howell等bo从UTIs患者的尿液中分离了39种尿道致病性大肠杆菌，收集了健康女性饮用蔓越莓汁前12h和饮用后12h的尿液，将培养的致病菌分别置于收集的尿液以及蔓越莓萃取成分原花青素溶液中，20min后检测其粘附作用。结果服用蔓越莓汁之前的尿液对细菌粘附无抑制作用；服用蔓越莓汁后的尿液可

5、以抑制31种实验菌的粘附(占全部39种菌种的80％)，抑制19种抗药性细菌的粘附作用(占全部24种抗药性菌种的79％)。不仅如此，蔓越莓汁抑制细菌粘附的作用在饮用果汁后2h的尿液中即出现，持续至饮用后10h。原花青素溶液可以抑制所有实验菌种的粘附，其浓度范围为6。375mg／L。众多流行病学资料也发现蔓越莓具有预防UTI的作用。Foxman等¨1的病例一对照研究发现蔓越莓果汁对UTI具有中度的保护作用，OR=0．1(95％CI=0．01～0．9)。Avom等bo对153名老年女性志愿者进行随机对照试验，结果发现每El饮用30

6、0ml蔓越莓果汁的妇女，其脓尿症复发的危险只有对照组的万方数据国外医学卫生学分册2004年第3l卷第6期·371·27％(P=0．06)。Henig等晡。详细介绍了蔓越莓汁预防UTI感染的临床试验证据以及生物学证据。近期Kontiokari等"1将150名患UTIs的妇女随机分成服用蔓越莓果汁、乳酸饮料和空白对照组。6个月后，3组uTI的复发率分别为16％、39％和36％(P=0．023)。Stothers等¨o将150名2l～72岁的女性分为3组，分别服用蔓越莓药片、蔓越莓果汁和安慰剂。一年后，两试验组至少发生一次UTI的

7、发病率分别为18％和20％，显著低于安慰剂组(32％)。关于蔓越莓抗感染作用的机制，曾经认为是其能够酸化尿液从而抑菌，现在普遍认同的是蔓越莓中的有效成分原花青素通过抑制细菌的粘附而发挥抗菌作用。原花青素是植物中广泛存在的一类高度羟基化的多酚聚合物。蔓越莓原花青素提取物的浓度在10～50mg／L时就具有抑制细菌粘附的生物学活性。其他越桔属植物也有这种活性，但是大部分蔬菜和水果没有。Foo等’91运用”c核磁共振谱、电子发射质谱等方法检测蔓越莓中原花青素的结构，发现与常见的原花青素有所不同。在一般植物中(如葡萄、可可)的原花青素

8、都是B型连接，而蔓越莓中的原花青素主要是由表儿茶素单位DP4和DP5，以及至少一个A型连接构成。最常见的末端单位是原花色素A2(procyanidinA2)，其出现的频率是表儿茶素单体的4倍。这种A型连接的结构非常独特，目前仅见于几种植物中。这种双环连接，限制了围绕黄烷类间键的旋转，可能对