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1、2型糖尿病病情及干眼症相关性探究【摘要】[目的]探讨2型糖尿病患者干眼症相关客观指标变化与糖尿病病程、血糖控制情况及糖尿病视网膜病变程度之间的相关性[方法]测定51例(102眼)2型糖尿病患者及20例(40眼)正常人泪膜破裂时间,并行泪液分泌试验及角膜荧光素染色试验,观察糖尿病病程、血糖控制情况及糖尿病性视网膜病变程度[结果]与正常对照组比较,糖尿病组患者泪膜破裂时间显著缩短,角膜荧光素染色阳性率显著增高,基础泪液分泌值显著减少.糖尿病患者的泪膜破裂时间、角膜荧光素染色阳性率及基础泪液分泌值与血糖控制情况呈显著相关性,而与糖尿病病程及糖尿病性视网膜病变程度无明显相关性
2、[结论]2型糖尿病患者是干眼症的易患人群,较好地控制2型糖尿病患者血糖可预防干眼症的发生,缓解或消除干眼症症状.【关键词】糖尿病2型干眼病糖尿病视网膜病变ABSTRACT:OBJECTIVEToinvestigatethecorrelationoftheduration,severityandgradeofdiabeticretinopathy(DR)withthechangesofocularsurfaceintype2diabetesmel1itus(T2DM)METHODSItwasexaminedin102eyesof51casesofnoninsulinde
3、pendentT2DMand40eyesof20healthysubjectsthatthetearfilmbreakuptime(BUT)andSchirmerItest,fluoresceinvitalstaining(FL).ThegradesofDRinpatientswerealsoevaluatedwithfluoresceinangiographyRESULTSThemeanBUTandSchirmerItestinthediabeticpatientswassignificantlylowerthanthatinthecontrolsubjects.T
4、heaveragescoreofFLweresignificantlyhigherindiabeticpatientsthanthatofcontrolsubjects・TheBUTvalue,SchirmerItestvalue,thescoreofFLweresignificantlyrelatedtothecontrolconditionofdiabetes,andnosignificantcorrelationwithdurationofT2DMandthegradeofDRC0NCLUSI0NT2DMwoulddamageocularsurface,incl
5、udingtearfilmfunctionandkeratoconjunctivalepithelium,andtheextentofdamageiscloselyrelatedtothecontrolconditionofdiabetes・Noninsulindependentdiabeticsaresusceptiblepersonsofthedryeye.Keywords:diabetesmellitus,type2;xerophthalmia;diabeticretinopathy糖尿病可通过一系列病理过程影响眼表微环境而引起眼表的角膜、结膜及泪液发生变化•本
6、研究给糖尿病患者行泪膜破裂时间(breakuptime,BUT)测定、基础泪液分泌试验及角膜荧光素染色(fluoresceinvital,FL),同时观察糖尿病病程、血糖控制情况以及糖尿病性视网膜病变程度,探讨了2型糖尿病患者并发干眼症的情况以及干眼症客观指标与糖尿病病程、血糖控制情况、糖尿病性视网膜病变程度之间的相关关系.1对象和方法1.1对象糖尿病组与正常对照组选择标准:无明确诊断的角结膜病史(细菌性、病毒性及真菌性),无软、硬性角膜接触镜佩戴史,近4周内无眼部局部用药史,无糖尿病视网膜病变以及糖尿病性白内障之外的眼科疾病,无眼部外伤及眼部手术史.2型糖尿病组为2
7、005年11月一2006年4月间经延边大学医院内分泌科确诊的51例,均符合WHO1999年糖尿病诊断标准[1],年龄为36〜76岁;男性为27例,女性为24例;根据糖尿病血糖控制目标[1]和糖尿病性视网膜病变最新国际分级法[2],将血糖控制情况分为理想、尚可及差,本组患者中分别为11,19,21例;糖尿病性视网膜病变分为1〜5期,本组患者分别为17,9,10,13,2例;病程5年以下、5〜10年、10年以上者分别为18,24,9例•正常对照组为眼科病房陪护的20例健康者,均无糖尿病病史及各种糖尿病症状和体征者•所有研究对象均知情同意.1.2方法1.2