利多卡因联合丙泊酚行无痛支气管镜检查的临床疗效

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1、利多卡因联合丙泊酚行无痛支气管镜检查的临床疗效【摘要】目的：分析在无痛支气管镜检查中联合应用利多卡因与丙泊酚的临床疗效。方法：选取2015年2月-2016年2月于笔者所在医院行无痛支气管镜检查的90例患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，各45例，观察组在实施表面局部麻醉时联合应用利多卡因与丙泊酚，对照组在实施表面局部麻醉时单用利多卡因，观察比较两组的麻醉效果。结果：检查中及检查后，观察组心率、收缩压、血氧饱和度等生命体征均比对照组优越，且观察组不良反应发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异均有统计学意义(P【关键词】无痛支气管镜；利多卡因

2、；丙泊酚;疗效中图分类号R614文献标识码B文章编号1674-6805(2016)25-0127-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.25.068在呼吸系统疾病的诊断与治疗中，经常需要应用无痛支气管镜，但在检查的过程中，经常会刺激患者的呼吸气道组织，导致患者出现剧烈咳嗽、窒息等现象，很多患者都难以忍受反复操作［1］。因此，在检查时，临床上会给患者实施静脉全麻及表面局部麻醉，传统临床上实施表面局部麻醉时，单用利多卡因无法缓解患者的紧张、焦虑等不良情绪，不利于保证检查的顺利进行，需要辅以相应的诱导及维持药物，丙泊酚就是其中效果较为理想的

3、一种［2］。为了进一步了解无痛支气管镜检查中联合应用利多卡因与丙泊酚的临床疗效，本次研究选取2015年2月-2016年2月于笔者所在医院行无痛支气管镜检查的90例患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，分别在局部表面麻醉中给予不同的药物，观察两组效果，现将研究结果做如下报道。1资料与方法1.1一般资料本次研究对象来自于2015年2月-2016年2月于笔者所在医院行无痛支气管镜检查的90例患者，为了进行研究及对比，随机把90例患者分为观察组与对照组。观察组45例，男23例，女22例，年龄23〜65岁，平均（40.0±3.5）岁。对照组45例，男24例，女2

4、1例，年龄23〜66岁，平均（41.0±2.5）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。麻醉方式的选择遵循了患者意愿，本次研究经笔者所在医院医学伦理会、患者及家属知情同意。两组患者确定行无痛支气管镜检查后，协助做好各项检查准备，随后两组患者均给予阿托品静脉全麻,剂I量为0.5mg,给药方式为肌肉注射。在以上基础上，两组均实施局部表面麻醉，其中,观察组联合使用利多卡因与丙泊酚，利多卡因浓度为2%,分次从鼻部滴入，分次喷喉，并应用雾化的形式让患者吸入一定剂量的利多卡因溶液，应用静脉途径把1.5〜2mg/kg丙泊酚溶液输入，把200〜4

5、00mg剂量丙泊酚溶解在40ml的0.9%氯化钠溶液中，进而微泵静脉输入，以维持麻醉效果，随后进行气管吸氧,开始支气管镜检查。对照组应用2%利多卡因进行喷喉，随后应用雾化的形式让患者吸入适量2%利多卡因溶液，然后实施支气管镜检查。1.3观察指标对两组患者无痛支气管镜检查中不同时段的心率、血压等生命体征进行监测、记录及比较，并对两组患者发生不良反应的情况进行观察和分析。1.4统计学处理通过SPSS19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（％）表示，采用字2检验，P0.05）；在检查中及检查后，观察组心率、收缩

6、压、血氧饱和度等生命体征均比对照组优越，差异均有统计学意义（P在应用无痛支气管镜对患者进行检查的过程中，临床上应该积极把利多卡因与丙泊酚联合起来应用，这样,不但能够实现理想的麻醉效果，真正实现“无痛”，让患者在不知不觉中完成检查，提高支气管镜检查的效率及质量，而且能够减轻患者的心理压力，让患者以检查［8］。本次研究在实施局部表面麻醉时，观察组联合应用利多卡因与丙泊酚，对照组单用利多卡因，结果显示，检查中及检查后，观察组心率、收缩压、血氧饱和度等生命体征均比对照组优越，且观察组不良反应发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义（P较为轻松的心

7、情迎接检查,在身心放松的状态下完成