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时间:2019-11-21
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1、肺癌行全肺切除术的患者实施舒适护理的临床分析摘要:目的:分析行全肺切除术的患者实施舒适护理的临床效果。方法:选取我院收治的肺癌行全肺切除术的患者105例,按照分层随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上,采取舒适护理,比较两组患者及患者家属对护理服务质量的满意度。结果:观察组不良反应发牛率明显低于对照组,差异冇统计学意义(1X0.05)。观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o结论:舒适护理可明显降低肺癌患者不良反应发生概率,提升患者及其家属满意度,是一种一线护理方法。关键词:肺癌全肺切除术舒适护理【中图分类号】R47【文献标识码】B
2、【文章编号】1671-8801(2013)11-0386-02肺癌患者长期受到病痛的折磨,并口.癌症有别与其它病症,患者对治疗往往抱有怀疑态度,甚至由于缺乏康复信心,产生抑郁心理,不利于手术配合,因此采用舒适护理的方法,为患者营造舒适的治疗环境,有利于患者康复。木研究对照观察了舒适护理的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料。我院自2011年6月-2013年6月收治的肺癌行全肺切除术的患者105例,按照分层随机法分成观察组和対照组,观察组56例,其中男40例,女16例,年龄在51-76岁,平均年龄(63・3±4.7)岁;左肺全切除35例,右肺全切除21例;英中鳞腺癌8例,鳞
3、癌35例,小细胞癌2例,大细胞癌2例,腺癌9例;对照组49例,其屮男38例,女11例,年龄在51-76岁,平均年龄(63.5±4.9)岁;左肺全切除32例,右肺全切除17例;其中鳞腺癌7例,鳞癌29例,小细胞癌1例,大细胞癌1例,腺癌11例;两组患者性别、年龄切除部位和病理类型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1・2方法。对照组采取常规护理,观察组在此基础上,采取舒适护理,术前多与患者及患者家属进行沟通,建立良好的护患关系,多数患者因担心术后会影响生活质量,所以出现不安、恐惧、焦虑等不良心理情绪,应选择成功案例为患者介绍,提高患者自信,并未患者讲解肺癌及手术流程,避免患者过
4、度担心,指导患者术前进行系统性呼吸功能锻炼及有效咳嗷排痰的方法,协助患者排尿和排便。术后待患者麻醉清醒后,告知患者手术效果,要采用欣慰的语气告诉患者手术顺利完成,可减轻患者心理负担,医护人员要加强巡视。患者要选择半卧位,或者侧卧位,需1-2小时为患者更换一次体位,保持患者皮肤清洁和口气清洁。患者要多饮水,吃高蛋白、高热量、维生素丰富、易消化、无刺激性的食物,可多换菜色,保证患者食欲。患者术后会出现一定程度疼痛,可多于患者交谈、让患者听音乐、读书、看报等休闲娱乐,转移患者注意力,减轻患者疼痛。1・3观察指标。主要观察两组不良反应发生情况,患者及患者家属对护理服务质量的满意度。1.4统计
5、学方法。数据都是采用专业的SPSS13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用X2进行检验,组间t检验,平均值以X土S表示,并且P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组不良反应发生情况。观察组不良反应发生率16.07%,对照组不良反应发生率30.61%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)<>详见表1。2.2两组患者及患者家属对护理服务质量满意度。观察组总满意度85.71%,对照组总满意度63.27%,观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)<>详见表2。3讨论舒适护理是基于常规护理的基础上发展而來的一种新型护理方式,
6、以全方位的带给患者舒适的体验为冃的[2]。英护理方法主要围绕患者的生理及心理展开,使患者同时得到身、心上的舒适感,时刻处于舒适状态下接受治疗可有效的使不良反应发生情况得到改善,并且提升患者及家属的满意度。手术是一种不良的心理应激,患者对手术的陌生以及其它综合原因,会使其产生恐惧等心理状态,影响与医护人员的配合[3]。并且肺癌患者自身受到疾病的长期折磨,癌症产生的负性心理影响甚至远胜于手术,患者长期处于焦虑以及抑郁状态,安全感严重缺失,会导致治疗效果的影响以及疼痛耐受的降低,因此心理干预是舒适护理的重要组成部分,随时向患者传达止面信息,使患者感受到自己止走在康复的路上,恢复对治疗的信心
7、[4]。而舒适的体位对于肺癌患者十分重要,有利于气体交换,肺血流循环的体位会使患者感到舒适,而患者处于相对舒适的环境下,治疗依从性也会提升。根据本研究结果显示,观察组不良反应发生率明显低于对照组,证明采用综合性的舒适护理在并发症的控制效果上全面优越于常规护理,并且山于患者身心舒畅的缘故,观察组满意度也显著高于对照组,证明了舒适护理是一种确切可行的,对患者有利的护理方法。参考文献[1]李瑞芳,龚兰娟,秦小友,等•原发性肺癌全肺切除术围术期舒适护理体会[J]•
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