脑裂头蚴病的MRI诊断,好好

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1、万方数据生堡越魁堂苤壶!塑!生!旦筮堡!鲞筮!塑曼!垫』曼丛i!!：!!P!!坐!!!!塑!：!尘箜：盟!：旦脑裂头蚴病的MRI诊断龚才桂王小宜刘慧邓利猛．中枢神经系统放射学．【摘要】目的分析、探讨脑裂头蚴病的脑部MR／征象。方法搜集经临床确诊的脑裂头蚴病15例，回顾性分析其脑部的MR／征象。结果15例脑裂头蚴病患者脑内单发或多发不对称病灶共21个，顶叶8个，额叶6个，颞叶2个，枕叶2个，基底节、小脑半球及桥脑各1个。病灶MRI表现为T，WI呈稍低信号，T：WI呈较高信号，病灶周围脑实质可见大片状水肿。增强扫描10例，病灶均显示强化，大部分呈环形、串

2、珠状或匐行管状强化。6例MRI复查发现2例病灶强化的位置及形态有改变。结论脑裂头蚴病的脑部MRI表现具有一定的特征性，增强扫描及追踪复查至关重要。【关键词】裂头蚴病；脑疾病；磁共振成像MRIdiagnosisofcerebralsparganosisGONGCai—gui，WANGXiao—yi，uUHui，DENGLi—meng．DepartmentofRadiology，XiangyaHospital，CentralSouthUniversity，Changsha410008，China【Abstract】ObjectiveToanalyzean

3、devaluatethecharacteristicsofcerebralsparganosisonMR／．MethodsMRIappearancesof15casesofcerebralsparganosisprovenbypathologyorserologicaltestwereretrospectivelystudied．ResultsAtotalof21lesionswerefound，someofthemweresingleandsomeweremultiplebutasymmetrical．8lesionswerefoundinpari

4、etallobe，6infrontallobe，2intemporallobe，2inoccipitallobe，1inbasalganglia，1incerebellarhemisphereand1inpons．ThelesionscarriedslighflyhypointenseonTl—weightedimagesandmoderatehyperintenseonT2一weightedimages．Mostlesionsshowedperilesionalbrainparench)rmaedema．EnhancedMRlwasperforme

5、din10cases，andallofthemdemonstratedabnormalenhancementsuchasperipheralring—type，tortuousbeadedshapeorserpiginoustubularshapeenhancement．Follow-upMRimagesin6caseswereanalyzed，andthelocationandshapeofthelesionschangedin2ofthem．ConclusionTherearesomespecificMRIfindingsoncerebralsp

6、arganosis．EnhancedMRIandfollow—uDexaminationareimportantforthediagnosisofcerebralsparganosis．【Keywords】Sparganosis；Braindiseases；Magneticresonanceimaging脑裂头蚴病是一种罕见的中枢神经系统寄生虫病⋯，由假叶目裂头科迭宫属的曼氏迭宫绦虫中蚴期幼虫——裂头蚴(Sparganum)感染引起。Takeuchi【2o于1918年报道首例裂头蚴人脑内寄生病例。世界各国均有人体裂头蚴病的散发病例，但以东南亚较多见∞

7、J。在我国主要分布在上海、广东、台湾、四川和福建等省市。感染者年龄为0～62岁，以10—30岁感染率最高，好发于青壮年。笔者分析我院1993年1月至2004年6月经临床确诊的脑裂头蚴病15例，探讨脑裂头蚴病的MRI征象特点。材料与方法1．一般资料：符合临床诊断标准的脑裂头蚴病15例(男10例，女5例，年龄3～40岁，平均12岁)。作者单位：410008长沙，中南大学湘雅医院放射科临床表现类似脑肿瘤，头痛7例，抽搐6例，肢体乏力4例，头晕2例，喷射状呕吐1例，视力模糊2例，间歇性口角抽搐1例，肢体麻木2例，瘫痪1例。1例伴有肝脏裂头蚴病，临床表现头痛及

8、肝区疼痛。酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑脊液、血液中裂头蚴抗体15例均呈阳性。4例细胞学显示细胞数轻度增