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1、&殖系统激素检查1.血浆雌二醇(E2)【单位】皮摩/升(pmol/L)。【正常值】青春发育期:卵泡期,(132.1±22.8)皮摩/升；排卵期,(216.5±55」)皮摩/升;黄体期,(242.2±26.8)皮摩/升。成年女性:卵泡期,(176.2±33.0)皮摩/升；排卵期,(1963.5±664.3)皮摩/升;黄体期,(847.8±286.3)皮摩/升;绝经期,(124.0±8.8)皮摩/升。男性:成年人，(183.5±55.1)皮摩/升;老年人,(91.8土1&4)皮摩/升;儿童,(84.4±66.1)皮摩/升。【临床意义】(1)增髙:见于多胎妊娠、糖尿病孕妇
2、、肝碾化、卵巢癌、浆液性囊腺癌、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉狭窄、系统性红斑狼疮、肥胖男了。(2)降低:见于妊娠高血压综合征，重症时往往较低；特低时，提示有胎儿宫内死广的可能，以及无脑儿、卵巢囊肿、垂休卵巢性不孕、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、葡萄胎等。2.血浆雌三醇(E3)【单位】纳摩/升(nmol/L)。【正常值】成人男性：1.89〜2.17纳摩/升。孕妇:妊娠26周为14.14〜17.64纳摩/升,妊娠34周为21.53〜31.61纳摩/升。从34周开始快速上升,在41〜42周达高峰值为45.78〜67.97纳摩/升，从43周以后又逐渐下降。【临床意义】⑴增高:
3、见于心脏病、肝驶化。(2)降低:见于糖尿病、妊娠高血压、胎盘功能不良、胎盘硫酸酯酶缺乏症、死胎等。3.游离雌三醇(FE3)【单位】纳摩/升(nmol/L)。【正常值】血浆放射免疫法:成人为(2.03±0.1333)纳摩/升。妊娠26周为(15.9±1.75)纳摩/升，妊娠33周为(26.6土5.0)纳摩/升,妊娠35周为(35.56±8.015)纳摩/升,妊娠39周为(54.3土&0⑸纳摩/升,妊娠41〜42周为(57.7±11.1)纳摩/升,妊娠43周以后逐渐下降。【临床意义】(1)增高:过期妊娠、心脏病、先天性肾上腺增生所致的胎儿男性化、肝硬化。(2)降低：胎儿
4、宫内生长迟缓、死胎、某些先天畸形、衙萄胎、肾上腺发育不全、高危妊娠、妊娠中毒症、胎盘功能不全等。1.雌四醇(E4)【单位】纳摩/升(nmol/L)。【正常值】血浆，足月妊娠为3.96纳摩/升(nmol/L)。【临床意义】降低，见于先兆子痫(胎儿宫内死亡)、无脑儿。2.血浆雌酮(E1)【单位】皮摩/升(pmol/L)。【正常值】RIA测定:男性:青春期41〜78皮摩/升，成人111〜240皮摩/升：女性:青春期0〜296皮摩/升，卵泡期74〜555皮摩/升。【临床意义】(1)增高:见于肝脏疾病、睾丸肿瘤、心肌梗死。(2)降低:见于原发性或继发性卵巢功能减退。正常奸娠妇
5、女从12周起，血中雌酮(E1)增加，妊娠末期可达高峰120()皮摩/升；闭经妇女降低。3.血清人胎盘生乳素(HPL)【单位】毫克/升(mg/L)。【正常值】妊娠21〜22周为(1.8±0.4)毫克/升,妊娠37〜38周为(10.0±3.99)毫克/升,妊娠39〜40周为(7.03±2.6)毫克/升,妊娠41〜42周为(6.6±1.88)毫克/升,妊娠42周以上为(6.6±2.09)毫克/升。【临床意义】(1)增高:双胎妊娠、妊娠合并糊尿病、母子血型不合、过期妊娠儿综合征、巨人儿。(2)降低:葡萄胎、先兆流产、妊娠高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓、小胎盘和小样儿等。4.
6、人绒毛膜促性腺激素(HCG)［单位］微克/升(pg/L)。【正常值】血清低于10微克/升，尿低于30微克/升。【临床意义】增高，见于绒毛膜上皮癌、葡萄胎、宫外孕、睪丸肿瘤。先兆流产时，如绒毛膜促性腺激素含量逐渐上升，能保胎；如HCG不断下降，保不了胎，应尽早处理。&血清孕酮(P)【单位】纳摩/升(nmol/L)。【正常值】20〜39岁为(0.4±0.06)纳摩/升，55〜59岁为(0.62d±0.09)纳摩/升,60〜64岁为(0.73±0.12)纳摩/升,80岁接近20〜39岁水平。女性卵泡前期为0.48〜3.5纳摩/升,卵泡后期为0.35〜13.4纳摩/升，黄体
7、前期为25.1〜65.5纳摩/升,黄体后期为3.2〜5.7纳摩/升。孕妇妊娠8周为(75.0+25.1)纳摩/升,妊娠9〜12周为(120.8+41.3)纳摩/升，妊娠13〜16周为(144.7±44.5)纳摩/升，妊娠17〜20周为(201.3±44.5)纳摩/升，妊娠21〜24周为(352.7±113.5)纳摩/升,妊娠25〜34周为(525.7±113.5)纳摩/升,妊娠35周为(642.4±149.5)纳摩/升。【临床意义】(1)增高:见于匍萄胎、糖尿病孕妇、多胎、原发性高血压、先天性肾上腺增生、卵巢脂肪样瘤等。(2)降低:见于黄体功能不良、胎儿发育迟缓
