运动平板试验对冠心病诊断体会

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1、运动平板试验对冠心病诊断体会摘要目的：研究运动平板试验对冠心病的诊断价值。方法:接受运动平板试验患者672例，使用t检验及X2检验，分别计算并比较年龄组间、率或构成比。结果：冠心病的发病率男性要高于女性，并随着年龄的增大，阳性率增加，女性在青年阶段诊断冠心病的难度较老年阶段较高。结论：运动平板试验应用较为安全、简便，对冠心病有较高的诊断价值,可作为临床上对有胸痛症状鉴别和隐匿性心绞痛诊断的无创性检查的首选。关键词冠心病运动平板试验诊断运动平板试验是一种无创、简便、安全检测运动诱发心肌缺血，从而对冠心病有较高诊断价

2、值，是临床常用的检查手段之一。通过2年的临床观测运动平板负荷试验结果分析,得出体会。资料与方法2009年5月〜2011年6月收治接受运动平板试验检查患者672例，年龄16〜89岁，平均50.64±10.90岁，其中男286例，女386例，男女比例约1：1.35O男性平均年龄51.16±10.44岁,女性平均年龄50.26±11.21岁,男女之间平均年龄无显著性差异。检查方法：按照Bruce方案进行症状限制性次级量运动试验，TET仪器为SCHILLER公司生产的型号CS200。统计学处理：资料数据以(X±S)表示，

3、年龄组间比较用t检验，率或构成比的比较用X2检验，P<0.05为统计学差异。结果不同性别的阳性率的分析：目前已证实冠心病的发病率男性要高于女性，对本研究的数据统计，男女性别之间的阳性率差别有统计学意义。可以看出运动平板试验的阳性率男性要高于女性。老中青不同年龄阶段研究对象的分析：①老中青各年龄段的阳性率差别：对本研究的对象进行年龄分组后，比较其不同年龄阶段的阳性率，发现老中青各组的阳性率差别均有统计学意义，并随年龄的增大而阳性率增加。②老中青各年龄段的性别构成：对不同年龄段的性别构成的数据统计，可见老中青的男女比

4、率分别为76.92%、73.96%和66.67%,青年和老年之间存在的性别构成差异具有统计学意义。这反映出在冠心病诊断过程中，进行运动平板试验的各年龄阶段中女性均多于男性。统计发现青年和老年之间的性别构成差异有显著性，这意味着女性在青年阶段诊断冠心病的难度较老年阶段较高。讨论本文通过对672例运动试验受检者资料进行的统计分析，可以得出以下结论：①目前在我国冠心病的就诊年龄无性别差异显著性，主要集中在50岁左右。另外，随着人们的生活水平的提高，社会环境的变化，冠心病在我国的发生率逐年增加，就诊年龄趋于年轻化。②由资

5、料可见女性检查比例要高于男性，但其阳性率却远远低于男性，这不但与女性生理特点以及易患心脏神经症有关，并且女性存在冠心病诊断困难的问题，临床工作中选择做运动试验检查的人数就相对较多，这些都造成女性检查比例增高和阳性率的下降。③在对老中青不同年龄阶段的分析，可以看出随着年龄的增大，试验的阳性率有显著性增加。中老年阳性率增高的原因可能与其本身的高危因素及原发病有关，如糖尿病、高血压、高血脂等。④在3个年龄阶段老年和青年之间性别构成差异有显著性，老年组较青年组的女性比例下降，这是由于老年较青年选择做运动平板试验的人数相对

6、减少，说明在青年女性比老年女性的冠心病诊断难度较高。参考文献1钟诚，梅月华•运动平板负荷试验对冠心病的诊断价值[J].陕西医学杂志,2008,37(9)：1189-1190.2席晓萍，孔国喜•动态心电图及运动平板试验诊断关心宾的价值[J].实用心脑肺血管杂志,2006,16(6)：63-64.3陈琛，钟涛.100例运动平板试验的心电图分析[J].延安大学学报：医学科学版，2007,2：60-61.4吴晓林.100例运动平板试验检查结果分析[J]・实用医技杂志，2007,7：858-859・5窦小红.200例运动平

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