[精品]中药土茯苓的临床研究进展

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1、中药土茯苓的临床研究进展中药土茯苓的临床研究进展【摘要】概述了近几年来土茯苓在泌尿生殖系统、皮肤病、消化系统、关节炎、头痛、肝炎等疾病方面中的应用。【关键词】土茯苓临床研究进展【中图分类号】R286【文献标识码】A【文章编号]1814-8824(2008)-11-0018-03土茯苓为百合科植物光叶菠藝(SmilaxglabraRoxb)的干燥根茎，又称赤土获苓。味甘、淡、平；归肝、胃经。《中国药典》(2005版)记载具有除湿，解毒，通利关节之功效。主治湿热淋浊，带下,痈肿，瘵病，疥癣，梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛。近年来，国内外学者对

2、土茯苓较多研究，特别是临床研究，开发出许多新的临床应用，值得深入研究开发,本人对土茯苓国内外最新临床研究概况进行了综述。1泌尿生殖系统疾病1.1急、慢性肾炎^[l-2]土茯苓30g,鱼腥草15g,益母草15g,车前草15g,云苓皮15g,白茅根50g,茜草12g,生槐花30g,小蓟12g,早莲草15g,炙麻黄6g,杏仁6g。水煎，每日1剂，分2次服。治疗急性肾小球肾炎，随症加减治疗12天病愈，随访近1年未复发。另外，对慢性肾病出现的蛋白尿，在配方中重用土茯苓(30g以上)，取其利湿降浊之功，能有效消除蛋白尿。常与固摄肾气的金

3、樱子、荧实等同用，以固本标本。1.2急性尿路感染^[3]土茯苓、鲜白茅根、鲜金银花各30g,淡竹叶10g,水煎分2次服，Hl剂，并频饮水，一般1〜2天内消除或减轻尿急、尿频、尿痛症状，效果显著。1.3糖尿病合并尿道感染^[4]土茯苓配伍车前子、白茅根、瞿麦、❷蓄、玄参、生地、茯苓、泽泻、廿草等治疗糖尿病合并尿道感染，效果明显。1.4慢性前列腺炎^[5]土茯苓15g,地肤子15g,连翘15g,虎杖15g,通草10g,冬葵子12g,猪苓12g,慧及12g,穿山甲12g,天花粉12g,归尾1

4、2g,浙贝母12g,龙骨10g,牡蛎10g,龟板10g,山茱萸10g,每Fl1齐！J,14天为1疗程。水煎3次，前2次分早、晚服，第3次取汁2000ml兑温水后坐浴半小吋，服药期间忌食辛辣及刺激性食物。14天后症状明显减轻，继服1周，症状完全消失，B超复查及前列腺液镜检正常，前列腺指诊腺体软无触痛，痊愈出院。1.5淋病^[6]土茯苓50g,苦参30g,牛膝20g,双花40目车前子30g,菟丝子20g,山药30g,茯苓30g,泽泻25幻甘草10g,水煎服，每口1剂。服4剂后，尿频、尿痛减，尿失禁已止。继服十余剂，诸证若失，随访

5、半年，无复发。1.6急性睾丸炎^[7]将土茯苓研碎，与仙人掌2:1比例捣烂加少许鸡蛋清混匀成膏状，敷于睾丸红肿部位，用纱布固定,每H换药一次。治疗结果：疗程3〜7天，临床症状消失，附睾睾丸大小正常，压痛消失。1.7妇女阴道炎^[8]苦参50g,蛇床子30g,地肤T30g,百部10g,防风10g,口薛皮10g,土茯苓10g,黄柏15g,川椒6g。水煎后外洗。治疗妇女滴虫性和霉菌性阴道炎。用法：洗前用清水冲洗外阴及阴道内，再用中药外洗。每剂中药可用2天，每天洗2次，一般连用5剂可治愈。1.8龟头炎^[

6、9]苦参、黄柏、紫草、明矶各15g（研末兑入），生大黄、白鲜皮、生地榆、苦楝根皮各20g,土茯苓、蒲公英、马齿觅各30go煎水浸渍患处，每H2次，每次15~20min,每日1剂，7天为1疗程。1.9湿热型盆腔炎^[10]土茯苓、白花蛇舌草、黄罠各30g,赤芍、车前子、三棱、莪术各15g,穿山甲、川贝母、口芷各10g,娱蚣2条。每日1剂，水煎服。发热者加柴胡、黄苓各12g；口干渴加沙参30g,葛根20g；腰酸痛加枸杞子20g,菟丝子30g；大便干结加大黄10g。80例患者，痊愈69例，好转10例，无效1例,治愈率8

7、6%,有效率为98.8%。1.10慢性膀胱炎^[11]土茯苓15g,连翘15g,地肤子15g,虎杖15g,通草10g,冬葵子10g,穿山甲10g,猪苓10g,慧及仁10g,天花粉10g,蒲公英10g,当归尾10g,浙贝母10g。随证加味：气虚者加黄罠15g、升麻10g；肾阴虚者加龟版15g、山茱萸15g；肾阳虚者加肉桂6g、仙灵脾10g；有血尿加小蓟15g、丹皮10go上方每Hl剂，水煎3次，前2次分早晚服，第3次兑温水后先熏后坐浴0.5小吋，14天为1个疗程，一般治疗2〜3个疗程。60例中，痊愈38例，好转21例，无效1例

8、。总有效率98.33%O2皮肤病2.1湿疹^[12]方法1：白蘇皮、刺痰藜、炒槐花各15g,土茯苓、威灵仙、皂角刺各12g,苦参、