浅议基层医院临床带教存在问题及对策

《浅议基层医院临床带教存在问题及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅议基层医院临床带教存在问题及对策［关键词］护生临床带教［中图分类号］R47［文献标识码］A［文章编号］1005-0515(2011)-08-290-01护生进入实习阶段，标志着她们在实践所学的理论，是每个护生走向社会独立工作的重要过程，因此临床教学显得尤为重要；特别是基层医院，成功的临床教学，不仅需要护生的主观努力，而且与带教老师的带教质量、言传身教有着密切的关系。通过近二年来对带教工作本身的参与和侧面的观察、了解以及征求护生、带教老师的意见，总结出一些带教方面的问题与对策与大家共同探讨。1带教工作中存在的问题1.1带教老

2、师存在的问题1.1.1带教老师整体素质较低由于医院方面的原因，造成护理团队结构欠合理，科室只要有资执的新进聘用护理人员都承担着临床带教任务，自己本身在个人形象、业务水平、专业知识、技能操作、语言表达、临床实践经验和带教经验等都需要提高的情况下还参与带教工作。因此大部分科室的带教老师素质参差不齐，对临床护理带教质量缺乏评价,影响教学质量。1.1.2责任意识不强，带教不认真主要表现在带教老师对带教工作的重要内涵缺乏正确的理解和认识，使部分老师在带教过程中存在不负责任、马虎的心理。为了使自己本班的工作在下班之前能完成，使唤同学单独

3、去进行护理操作，严重违反了“放手不放眼“的基本原则。例1:一名手术后的患者晚间液体输完后需要当班护士进行处理，老师就叫同学去拔输液管，管拔回来了，但老师未去检查同学执行的情况；等次日晨间交班时，才发现患者置管处存在的问题：一是三通管一管腔与外界相通，严重违反无菌技术操作原则,是发生护理安全事故及纠纷的因素；二是留置针前端管腔已被卡住，静脉镇痛的药液根本无法进入人体，发挥不了镇痛作用，后果可想而知。1.1.3带教方法欠缺，沟通能力差带教老师未正确掌握带教方法，对教学工作缺乏计划性和目的性。一部分老师只根据工作实际进行教学，而忽

4、略了有效运用教学目标，使得护生在学习中对应掌握和熟悉的内容和不明确，以致不能达到临床实践的目的［1］。一部分带教老师在工作中过于刻板，教学方式一成不变，不会因人而异来改变自己的带教方法，使自己的教学质量得不到提高。还有一部分老师缺乏主动沟通意识，缺乏耐心细致的带教思想，在同学面前表现出很苛严的样子，使之缺乏亲和力，同学想主动交流都会产生畏惧心理。例2：有一名同学在进行护理技术操作完后，用后的物品归回治疗室时地方放置错误，老师发现后未进行正确的指导，而是表现出很不耐烦的情绪来批评学生，使学生产生畏惧心理，在同学中造成不好的影响

5、，老师未尽到自己的责任，这样的老师未掌握很好的沟通方法，不注意工作中的细节带教，如果不改进，带教老师很难提高自己的教学质量。1.1.4个人管理能力差，理论知识欠缺有些带教老师自身管理不到位，不注重自己的个人修养，把在个人生活中的一些情绪带到工作中来，使之在言行举止上都出现了异常的表现；还有的老师懒惰思想严重，使唤同学做私事，背后议论同学，缺乏互相尊重，在同学中造成极差的影响；例3：有这样一名老师，因家中有人过世，上班思想不集中，做事无头绪，还表现出过激行为，如：语言出口伤人、摔病历牌、有意碰撞座椅等。造成工作环境紧张的气氛，

6、影响到她人工作，极易造成差错事故的发生，这种老师缺乏自身管理。管理能力差还表现在一些不良风气上，工作中斤斤计较、爱传小话、惹是生非、缺乏主动团队精神,无法正面引导同学。对于工作时间短的带教老师在理论知识，特别是专科理论知识方面掌握的还比较欠缺，在传授方面可能处于薄弱环节，不能满足同学的需求。1.2实习同学存在的问题1.2.1不注重个人形象，缺乏积极主动性护生进入临床，虽然进行了岗前培训，但对个人的形象、礼仪还是不会引起重视，衣帽不整；头发过长；未按医院要求整装上班。现在大多数同学都是独生子女，以为实习了，脱离了学校的约束，可

7、以放松了，故而心里涌现出了懒散情绪和惰性[2],工作缺乏主动性。1.2.2人际沟通能力欠缺缺乏主动与老师和患者之间的沟通。有的同学因为性格问题，怕与人沟通，由于初到临床，到了一个陌生的环境，面对老师和不同的患者，缺乏人际交往方面的知识，怕与人交谈，因此与之沟通时存在拘谨、生硬、寡言少语，甚至只是埋头做事的现象，使得老师与同学之间感觉生疏；护生与患者之间关系淡漠，从而造成沟通困难。前面例1中如果同学主动与老师沟通，请老师检查，就可以避免问题的发生。1.2.3基础理论不扎实，缺乏勤学好问精神护生在学校学习期间基础知识不够扎实，并

8、且在临床实习期间放松了知识的再学习，大部分学生在实习期间无主动向老师请教、提问、思考问题，工作积极性不高，更缺乏学习氛围。1.2.4护理技术水平得不到提高由于在校期间以理论知识为主，操作练习少，且操作仅限于模型练习，导致护生的护理操作水平欠佳。而随着市场经济体制的逐步建立，当今的医疗市场竞