腕三角纤维软骨复合体损伤的MRI诊断

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1、医学影像学杂志２０１６年第２６卷第１期ＪＭｅｄＩｍａｇｉｎｇＶｏｌ．２６Ｎｏ．１２０１６腕三角纤维软骨复合体损伤的ＭＲＩ诊断１２２２２１万梦楠，周胜法，林锋，陈久尊，何家维，郑显秋（１．浙江省温州市瓯海区第三人民医院放射科浙江温州３２５０００；２．温州医科大学附属第二医院放射科浙江温州３２５０００）【摘要】目的探讨３．０ＴＭＲＩ在腕关节三角纤维软骨复合体（ＴＦＣＣ）损伤中的价值。方法回顾性分析２６例ＴＦＣＣ损伤的ＭＲＩ及Ｘ线平片、ＣＴ表现。结果２６例Ｘ线检查１３例阴性，５例茎突骨折，２例桡骨远端骨折，２例月骨坏死，６例尺骨

2、径突阳性征。５例多层螺旋ＣＴ扫描，发现骨折或／和骨坏死２例。２６例ＭＲＩ检查中，２１例诊断ＴＦＣＣ损伤，其中包括ＴＦＣＣ撕裂或穿孔８例，主要表现为在ＭＲＩ脂肪抑制序列（ＳＴＩＲ）、２ＤＭＥＲＧＥ及Ｔ２ＷＩ上点状、条片状高信号，在Ｔ１ＷＩ序列上呈等信号；９例腕部骨折（包括尺骨茎突５例，桡骨２例，腕骨２例）；３例三角骨或月骨坏死；８例尺桡骨或腕骨挫伤；１０例腕关节腔积液。结论ＴＦＣＣ形态细小而不规则，损伤时Ｘ线平片和ＣＴ检查价值有限，ＭＲＩ多序列多方位薄层图像对显示其损伤及邻近骨质病变有重要价值。【关键词】三角纤维软骨复合体；

3、损伤；磁共振成像中图分类号：Ｒ６８４；Ｒ４４５．２文献标识码：Ａ文章编号：１００６-９０１１（２０１６）０１-００８７-０４TheMRIdiagnosisoftriangularfibrocartilagecomplexinjuresinthewrist１２２２２１WANMengnan，ZHOUShengfa，LINFeng，CHENJiuzun，HEJiawei，ZHENGXianqiu１．DepartmentofRadiology，TheThirdPeople’sHospitalofOuhai，WenzhouZheji

4、ang３２５０００，P．R．China２．DepartmentofRadiology，TheSecondAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalUniversity，WenzhouZhejiang３２５０００，P．R．China【Abstract】ObjectiveＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆ３．０ＴＭＲＩｉｎｔｒｉａｎｇｕｌａｒｆｉｂｒｏｃａｒｔｉｌａｇｅｃｏｍｐｌｅｘ（ＴＦＣＣ）ｉｎｊｕｒｅｓｉｎｔｈｅｗｒｉｓｔ．MethodsＴｈｅＭＲＩ，Ｘ-ｒａｙａｎｄＣＴｃｈａｒａｃ

5、ｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆ２６ｃａｓｅｓｏｆＴＦＣＣｉｎｊｕｒｉｅｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ResultsＯｆｔｈｅ２６ｃａｓｅｓｗｉｔｈＸ-ｒａｙｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，１３ｗｅｒｅｎｅｇａｔｉｖｅｃａｓｅｓ，５ｕｌｎａｒｓｔｙｌｏｉｄｆｒａｃｔｕｒｅ，２ｄｉｓｔａｌｒａｄｉａｌｆｒａｃｔｕｒｅ，２ｌｕｎａｔｅｎｅｃｒｏｓｉｓａｎｄ６ｐｏｓｉｔｉｖｅｕｌｎａｒｓｔｙｌｏｉｄ．５ｃａｓｅｓｕｎｄｅｒｗｅｎｔｍｕｌｔｉ-ｓｌｉｃｅＣＴｓｃａｎ，ｏｆｗｈｉｃｈ２ｃａｓｅｓｈａｄｆｒａｃｔｕｒｅｏｒ／

6、ａｎｄｎｅｃｒｏｓｉｓ，ｏｔｈｅｒｓｈａｄｎ’ｔａｂ-ｎｏｒｍａｌｓｉｇｎ．Ｏｆｔｈｅ２６ｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｗｅｎｔＭＲＩｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，２１ｃａｓｅｓｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄａｓＴＦＣＣｉｎｊｕｒｉｅｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇ８ｃａｓｅｓｗｉｔｈＴＦ-ＣＣｔｅａｒｏｒｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎｗｈｉｃｈｗｅｒｅｍａｉｎｌｙｓｐｏｔｔｙａｎｄｓｔｒｉｐｐｅｄｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｅｏｎＭＲＩｓｈｏｒｔｔｉｍｅｉｎｖｅｒｓｅｒｅｃｏｖｅｒｙ（ＳＴＩＲ），２ＤＭＥＲＧＥａｎｄＴ２ＷＩａｎｄｉｓｏｉｎｔｅｎｓｅｏｎＴ１Ｗ

7、Ｉ；９ｗｅｒｅｗｒｉｓｔｆｒａｃｔｕｒｅ（５ｕｌｎａｒｓｔｙｌｏｉｄ，２ｒａｄｉｕｓａｎｄ２ｗｒｉｓｔｓ）；３ｗｅｒｅｔｒｉａｎｇｕｌａｒｂｏｎｅｏｒｌｕｎａｔｅｎｅｃｒｏｓｉｓ；８ｗｅｒｅｒａｄｉｕｓａｎｄｕｌｎａｏｒｗｒｉｓｔｃｏｎｔｕｓｉｏｎａｎｄ１０ｗｒｉｓｔｊｏｉｎｔｓｅｆｆｕｓｉｏｎ．ＢｏｎｅｃｏｎｔｕｓｉｏｎｗａｓｌｏｎｇＴ１ａｎｄｌｏｎｇＴ２，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｂｏｎｅｆｒａｃｔｕｒｅｗｉｔｈｂｏｎｅｔｒａｂｅｃｕｌａｒｏｒｂｏｎｅｃｏｒｔｅｘｂｒｅａｋｉｎｇ．ConclusionＴｈｅｖａｌｕｅｏｆＸ-ｒ

8、ａｙａｎｄＣＴｅｘａｍｉｎａ-ｔｉｏｎｆｏｒＴＦＣＣｉｎｊｕｒｉｅｓｉｓｌｉｍｉｔｅｄ，ａｓｔｈｅｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙｏｆＴＦＣＣｉｓｔｉｎｙａｎｄｉｒｒｅｇｕｌａｒ．ＭＲＩｗｉｔｈｍｕｌｔｉｐｌｅｓｅｑｕｅｎｃｅｓａｎｄｍｕｌｔｉｐｌｅｐｏｓｉ-ｔｉｏｎｓｔｈｉｎｓｌｉｃｅｉｍａｇｅｓｐｌａｙｓｉｇｎ