[经典]综合护理在预防抽取鼻腔填塞物时发生晕厥临床疗效观察

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1、［经典］综合护理在预防抽取鼻腔填塞物时发生晕厥临床疗效观察综合护理在预防抽取鼻腔填塞物时发生晕厥临床疗效观察【摘要】目的采用系统的综合护理干预，证实降低鼻窦炎术后抽取鼻腔填塞物时晕厥的发生率，并能缓解患者痛苦，减少出血量。方法采用❷证护理的方法，制定出一套针对鼻窦炎术后患者的综合护理方案，术后给予不同的护理干预，对患者晕厥发生率、疼痛程度、出血量进行对比。结果采用综合护理方案，患者晕厥发生率、主观疼痛感觉、出血量较常规护理明显降低和减轻。结论采用系统的综合护理方案，能提前做好防范措施,会明显降低晕厥的发生率。【关键词】鼻窦炎术后;鼻腔填塞;晕厥;护理Theclinicaltherapeuti

2、ceffectsobservationonthecomprehensivenursinginterventionforpreventingsyncopeduringremovalingtheintranasalwadding[Abstract]ObjectiveToconfirmusethesystemticcomprehensivenursingintervention,caneffectivelyreducetheincidenceofsyncopeofpostoperativesinusitispatientswhendraw-offthenasalpackingmaterials,e

3、asethesufferingandreducetheamountofbleedingofpatients・MethodsAdoptionthemethodofevidencebasednursing,todevelopasetofcomprehensivecaremeasureforpatientswithsinusitisaftertheopereation,givendifferentnursinginterventions,thencomparetheincidenceofsyncope,whendraw-offthenasalpackingmaterials,feelingofpa

4、in,bleedingvolume.ResultsComparedwithconventionalcaremeasures,thecomprehensivecarenursinginterventioncansignificantlyreducetheincideneeofsyncopeofpostoperativepatients,whendraw-offthenasalpackingmaterials,feelingofpain,amountofbleeding.ConclusionToadoptthesystemticcomprehensivenursinginterventionca

5、nsignificantlyreducetheincidenceofsyncopeforpostoperativepatientswhendraw-offthenasalpackingmaterials・[Keywords]Post-operation;Nasalpacking;Syncope;Nurse鼻内镜外科手术是当前治疗鼻腔疾病的最主要的技术，近年来得到了广泛应用。鼻内镜术后为防止患者出血，术后临床上常规行鼻腔填塞。一般术后2~3d内抽除鼻腔填塞。抽取鼻腔填塞物时,晕厥的发生率较高,发生率3.02%〜11.l%^[l,2]o晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短

6、暂意识丧失状态，发作时患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地^[3]o循证护理，是一种以真实、可靠的科学结果为依据，提出问题，寻找实证，用实证对患者实施最佳护理的方法^[4]o我们科采用❷证护理的方法，总结出一套综合护理的方法，有效的预防患者抽取棉条时发生晕厥，现报告如下。1对象和方法1・1对象收集2007年5月至2009年7月入住我科，符合慢性鼻窦炎诊断，有手术适应证,无手术禁忌证的患者，共计180例。所有患者均随机分为非干预组和干预组，常规护理组90例,52例，女38例；非干预组90例，男55例，女35例。1.2方法1.2.1所有患者均由同一位高年

7、资医生主刀，采用Messerklinger术式，以清理不可逆的病变组织,开放鼻窦引流通道为原则,术中摘除息肉，切除钩突，开放筛窦,扩大上颌窦口然开口。术后用膨胀海绵压迫术腔止血，并于48h内抽出鼻腔填塞物。术后常规输液治疗，包括抗生素、激素、止血剂等药物静脉点滴等治疗。1.2.2(1)非干预组患者的护理采用常规的慢性鼻窦炎内镜手术期护理，术后采取半卧位，观察伤口渗血情况，进温软食物，手术第二天抽出鼻腔膨胀海绵