寄生性供血在原发性肝癌介入治疗中的意义

《寄生性供血在原发性肝癌介入治疗中的意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、寄生性供血在原发性肝癌介入治疗中的意义方晓云①（锡山人民医院，江苏无锡214011）【摘要】目的：探讨原发性肝癌的寄生供血及其在肝癌介入治疗屮的价值。方法：本组40例原发性肝癌患者行常规腹腔动脉造影及寄生性血管探查，并对其行超选择性插管及化疗栓塞治疗。结果：40例患者共见44支肝外寄生性血管，其中，肠系膜上动脉15支，膈动脉10支，胃十二指肠动脉和胃网膜动脉9支，胃左动脉5支，右肋间动脉2支，右肾上腺动脉2支，右内乳动脉1支。7支肝寄生动脉因未能成功超选择性插管而只予化疗药物灌注治疗，其余37支寄生性血管均行超选择性插管和化疗栓塞治疗。结论：原发性肝癌的寄生供血

2、较为常见和多变，对寄生性血管的栓塞在肝癌的介入治疗中具有重耍的意义。【关键词】原发性肝癌寄生性供血介入治疗ThesignificanceofparasiticbloodininterventionaltreatmentofprimaryhepaticcancerFangXiaoyun.peoplesHospitalofXishan,Wuxi,Jiangsu214011[Abstract]ObjectiveTostudyparasiticbloodsupplyof方晓云，女，本科，影像科副主任医师Email:fxy-1288@163.comprimaryhepat

3、iccarcinomaanditsvalueintheinterventionaltreatmentoflivercancer.Methodsthissetof40casesofprimaryhepaticcancerpatientsdoregularceliacarteryangiographyandparasiticvascularprobesandsuperselectiveintubationandchemoembolization.Resultsatotalof40patientsseen44externalparasiticbloodvesselso

4、ftheliver,ofwhich15branchesofthesuperiormesentericartery,and10branchesofinferiorphrenicartery,9branchesofgastroduodenalarteryandgastroepiploicartery,5branchesofleftgastricartery,2branchesofrightinternalintercostalartery,2branchesofrightsuprarenalartery,1brancheofrightinternalmammarya

5、rtery.7branchesparasiticliverarterywithfailingtosuperselectiveintubationandonlytothechemotherapydruginfusiontherapy,therestofthe37branchesparasiticvesselshavedonethesuperselectiveintubationandchemotherapyembolization.Conclusionparasiticbloodsupplyofprimaryhepaticcancerismorecommonand

6、changeable,thereisgreatsignificanceonparasiticvascularembolizationininterventionaltreatmentoflivercancer.IKeywords!Primaryhepaticcancerparasiticbloodsupplyinterventionaltreatment中图分类号:R735.7;R815文献标识码：A原发性肝癌的寄生性供血是指供养肝癌的动脉除肝动脉以外，邻近其他器官或组织的滋养动脉直接参与肝癌供血。随着肝动脉化疗栓塞术（TACE）的广泛应用，发现原发性肝癌屮有寄

7、生性供血者越来越多，认识肝癌的寄生性供血有助于指导治疗和提高疗效，对其预后有着重要作用。1材料与方法收集我科2004年12月至2008年5月原发性肝癌患者40例，男性28例,女性12例，年龄在35・78岁，平均51.3岁，所有病例均经AFP、B超、CT等检查，其中首次行TACE者15例，曾多次行TACE者22例，外科术后复发3例。采用GE公司7800C臂机，对患者采用seidinger技术经股动脉穿刺插管成功后进行DSA造影，以寻找肿瘤的供血血管。根据造影结果并结合B超或CT所示的肿瘤位置和病灶分布情况，选择性探查膈动脉、肾动脉、肋间动脉、内乳动脉及胃十二指肠和

8、网膜动脉、肠系膜上动脉等