[经典]子宫马蹄形切除术23例临床分析

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1、[经典]子宫马蹄形切除术23例临床分析子宫马蹄形切除术23例临床分析【摘要】目的评估子宫马蹄形切除术的临床效果。方法对23例子宫腺肌病患者经腹子宫马蹄形切除术治疗，术后观察患者痛经程度、月经周期、贫血情况及性生活情况。结果术后1个月共有8例（占78%）症状消失或明显缓解，术后3个月有20例（占86%）症状消失，经量少，无潮热，性生活正常，术后6个月17例（占73%）症状消失，术后12月随访，20例症状消失，3例明显缓解（100%）o12例月经过多患者术后经量明显减少（P〈0・05）,月经周期和经期无明显改变（卩>0・05）,4例贫血患者术后3个月血红蛋白较术前明显升高（P<0.05

2、）,性生活满意。结论经腹子宫马蹄形切除术治疗子宫腺肌病疗效确切，手术安全，性生活不受影响，对于无生育耍求、希望保留子宫、对生活质量耍求高的患者，是一种较好的手术选择。❷【关键词】子宫腺肌病；经腹；子宫马蹄形切除术Clinicanalysisof23caseswithhorseshoe❷shapedresectionofuterineYANGLin,WANGHong^ning・TheObstetricsHospitalofZongnan,Chengdu610041,China令[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectsofhorseshoe令sha

3、pedresectionofuterine.Methods23casesofadenomyosisbythehorseshoe^shapedresectionofabdominalhysterectomy,patientswereobservedonthedegreesofdysmenorrhea,menstrualcycles,anemiaandsexuallives.ResultsAfter1month,therewere8cases(78%)reportedsymptomsdisappearedorsignificantlyalleviated.20patients(86%)

4、werereportedhavinglesssymptoms,nohotflashes,withnormalsexlives3monthslater.17patients(73%)werereportedsymptomsdisappeared6monthlater・Ina12monthfollowup,20patientswithsymptomsdisappearedwereobservedand3caseswererelieved(100%).12casesofmenorrhagiapatientsrelievedsignificantly(P<0.05)andnosignifi

5、cantchangeswerefoundedinmenstrualcyclesandinperiods(P>0.05).4casesofanemiashowedsignificantlyincreaseofpreoperativehemoglobinrates3monthslater(P<0.05),withsatisfiedsexuallives・ConclusionThehorseshoe❷shapedresectionofabdominalhysterectomyforuterineadenomyosisiseffective,surgicalsafety,withthese

6、xuallifenotbeingaffected・Itisabetterchoiceforpatientswhohavenon❷reproductiverequirementsandwishedtopreservetheiruterus,togethighqualityoflivesaftersurgeries・❷LKeywords】Adenomyosis;Abdominal:Uterineresectionofhorseshoe作者单位：610041四川省成都棕南妇科医院子宫腺肌病多发生于40岁以上经产妇，临床表现主要是经量多,经期延长(40%~50%),以及逐渐加剧的进行性痛经

7、(25%),部分患者性欲减退，15%〜40%患者合并内异症^l],导致盆腔粘连，传统经腹子宫切除术，损伤周围脏器、大出血等可能增加，同吋，由于人们对生活质量的要求越來越高，虽无再生育要求，但要求保留子宫的患者越來越多，为了寻找一种既能缓解症状乂能保留了宫的方法,我们开展了经腹子宫马蹄形切除术，治疗子宫腺肌症23例，现将结果报告如下。❷1资料与方法❷1.1一般资料2007年6月至2009年6月，因子宫腺肌病在我院行经腹子宫马蹄形切除术共23例。病例选