湖北省临床药学重点专科评分标准

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1、湖北省临床药学重点专科评分标准（试行）一、本标准分六个部分，实行量化千分制，其中“组织与管理”占90分，“基础条件”占160分，“药品质量与安全”占230分，“药学服务能力与水平”占230分，“人才队伍建设”占190分，“教学、科研与制剂”占100分。二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。四、学科带头人是指具有正高级职称、临床药学水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作

2、为学科带头人后备力量的高级职称人员。六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。本标准中的“创新项目”指省内尚无先例。七、此标准用于答辩评审和现场检查。检查内容中标明“★”符号的，为“一票否决”项目。评审中出现“一票否决”时，该项所在的部分得分为零，该机构两年内不得再次参评。序号检查内容标准分评分标准检查方法—组织与管理901组织机构管理组织及职能5成立药事管理与药物治疗学委员会并有正式文件得3分；人员组成、工作职责符合有关规定得2分。没有按规定设置管理组织不得分

3、。查阅文件和资料5药事管理职能健全、完善、可操作性强得3分；符合相关法律法规得3分。查阅文件和资料工作开展5医院药事管理与治疗委员会全体会议会议》4次得2分；原始会议记录文件完整得3分；全体会议＜1次、专题会议＜2次不得分。查阅会议资料和纪要2科室管理落实相关法律法规10有落实药事管理相关法律法规的措施、文件、制度、记录等资料得5分。医疗管理部门、药学部门和临床科室等负责人及相关人员的药事管理法律、法规（药品管理法、医疗机构药事管理规定、处方管理办法等）知晓率达100%得5分，80%以上得3分，小于80%不得分。查阅文件和资料。现场抽查考核医疗管理部门、

4、药学部门和临床科室等负责人及相关人员各1-2名。★医院药事管理和临床用药出现违法或严重违规行为的一票否决。查阅近三年的文件和资料制度及岗位职责10制定相应的工作制度（药品购进、验收、储存、养护、出库、调配、使用等环节的管理与岗位职责；特殊药品管理制度；国家基本药物制度；药品效期的管理制度；处方管理制度；药品质量事故的处理和报告制度；药品不良反应、用药错误和药品损害监测报告的管理制度；中药饮片制度管理制度；药品拆零管理制度；突发与危急事件处置管理制度；处方药及抗菌药使用管理制度；安全卫生管理；设施设备使用的管理制度等14项方面内容）得10分，差一项扣1分，

5、扣完为止。查阅文件和资料，实地查看。5岗位职责明确，分工合理得3分，不合理不得分。相关岗位操作规程和工作记录完整得2分，不完整不得分。查阅文件和资料序号检查内容标准分评分标准检查方法3发展环境专科建设发展规划10有完善和可行的全院临床药学发展规划，有明确的思路、目标和措施。规划合理、执行效果好得10分；无组织机构不得分，无规划不得分。规划不合理酌情给分。查阅文件和资料3发展环境医院支持40院领导重视药学专业发展，定期开会或查找药学工作中的问题，有资料、有记录得5分。医院在药学人才队伍建设、药学服务改善、加强药学工作具有可行的支持措施得5分。对药学服务能力

6、和技术提高有具体措施（如培训、考核和继续教育等）得5分。依法保障药学工作人员合法权益，采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施得5分。前三年医院对专科的基础建设、临床药学服务和应用研究的经费（不包括设备投入）投入每年平均不低于50万元人民币得20分，不达标不得分。查阅账簿、报表、文件和资料二基础条件1604设置与布局专科设置★机构没有设置相应的药学部及二级科室的一票否决。查看文件和资料20满足药学实际工作需要，设置相应部门，包括：办公室、药库、门诊调剂室、住院调剂室、临床药学、质量监控室和制剂室等得20分。每少一项扣5分，扣完为止。实地查看专科布局5专科布局

7、体现以病人为中心，其功能与任务相匹配得10分。实地查看5专科的面积和工作流程合理，能够保障其正常工作得3分；设置工作区与非工作区得2分。实地查看5房屋面积门诊调剂室20日门诊量1501-2500人次，调剂室面积200m2-280日门诊量2500人次以上,每增加1000人次，调剂面积递增60m2;日门诊量4500人次以上，每增加1000人次，调剂面积递增40m2.上述面积在标准区间得20分。不在标准区间不得分。核定门诊量并实地查看住院调剂室20病床501-1000张，调剂室面积180m2-280m2;病床1000张以上，每增加100张床位，调剂室面积递增2

8、0m设置有静脉用药集中调配中心（室）、对静脉用药实行集中调配的，住院调剂室的面