资源描述：
《运动平板及食道调搏心脏负荷试验诊断冠心病临床应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、运动平板及食道调搏心脏负荷试验诊断冠心病临床应用［摘要］目的:评价运动平板试验与食道调搏心脏负荷试验对冠心病的诊断价值。方法:我院对临床诊断冠心病组186例及临床健康对照组178例进行食管调搏负荷试验,并同期进行运动平板负荷试验作对照。结果:冠心病组食道调博心脏负荷试验的敏感性、特异性分别为86.3%及81.6%,运动平板负荷试验的敏感性及特异性分别为85.3%,78.9%,二者联合则敏感性、特异性分别为98.9%及98.8%o结论:运动平板与食道调搏心脏负荷试验具有无创、安全、简便、有效的特点,投入少、费用低、容易掌握，二者联合诊断冠心病则可明显提高敏感性和
2、准确性,因此适合在基层医院推广。［关键词］运动平板;食道调搏;冠心病;诊断［中图分类号］R541.4［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2009)07(3)-079-02ClinicalapplicationoftreadmillexercisetestandtransesophagealatrialpacingincoronaryheartdiseaseGUOLidong,JIANGZhizhong,CHENGang(CardiologyDepartment,ConghuaCentreHospital,ConghuaCityofGuangzhou
3、Province,Conghua510900,China)[Abstract]Objective:Therelationofthechangesoftreadmillexercisetest(TET)andtransesophagealatrialpacing(TEAP)withtheregionofcoronaryarterydiseasewasinvestigated・Methods:TETandTEAPweredonefor186coronaryheartdiseasegrouppatientsand178contrastgrouppatients・Re
4、sults:Theregionofcoronaryarterydiseasewasinvestigated.ThetrialsensitivityofTEAPwas86.3%,theparticularityofTEAPwas81.6%,thetrialsensitivityofTETwas85.3%theparticularityofTETwas78.9%,twoconsociationthensensitivity,particularitydistinguishwere98.9%and98.8%・Conclusion:Clinicalapplicatio
5、nofTETandTEAPincoronaryheartdisease,theyarenon-invasion,safe,simpleandeffective,lowexperises,easilycontrol.Twoconsociationdiagnosisforthecoronarycanobviouslyraisesensitivityandaccuracy,soitissuitabletoexpandinthegrass-rootshospital.[Keywords]TET;TEAP;Coronaryheartdisease;Diagnosis冠心
6、病发病率近年来呈增长趋势，及早明确诊断和进行规范化治疗可明显提高生存率和生活质量，降低死亡率，其诊断依靠症状、体征、实验室检查如发作时心电图改变、心电图负荷试验、冠状动脉造影等以及硝酸甘油的疗效。运动平板1=1试验仃ET)与食道调搏仃EAP)心脏负荷试验具有无创、安全、简便、有效的特点，投入少、费用低、容易掌握，二者联合诊断冠心病则可明显提高敏感性和准确性,现报道如下：1资料与方法1.1一般资料冠心病组选择2007年1月~2008年11月住院患者中冠心病患者186例，男X2例，女74例;年龄40~75岁，平均(65±7.4)岁;均按WHO冠心病标准诊断,并排除
7、糖尿病、心肌病、高血压病等疾患。另取对照组178例，经各项常规检查未发现有器质性心脏病，男104例，女74例;年龄40-76岁，平均(66±8.3)岁。1.2方法①TEAP负荷试验:试验前做12导联心电图作为对照，然后经鼻腔插入双极起搏导管，深度男性为(38±2)cm,女性为(36±1)cmo描记食管导联心电图，找到P波振幅为最大正负双相的理想位置,然后接电脑程控刺激仪电压(25±5)Vo采用SISI分级递增法，调搏连续心电监护。先采用比患者原有心率快10次/min调搏,以后逐级增加10〜20次/min,直至心率达到各年龄组次极量的预计心率(最大心率)。每级调
8、搏1min,间歇1min,达最大心率时
