第05章+脂类代谢

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1、天津医科大学生化教研室解用虹脂类代谢教学要求1.熟悉脂类的组成和重要的生理意义。2.掌握血浆脂蛋白的概念、组成、分类、代谢和生理功能。3.掌握脂肪酸的β-氧化，熟悉脂肪的动员和调节，熟悉营养必需脂肪酸的组成，了解脂肪酸合成的特点。4.掌握酮体的概念，组成，合成与代谢的特点和酮体代谢的生理和病理意义。5.掌握胆固醇的生理功能、来源、转化和其与医学临床的密切关系。6.了解磷脂的组成、生理意义和代谢特点。7.熟悉脂肪酸源激素的主要组成，代谢特点和其在医学临床的实际应用。第一节概论1.脂类的特点和组成。2.脂类的消化吸收。3.脂类代谢的生理意义。4

2、.脂类代谢与医学。1.脂类的特点和组成一.脂质是一类不易溶于水而易溶于有机溶剂的有机化合物.二.与医学相关脂类的化学组成:1.脂肪(甘油三酯，三脂酰甘油)2.类脂胆固醇和胆固醇酯磷脂糖脂2.脂类的消化吸收3.脂类代谢的生理意义1.脂肪是机体重要的供能物质。2.脂肪是机体有效的储能物质。3.磷脂是生物膜必不可少的结构成分。4.胆固醇是维系人体健康和生存必不可少的物质。5.脂肪酸源激素在机体的调节中发挥有重要的生理功能。4.脂类代谢与医学1.脂类代谢与肥胖2.脂类代谢与下列疾病的发生发展密切相关：心血管疾病，脑血管疾病，胰腺炎，老年痴呆，高血压

3、，不孕与流产等疾病。3.脂类代谢与智力发育等非常密切。第二节血浆脂蛋白1.血浆脂蛋白的概念2.血浆脂蛋白的组成3.血浆脂蛋白的结构4.血浆脂蛋白的分类5.血浆脂蛋白的代谢6.载脂蛋白的功能7.异常脂蛋白血症1.血浆脂蛋白的概念血浆脂蛋白（lipoprotein）是指血浆脂质和载脂蛋白组成的可溶性的生物大分子，由游离脂肪酸与血浆清蛋白（白蛋白）组成的脂清复合物不属于传统的脂蛋白概念的范畴。2.血浆脂蛋白的化学组成1.脂质甘油三酯胆固醇胆固醇酯磷脂2.载脂蛋白载脂蛋白A(A-Ⅰ,A-Ⅱ)载脂蛋白(B48,B100)载脂蛋白C载脂蛋白E其他3.

4、血浆脂蛋白的结构4..血浆脂蛋白分类5.血浆脂蛋白的代谢1.乳糜微粒的代谢2.极低密度脂蛋白的代谢3.低密度脂蛋白的代谢4.高密度脂蛋白的代谢1.乳糜微粒的代谢1.乳糜微粒的组成特点。2.乳糜微粒的结构。3.乳糜微粒的代谢途径。4.乳糜微粒的生理功能。乳糜微粒的组成特点1.乳糜微粒是颗粒最大，密度最小的脂蛋白。2.乳糜微粒的脂质成分最为丰富，其中的甘油三酯可以达到90％。3.乳糜微粒是蛋白质成分最少的脂蛋白，只占大约1－2％。其最主要的载脂蛋白是B48。乳穈微粒的形成乳穈微粒的结构乳糜微粒的代谢乳糜微粒的生理功能乳糜微粒是在小肠合成的脂蛋白

5、，其主要生理功能是转运外源性的脂肪（膳食摄入）供给全身组织利用。2.极低密度脂蛋白的代谢1.极低密度脂蛋白的组成特点。2.极低密度脂蛋白的结构。3.极低密度脂蛋白的代谢途径。4.极低密度脂蛋白的生理功能。VLDL的组成特点VLDL是含脂类较多的脂蛋白，脂类大约占90％。主要是甘油三酯。VLDL中蛋白质约占10％，主要的载脂蛋白是apoB100,apoE和apoC。VLDL是正常人空腹血浆中含甘油三酯最为丰富的脂蛋白。VLDL的结构极低密度脂蛋白的代谢VLDL的生理功能VLDL是在肝脏合成的脂蛋白，其主要的生理功能是转运在肝脏合成的甘油三酯和

6、胆固醇供给全身组织利用。3.低密度脂蛋白的代谢1.低密度脂蛋白的组成特点。2.低密度脂蛋白的结构。3.低密度脂蛋白的代谢途径。4.低密度脂蛋白的生理功能。LDL的组成特点LDL是血浆中含胆固醇最为丰富的脂蛋白，大约含量为45％。血浆中胆固醇的大约2/3是以低密度脂蛋白的形式存在的。LDL中的胆固醇称为低密度脂蛋白胆固醇，常以LDL-c表示。LDL中主要或唯一的载脂蛋白是apoB100。细胞内胆固醇的调节1.通过别构机制调节HMGCoA还原酶的活性和胆固醇的合成。2.调节脂酰基甘油－胆固醇脂酰基转移酶（ACAT）的活性，促进胆固醇的酯化和储存

7、。3.通过转录环节调节LDL受体的合成和利用。LDL的生理功能LDL是在血液中由VLDL代谢转变生成的，是富含胆固醇的脂蛋白，其是向机体组织转运胆固醇的主要载体。LDL可以把肝脏合成的胆固醇转运到全身组织供组织利用，一般把这种胆固醇的转运称为胆固醇的正向转运。LDL是一个致动脉粥样硬化因子，LDLc水平越高，发生动脉粥样硬化的危险越大。4.高密度脂蛋白的代谢1.高密度脂蛋白的组成特点。2.高密度脂蛋白的结构。3.高密度脂蛋白的代谢途径。4.高密度脂蛋白的生理功能。高密度脂蛋白的组成特点HDL是颗粒最小，密度最大的脂蛋白。HDL是含脂类最少，

8、蛋白质含量最多的脂蛋白，蛋白质含量可达50％。HDL中的主要载脂蛋白是apoA1。高密度脂蛋白的代谢高密度脂蛋白的生理功能1.HDL的主要生理功能是将外周组织的胆固醇转运回肝脏，