前列腺特异性抗原在诊断前列腺癌中的临床意义【本科临床医学论文设计下载】

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1、临床医学论文•前列腺特异性抗原在诊断前列腺癌中的临床意义【摘要】目的硏究观察一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物，能够早期诊断前列腺癌。方法收集病例150例分为2组，前列腺癌100例；前列腺增生与肥大50例，JF取正常人50例为阴性对照。然后分别对他们采取血液进行前列腺特异性抗原（PSA）和酸性磷酸酌（ACP）水平的定量检测，硏究其阳性率、敏感性和特异性。结果阳性率：PSA为97%，ACP为12%；敏感性：PSA为100%，ACP为10%；特异性：PSA为97%，ACP为12%。结论PSA阳性结果可以诊断为前列

2、腺癌或前列腺增生与肥大，PSA的阴性结果可排除前列腺癌。因此，当前列腺发生癌变时，PSA可作为一种高度敏感性和特异性的血液标记物，可以早期诊断前列腺癌和前列腺增生与肥大。【关键词】前列腺特异性抗原（PSA）；前列癌（PCa）；前列腺增生（BPH）；前列腺肥大[Abstract]ObjectiveToinvestigateahighlysensitiveandspecificbloodmarker,itcanexarliereamineanddiagnoseapatientwithprostatecancer.Me

3、thods200casesweredividedintothreegroups.Thefirstgroup,100caseswerediagnosedintoprostatecancer.Thesecondgroup,50caseswerediagnosedintoprostatehyperplasiaorhypertrophy.Andthethirdgroup,50casesarenegativecomparison.RespectivelytookitsbloodintomeasuredthePSAandAC

4、Plevels,studyingitspositiverate,sensitivityandspccificity.ResultsPSApositivcrate:97%,sensitivity:100%,specificity:97%;ACPpositiverate:12%,sensitivity:10%,specificity:12%・ConclusionsPSApositiveresultcandiagnoseintoprostatecancer,prostatehyperplasiaorhypertroph

5、y.PSAnegativeresultcanexcludeprostatecancer.Therefore,PSAisthehighlysensitiveandspecificbloodmarkerasprostatearisescancer・Itcanearlydiagnoseprostatecancer,prostatehyperplasiaorhypertrophy.[Keywords】prostatespecificantigen(PSA);prostatecancer(PCa);prostatehype

6、rplasia(BPH);prostatehypertrophy前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺组织中的糖蛋白，具有丝氨酸蛋白酶活性〔1〕。它是由前列腺上皮细胞合成分泌到精液中，是精浆的主要成分之一〔2〕；其分子量为34ku，编码基因定位于19ql3，PSA仅存在于前列腺上皮细胞的胞质、导管上皮和黏液内〔3〕。1资料与方法1.1一般资料本组150例中，前列腺癌100例，前列腺增生与肥大50例，同时取正常人50例为阴性对照。年龄18〜80岁，平均49岁。1.2原理PSA是前列腺组织中的糖蛋白，具有丝氨酸蛋白酶性；

7、正常情况下'在血液屮浓度水平极低'当前列腺增生与肥大或发生癌变吋，前列腺组织才大量产生这种糖蛋白，进而释放入血液中。1.3仪器与试剂1.3.1仪器美国BayerAcs-180全自动化学发光免疫分析仪和日立7060型全自动生化分析仪。1.3.2试剂由美国Eaycr公司原厂和上海科华试剂有限公司提供。1.4方法1.4.1第一组50例经临床确诊为正常试验组（即阴f生对照组），分别取其血液进行PSA和ACP定量检测。1.4.2笫二组50例经临床确诊为前列腺增生与肥大，分别取血液进行PSA和ACP定量检测。1.4.3第三组

8、100例经临床确诊为前列腺癌患者，分别取其血液进行PSA和ACP定量检测。2结果在笫一组50例经临床确诊为正常试验组（即阴性对照组）中，显示结果：ACP均为阴性（＜3001U/L）；PSA均为阴性（＜4.0/zg/L）。在第二组50例患者中，显示结果：ACP均为阴性（＜300TU/L）；有8例PSA为阳性（4.0〜10.0/zg/L）。这表明差异有非常显著性（P＜0.00