头部外伤与视神经损害临床分析

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1、头部外伤与视神经损害临床分析【关键词】头部外伤vPstyle=“TEXT-INDENT:24px“>【摘要】tl的评价头部外伤与视神经损害的相关因素。方法冋顾性分析外伤性视神经病变88例的临床资料。以致伤原因、伤后视力为最终结果,通过临床相关检查手段分析头部外伤与视神经损害预后的因素。结果致伤原因以交通事故为最多(占53.4%);致伤部位以眼眶部I'可、直接受伤最为常见(占55.7%),其中眉弓部直接致伤占27.3%;伤后视力无光感13只眼，占12.8%。6个月以上随访视力进步44例，占50.0%o伤后视力无光感比有光感以上视力

2、(P=0.0069)、伤后有昏迷比伤后无昏迷(P=0.0030)、伤后视神经管骨折比无骨折、视觉诱发电位(VEP)检査熄灭型比非熄灭型报终视力的恢复危险度增加。结论伤后视力无光感、昏迷、视神经管骨折是影响视神经损害预灰的危险因索。视神经管断层摄影及视觉诱发电位检查是评价预后的有效指标。中西医结合治疗本病效果较好。vPstyle=*TEXT-INDENT:24px”>关键词视神经损伤治疗预后指征vPstyle="TEXT-INDENT:24px"align=center>Clinicalanalysisofheadinjuries

3、andtraumaticopticneuropathyHuangJianhong,ZhangBinDepartmentofOphthalmology,ShenzhenHospital,PekingUniversity,Shenzhen518036.[Abstract]ObjectiveToevaluatethereleva

4、ntfactorsofheadinjuryandthetraumaticopticeuropathy.MethodsRetrospectivelyanalyzedtheclinicaldataof88patientswithtraumaticopticneuropathy.Multiplevariableanalysiswasdonetofiltertheriskfactorstoprognosisintraumaticopticneuropathy.ResultsThemostcommoncaus-esweretraffica

5、ccident(53.4%)anddirect-undirectinjurytoorbitweremostfrequently(55.7%),includingdirectinjurytothebrows(27.3%).Nolightperceptionwasfoundinl3eyes(12.8%).Theoutcomeofvisualacuitywaspoorerinpatientswiththefollowingconditions:nolightperceptionaftertrauma(P=0.0069),lossofc

6、onsciousness(P=0.003),fractureoftheopticcanal,andabsenceofVEP.ConclusionTraumaticopticneuropathyincludeddi~rectandundirectinjurytype.Theintialvisualacuityofnolightperception,lossofconsciousness,andfractureoftheopticcanalweretheriskfactorstoprognosisintraumaticopticne

7、uropathy.OpticcanalCTandVEPwereaneffectiveprognosisindicatorintraumaticopticneuropathy.ltismosteffectiveintreatingtraumaticopticneuropathywithcom_binedTraditionalChineseandWesternmedicine.vPstyle二"TEXT-INDENT:24px">Keywordsopticnerveinjuriestherapyprognosisindicator<

8、Pstyle="TEXT-INDENT:24pxu>头部外伤，尤其眶部钝挫伤，容易引起视神经的损害，导致视力障碍，其至失明。临床上有直接和间接外伤两种情况，以后者最为多见。我们通过对88例头部外伤引起视神经损伤致视力下降的门诊和住院病人的临床资料，就其发病原因、