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《75岁以上老年急性心肌梗死患者的临床分析_吴永健》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、75岁以上老年急性心肌梗死患者的临床分析吴永健中华老年心脑血管病杂志2001年6月第3卷第3期ChinJGeriatrCardiovascCerebrovascDisJun2001Vol3No3•153••临床研究•75岁以上老年急性心肌梗死患者的临床分析吴永健,杨伟宪,杨跃进,公方升,王刚,姚康宝,陈纪林,陈在嘉(中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院冠心病研究室,北京100037)摘要:目的了解现阶段我国老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床情况/主院期间的并发症及病死率。方法回顾性分析我院过去1
2、0年所有75岁以上AMI患者住院期间的临床资料。结果过去10年75岁以上急性心肌梗死老年患者占同期所有住院AMI患考的8.9%,其高血压、吸烟、糖尿病和高脂血症的发生率分别为56.1%、34.4%、12.3%和7.9%o63.1%的患者既往有心绞痛病史,24.3%有陈旧性心肌梗死病史。住院期间心力衰竭、心律失常和心源性休克的发生率分别为38%、53.7%和11.3%,病死率为13.3%,明显高于同期所有AMI患者总的死亡率(5.8%)o在透壁性AMI患者中只有8%接受了再灌注治疗。结论高血压和吸烟为老年AM
3、I患者的主要危险因素,病死率仍居高不下,除与年龄因素有关外,还可能与这些老年患者中使用溶栓治疗较少有关。关键词:老年人;急性心肌梗塞;溶栓治疗;临床分析中图分类号:R542.22文献标识码:A文章编号:1009-0126(2001)03-0153-03Clinicalprofilesofacutemyocardialinfarctioninagedgreaterthan75yearsChineseWUYong-jian,YANGWei-xian,YANGYue-jin,etal(DivisionofCoro
4、naryHeartDiseas巳Cardiovascularinstitute&FuwaiHeartHospital,CAMSandPUMCBeijing,100037,China)Abstract:ObjectiveTounderstandtheclinicalprofilesandcomplicationsandfatalityrateduringhospitalstayinveryelderlypatientswithacutemyocardialinfarction(AMI).Methods
5、FromJan.1989toDec.199&allAMIpatientsagedgreaterthan75wererecruited.Theirclinicalcharacteristics,riskfactors,clinicalpresen・tation,treatmentandcomplicationswereanalyzedretrospectively.ResultsAMIpatients(203cases/108menand95women)agedgreaterthan75yearsaccoun
6、tedfor8.9%inallAMIpatients(2265cases)inthepasttenyears.56.1%hadhypertension/34.4%weresmokers/12.3%haddiabetesmellitus.63.1%hadahisto・ryofanginapectorisand24.3%hadpreviousmyocardialinfarction.Asforin・hospitalcomplications,38%hadheartfailure,53.7%hadarrhythm
7、iaandll.3%hadcardiacshock.Therewere27death(13.3%)mainlyduetocardiacshockandventricularwallrupture,whichwashigherthanthatinallAMIpatients.Only8%ofAMIpatientsreceivedthrombolytictherapy.ConclusionsHypertensionandsmokingaremainriskfactorsinveryelderlyAMIpatie
8、nts.ThefatalityratewasstillhigherinsuchpatientsascomparedwithallAMIpatients,probablyduetolessuseofthrombolytictherapy.Keywords:aged;acutemyocardialinfarction;thrombolytictherapy;clinicalanalysis近10余年来随着我国生活水平