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《医学毕业论文19病毒对先天性心脏病先天感染的探证及电镜观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、19病毒对先天性心赃病先天感染的探证及电镜观察作者：工晓明张国成韩美玉【关键词】先天性心脏病关键词:先天性心脏病;微小病毒B19;显微镜检查，电子摘要:目的证实部分先犬性心脏病(CHD)患者心肌纽织屮微小病SB19系先犬感染所致，并观察CHD心肌组织超微结构变化.方法采用ELISA,PCR,原位杂交(ISH)及透射电镜等技术，对42例CHD患者及对照组22例风湿性心瓣膜病患者的外周血、活检心肌组织分别进行B19-VP2-IgM,B19-DNA的检测，并用透射电镜对心肌细胞的超微结构进行观察.结果①CHD组中B19-VP2-Ig
2、M阳性3例(7%),对照组中阳性1例(5%),两组间无显著差异(P>0.05);®CHD组中B19-DNA阳性8例(19%),与对照组均阴性相比有显著性差异(P<0.01),且与8例心肌B19-DNA阳性标木配对的血中B19-VP2-IgM均阴性;③ISH就示B19DNA定位于心肌细胞核内，电镜超微结构观察细胞胞质、核内均未见23mn病毒样颗粒，也无细胞器的损害.结论B19病毒对先天性心脏病的感染系先天性感染所致，病毒基因可能整合于宿主细胞核内.Keywords:congenitalheartdisease;par
3、vovirusB19;mi-croscopy,electronAbstract:AIMTotcstifthcparvovirusB19infcctionincar-diactissucincongcnitalhcartdiscasc(CHD)iscongenital,andtoobservetheultrastructuralfeaturesofcardiactissueofCHD.METHODSByusingELISA,B19-VP2-IgMwasdctcctcdinpcriphcralblood,andusingPCRan
4、dlSH,B19-DNAwasdetectedincardiactissuefrom42patientswithcongenitalheartdiseaseand22healthcontrols;ultrastruc-turcwasobscrvcdbyclcctronmicroscopyforB19-DNAposi-tivccardiactissucofCHD.RESULTS①B19-IgMpositiverateswere4.7%and4・1%inperipheralbloodofCHDandcontrols,respect
5、ively.Therewasnosignificantdifference(P>0.05)②B19-DNApositiverateswere19.1%andO%incardiactissueofCHDandcontrolrespectively.Nosignificantdiflcrcnccwassccn(P<0.01),and③B19-DNAwaslocatcdincardiacccllnuclcarbyISH,butultrastructurcofB19-DNApositivccardiactissucfoun
6、dncithcrviralparticlcsinnuclcusandcytoplasmnorlesionofcellorganbytransmissionelec-tronmicroscope.CONCLUSIONInfectionofparvovirusB19isconfirmedtobecongenitalandB19-DNAmightbeintegart-edwithnucleicacidwithinhostcelL0引言微小病毒B19(ParvovirusB19)是近10余年來新近发现的与人类疾病密切相关的病原体，现已
7、证实，它可以引起感染性红斑、关节病、血液系统疾病等多种人类疾病，宫内感染可引起非免疫性胎儿水肿、流产和死胎[1].B19可致少数其他畸形[2-7],可否引起胎儿先天心脏畸形目前就未见报道•我们曾发现先天性心脏病(CHD)心肌组织小有较高的B19-DNA检出率[8],为此,我们采用ELISA,Nest-PCR和ISH技术，从外周血抗体、心脏组织中病毒基因的检测及病毒基因的定位3个层次进行研究.1材料和方法1」材料42例CHD均系临床及手术确诊.取材于本院心脏外科1996-09/1999-01住院的部分CHD患者行修补手术中活检心
8、脏组织及外周血.年龄18日龄〜18岁，平均3.2岁，其屮新生儿5例（年龄三28日龄）;29日龄〜3岁（含3岁）18例;3岁〜12岁（含12岁）16例;人于12岁3例.对照组22例风湿性心瓣膜病标本系同期瓣膜修补术小活检心肌组织及外周血，年龄24〜46岁，平均32.4岁.1.2
