冠心病患者血清mmp―9水平及临床意义

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1、冠心病患者血清MMP-9水平及临床意义doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.16.73摘要目的：观察冠心病患者血清基质金属蛋白酶-9水平变化，并探讨其临床意义。方法：选择2013年3月-2014年3月收治冠心病患者89例为观察组，同期在我院进行健康体检的未患有心脏病的正常人89例为对照组，比较两组血清MMP-9水平。结果：观察组血清MMP-9水平48.72±7.35ug/L,对照组血清MMP-9水平(23.98±3.76)ug/L,观察组血清MMP-9水平明显高于对照组，差异有统计

2、学意义(P〈0・01)。结论：血清MMP-9水平可早期诊断冠心病。关键词冠心病血清基质金属蛋白酶-9ThelevelandclinicalsignificanceofserumMMP-9inpatientswithcoronaryarterydiseaseZhangXuebin,MiaoFengyunTheTraditionalChineseMedicineHospitalofIluinanCounty,Jilin135100AbstractObjective：Toobeservethelevelchanges

3、ofserumMMP-9inpatientswithcoronaryarterydisease,andtoexploretheclinicalsignificance・Methods:89casesofcoronaryheartdiseasewereseletedfromMarch2013toMarch2014astheobservationgroup・89casesinthesameperiodinourhospitalforphysicalexaminationnotsufferingfromheartdi

4、seasewereselectedasthecontrolgroup.ComparedtheserumlevelofMMP-9betweentheobservationgroupandthecontrolgroup.Results：TheserumlevelofMMP-9oftheobservationgroupwas48.72±7.35ug/L,higherthan23.98+3.76ug/Lofthecontrolgroup.Thedifferencehasstatisticalsignificance.C

5、onclusion：ThelevelofserumMMP-9ishelpfultoearlydiagnosisofcoronaryheartdisease・KeywordsCoronaryheartdisease；Serum；Matrixmetal1oproteinase~9不稳定性粥样斑块的发生、发展与破裂被认为是冠心病发病的起始环节。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)因能降解细胞外基质，破坏粥样斑块的稳定性，在冠心病的发生发展过程中发挥重要作用［1］。本文探讨冠心病患者血清基质金属蛋白酶-9的水平，探讨其临床

6、意义。资料与方法2013年3月-2014年3月收治冠心病患者89例，为观察组，男42例，女47例，年龄49~78岁，平均(61.7±3・8)岁。选取同期在我院进行健康体检的未患有心脏病的正常人89名为対照组，男44例，女45例，年龄50〜77岁,平均(62.1±2.4)岁。所冇研究对象近2周均无严重感染性疾病、血液系统疾病、严重的肝肾功能损伤、及其他部位血栓栓塞性疾病。研究方法：所有研究对象均在清晨空腹抽取肘静脉血5ml,3000r/分,离心10分钟，分离血清，-80°C保存待测。采用酶联免疫吸附法测定血清MM

7、P-9水平。统计学方法：所有数据均采用SPSS19.0软件进行分析，数据均以(x±s)形式表示，应用计数资料的比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组血清MMP-9水平(48.72±7.35)Mg/L,对照组血清MMP-9水平(23.98±3.76)ug/L,观察组血清MMP-9水平明显高于对照组，差异冇统计学意义(P<0.01)o讨论冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性不是山斑块的大小决定的，而是山斑块的性质决定的。MMP-9参与动脉粥样硬化的发生、发展，通过降解组织的弹性蛋白、IV型胶原而破坏细

8、胞外基质的完整性，导致血管中层平滑肌细胞移行至内膜层，并大量增殖形成斑块。MMP-9诱导血管屮层平滑肌细胞释放TNF-a,促使血管中层平滑肌细胞大量凋亡，且MMP-9降解斑块纤维帽的结缔组织及胶原组织，纤维帽变薄，斑块抵抗应力减弱，动脉粥样硬化斑块易破裂、脱落，进而导致冠心病的急性发作。张莹等研究发现，冠心病患者外周血MMP-9水平升高是粥样硬化斑块不稳定的重要标志，且外周血MMP-9