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1、检查出血清铜蓝蛋白偏低检查出血清铜蓝蛋口偏低病情描述：检查出血清铜蓝蛋白偏低有事吗专家意见：一、低铜高蛋口饮食。避免食用含铜量高的食物如甲壳鱼类、坚果类、巧克力、瘦肉、猪肝、羊肉等。禁用邑板、鳖甲、珍珠、牧蛎、僵蚕、地龙等高铜药物。二、使用剂驱顿（-）d-青霉胺。应长期服用，每口20〜30mg/kg,分3〜4次于饭前半小时口服。用前先作青霉素过敏试验，副作用可有发热、皮疹、关节疼痛、白细胞和血小板减少、蛋口尿、视神经炎等。长期治疗也可诱发自身免疫性疾病，如免疫复合体肾炎、红斑狼疮等。应并服vitb620mg,3/do（二）三乙基四胺。0.2〜0・4g,3/d
2、,对青霉胺有不良反应时可改服本约，长期应用可致铁缺乏。（三）二疏基内•醇（bal）o2.5〜5mg/kg,肌注，1〜2次/d,10d—疗程。副作用有发热、皮疹、恶心、呕吐、粘膜烧灼感、注射局部硬结等，不宜久用。也可用二毓基内•酸钠，2.5~5mg/kg,以5%浓度的溶液肌注，1〜2次/d,10次一疗程，或二疏基丁二酸钠，每次1〜2g（成人），配成5%浓度溶液缓慢静注，10次一疗程。后两约作用与bal相似，驱酮作用较bal强，副作用较小。以上三种药物可间歇交替使用。（四）硫酸锌。毒性较低，可长期服用。餐前半小时服200mg,3/d,并可根据血浆锌浓度不超过30
3、.6Pmol/1加以调整，与d青霉胺合用时，两者至少相距2h服用，以防锌离子在肠道内被d青霉胺络合。二、对症治疗（一）保肝治疗。多种维生素，能量合剂等。（二）针对锥体外系症状，可选用安坦2mg,3/d或东蔑若殓,0.2mg,3/d,口服。（三）如有溶血发作时，可用肾上腺皮质激素或血浆替换疗法。木病应坚持终身治疗，如早期确诊，予以驱铜治疗，可防止肝脏和神经症状的发生，如已发生也可得到改善。未经治疗的病人多在症状发生后数年内死亡。急性肝衰竭、门脉高压伴食道静脉曲张破裂出血和进行性脑功能障碍者，预后不良。偏头痛伴有血压低可以喝绞股蓝茶吗基本信息：女21岁病情描述：
4、偏头痛好多年，看到绞股蓝有治疗偏头痛的功效，但同时它又降血压，我的血压本来就低，80-60o可以喝绞股蓝茶吗？专家意见：偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，好发于青春女性，有反复发作病史，发作频率不定，疼痛特点多一侧额、颍部钝痛开始，逐渐加重呈搏动性剧痛，持续数小吋至数FI,睡眠后症状可缓解。典型偏头痛可有家族史。发作前有视觉先兆。属众多头疼类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。在头痛发生前或发作时可伴有
5、神经、精神功能障碍。（一）急性发作的治疗应在安静避光的室内休息。轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂（如阿斯匹林、布洛芬等），多数可获得缓减。头痛伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵。麦角胺制对部分病人有效。它是5-HT受体的促动剂,也有直接收缩血管作用。主要激动5-HT1A受体，但对多巴胺，肾上腺素受体也有作用，因此副作用较大。常用麦角胺咖啡因片（每片含咖啡因lOOmg和麦角胺Img）,在出现先兆或开始隐痛时立即服用1〜2片。为避免麦角中毒，单次发作用量不要超过4片，每周总量不得超过8片。或可用酒石酸麦角胺0.25〜0・5mg,作皮下或肌肉注射。麦角过量会岀现恶心、呕吐、
6、腹痛、肌痛及周围血管痉挛、缺血等副作用。有严重心血管、肝、肾疾病者及孕妇禁用。对偏瘫型、眼肌麻痹型和基底型偏头痛也不适用。英明格（sumatriptan）是5-HT1D受体促动剂，对脑血管有高度选择性作用。成人口服lOOmg,30分钟后头痛开始缓解，4小时后达到最佳疗效。皮下注射（成人量）起效快，症状复发可在24小时内再次注射6mg。副作用轻微，有一过性全身热、口干、头部压迫感和关节酸痛。偶尔也有胸闷、胸痛或心悸情况。持续偏头痛选择安神痛宁方，饮片粉末水煎内服，一日一付，每13三次；散剂温水吞服，一日一付，每日一次（晚上服用）。偏头痛持续状态和严重偏头痛叮口
7、服或肌注氯丙嗪（1mg/kg）或静脉滴ACTH50单位（置于500ml葡萄糖水内），或口服泼尼松10mg,1日3次。对发作时间持续较长的病人应注意适当补液，纠正水及电解质紊乱。（二）特殊类型偏头痛的治疗（1）与偏头痛相关的先兆是否需要治疗及如何治疗，目前尚无定论。通常先兆为自限性的、短暂的,大多数患者于治疗尚未发挥作用时可自行缓解。如果患者经历复发性、严重的、明显的先兆，考虑舌下含化硝苯地平（尼非地平），但头痛有可能加重，且疗效亦不肯定。给予sumatriptan及麦角胺（酒石酸麦角胺）的疗效亦尚处观察之中。（2）关于难治性严重偏头痛性头痛:这类头痛主要涉及
8、偏头痛持续状态,头痛常不能为一般的门诊治疗所缓解。患
