高龄老年人慢性硬膜下血肿微创手术治疗

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1、高龄老年人慢性硬膜下血肿微创手术治疗［摘要］目的：总结YL-1型穿刺针微创治疗高龄患者慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果。方法：2007年1月〜2010年8月收治的年龄大于75岁的CSDH患者57例，根据头颅CT采用局麻下血肿腔微创置入YL-1型穿刺针引流，并分次注入尿激酶溶解引流血肿液。并对出院患者进行随访，总结治疗效果。结果：57例患者均采用微创穿刺术治疗，术后症状即改善，定期复查未见不良反应。结论：运用YL-1型穿刺针微创治疗高龄患者CSDH,均取得较好的治疗效果。［关键词］高龄；慢性硬膜下腔血肿；微创穿刺；尿激酶［中图分类号］R74［文献标识码］A［文章编号11674-47

2、21(2011)07(b)-019-02MinimallyinvasivesurgicaldrainageinthetreatmentofchronicsubduralhematomaabouteldLINChonghui,HUANGXueqin,XUShengliang,LINLiangshan,LIYongshengDepartmentofNerveSurgery,theFirstAffiliatedHospitalofShantouUniversityMedicalCollege,GuangdongProvince,Shantou515041,China[Abstract]

3、Objective：Tosummarizetheeffectofminimallyinvasivesurgicaldrainageusingaone-timeYL~1typeofintracranialHematomapunctureneedlecrushinganduokinasetechnologyinthetreatmentofchronicsubduralhematomaabouteld.Methods：Total57patientsofchronicsubduralhematomwhowereabove75yearsadmitedfromJanuary2007toAug

4、ust2010,accordingtoheadCTscanresuIts,wereinsertedone-timeYL-1typeofintracranialhematomapunctureneedleintohematomacavityunderlocalanesthesia.ThehematomaweredissolvedanddrainageafterinjectionofurokinaseintohematomabyYL-1punctureneedle.Patientswerefollowed-upandtherapeuticefficacywassummedupafte

5、rtreatment.Results：Fortheallcaseswhoweretreatedwithminimallyinvasivesurgicaldrainage,allpatientshadachievedsatisfactorytherapeuticeffectsandnoadversereactionintheperiodicinspection.Conclusion：Drainageusingmininiallyinvasivesurgery(one-timeuseofYL-1typeofintracranialhematomapunctureneedlegrind

6、ingandurokinasetechnology)canachieveamorebettertherapeuticeffectinthetreatmentofchronicsubduralhematomaabouttheeld.[Keywords]Eld；Chronicsubduralhematoma；Minimallyinvasivepuncture；Urokinase慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH)是神经外科常见疾病，该病多发于50岁以上老年人，但随着人类平均寿命的延长，75岁以上的高龄患者也逐步增加。高龄老年患者常合并多种慢性器质

7、性疾病，全身机体代偿能力弱，手术及麻醉耐受性差，易出现心肺并发症。故选择损伤轻微、操作简单、术程短、无需全麻的手术方式成为治疗高龄CSDH患者的关键。微创穿刺术是目前治疗老年CSDH最简捷安全的一种方式，本科从2007年1月〜2010年8月采用微创穿刺术治疗年龄大于75岁的CSDH患者57例，效果满意。现分析如下：1资料与方法1.1一般资料本组57例，男31例，女26例。年龄75〜85岁，平均79岁，80岁以上28例。明确头部外伤史41例。冠心病史6例，心肌梗死病史2例，高血压病