2型糖尿病患者干眼症相关指标的分析

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1、2型糖尿病患者干眼症相关指标的分析作者：宋绪华，邢健强，陈梨萍，陈小燕【摘要】　　目的：了解2型糖尿病患者干眼症相关指标的变化情况，以及与血糖水平的相关关系。方法:对35例（70眼）2型糖尿病患者和38例（76眼）正常健康人群行泪膜破裂时间测定、基础泪液分泌试验以及角膜荧光素染色，并分析与患者血糖水平的相关性。结果:2型糖尿病患者的泪膜破裂时间、基础泪液分泌值明显低于正常人群（P<0.01），而角膜荧光素染色评分明显高于正常人群（P<0.01）。进一步分析显示2型糖尿病患者血糖水平与泪膜破裂时间、基础泪液分泌值以及角膜荧光素染色评分之间存在明显相关关系（P&l

2、t;0.05）。结论:2型糖尿病患者泪膜破裂时间缩短、基础泪液分泌值减少以及角膜荧光素染色评分升高，控制好血糖水平能够改善干眼症的相关指标。【关键词】2型糖尿病；血糖；干眼症；相关性［ABSTRACT］Objective:Toinvestigatethechangesofxerophthalmiarelatedindexes,andtheircorrelationwithglucoselevelinpatientswithtype2diabetes.Methods:Tearfilmbreakuptime(BUT),basaltearsecretiontest(Schir

3、merItest,Sit)andcornealfluoresceinstaining(FLS)were8detectedin70eyesof35patientswithtype2diabetesand76eyesof38normalhealthypeopletoanalyzedthecorrelationsoftheseindexesandglucoselevelinpatientswithtype2diabetes.Results:ThevalueofBUTandSchirmerItestinpatientswithtype2diabetesweresignifican

4、tlowerthanthatinnormalhealthypeople(P<0.01),however,theFLSscoresofpatientsweresignificanthigherthanthatofnormalpeople(P<0.01).FurtheranalysisshowedthatthereweresignificantcorrelationsbetweenBUT,thevalueofSchirmerItest,FLSscoresandglucoselevelinpatientswithtype2diabetes(P<0.05).Co

5、nclusions:ThevalueofBUTandSchirmerIscoresinpatientswithtype2diabetesdecreaseswhileFLSscoresincreases.Goodcontrolofglucoselevelcanimprovethesexerophthalmiarelatedindexes.［KEYWORDS］Type2diabetes;Glucose;Xerophthalmia;Correlation8干眼症是指由于泪液的量或质的异常（即泪液生成不足或泪液蒸发过强）引起的泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼不适症状的一类疾病［

6、1］。调查显示，在美国2型糖尿病患者干眼症的患病率为71%［2］，而国内2型糖尿病患者干眼症的患病率为51%［3］。本研究通过测定和比较2型糖尿病患者和正常健康人群干眼症的相关指标，并探讨与患者血糖水平的相关情况，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料选自2009年5～12月在本院眼科门诊就诊的35例（70眼）2型糖尿病患者（DM组），男性16例，女性19例,年龄38～72岁，平均年龄（55.6±10.4）岁,1998年WHO糖尿病诊断标准（外周静脉血浆血糖浓度，空腹>7.0mmol/L或服糖后2h≥11.1mmol/L）。同时选择同期在我院体检的38例（7

7、6眼）正常健康人（对照组）作对照比较，其中男性18例，女性20例,年龄41～69岁，平均年龄（56.6±9.8）岁。两组的性别、年龄等一般情况经比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2入选标准所有研究者的入选标准［4］：3个月内眼部无活动性炎症，局部未使用任何滴眼液；无角膜接触镜配戴史；无眼部激光或其他眼部手术操作史；无眼外伤病史；无其他影响泪液分泌的全身性疾病（甲状腺功能亢进等）。8　　1.3方法［5］　　1.3.1泪膜破裂时间（tearfilmbreakuptime，BUT）测定　　反映泪膜的稳