10例耳部原发性横纹肌肉瘤的临床病理分析

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1、10例耳部原发性横纹肌肉瘤的临床病理分析【摘要】「【的分析耳部原发性横纹肌肉瘤的临床病理特征及其免疫组织化学特点,为该肿瘤的诊断捉供依据。方法对10例耳部原发性横纹肌肉瘤采用光学显微镜和免疫组织化学染色方法观察。所用抗体有:波形蛋

2、-

3、(Vimentin),纟融I(Desmin),平滑肌肌动蛋白(SMA),肌红蛋门(Myoglobin)o練10例中男性8例,女性2例,平均年龄&6岁,其中胚胎性横纹肌肉瘤9例,葡萄型横纹肌肉瘤1例;免疫组织化学:Vimentin及My(崔lobin染色10例均呈阳性,Desmin染色7例阳性,SMA染色

4、8例阳性。结论耳部原发性横纹肌肉瘤缺乏特异性临床表现,故诊断困难,对可疑病例及吋做活检进行HE染色和免疫组织化学检查方对对该病作出诊断。【关键词】耳;横纹肌肉瘤;免疫组织化学;病理学Clinicopathologicalanalysisof10casesofprimaryrhabdomyosarcomaoftheearCHENweil,YUGuol,YANGHua2,LIANGYu-me订1DepartmentofPathology,PLAGeneralHospital,Beijing100853,China2Departmentof

5、Pathology,theThirdHospitalof川inUniversity,Changchun130041,China[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicopathologicalandimmunohistochemicalfeaturesinprimaryrhabdomyosarcomaoftheeai*andtopresentitshistopathologicaldiagnosiscriteria.MethodsH・Eandimmunohistochemicalstainingwer

6、eperformedin10casesofprimaryrhabdomyosarcomaoftheearandtheexpressionstatusofVimentin,Myoglobin,Desminandsmoothmuscleactin(SMA)wereassessed.ResultsEightmaleand2femalewiththemeanageof8.6yearswereenrolled.Ofthese10cases,9wereembryonalrhabdomyosarconiaandIwasbotryoidrhabdom

7、yosarcoma.TenwerepositiveforVimentinandMyoglobin,7forDesminand8forSMA.ConclusionThereisnospecificclinicalsignsforprimaryrhabdomyosarcomaoftheea匚1(isdifficulttomakeaaccuratediagnosisforthistumor.Combinedinvestigationoftheclinicopathologicalandimmunohistochemicalfeatureso

8、fthistumorisrecommendedinordertofacilitatethediagnosis.【Keywords]Ear;Rhabdomyosarcoma;Immunohistochemistry;Pathology横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是儿童期最估见的软组织肉瘤,來源于不同分化阶段的横纹肌母细胞,恶性程度较高。耳部原发性横纹肌肉瘤临床上较为少见,其组织形态学表现多样,临床上易误诊,病理诊断也很困难。正确掌握耳部原发性横纹肌肉瘤的临床病理特征及免疫组织化学特点,可以为该病的临床诊断与治疗

9、提供可靠依据。1资料与方法1.1临床资料木组男性8例,女性2例,年龄15个月〜13岁,平均&6岁。就诊前病程为20天〜4个月,平均1.9个月。发生于左耳者6例,右耳4例。10例主要症状为耳部反复性或持续性流脓性或血性分泌物,2例有臭味,3例有低热,6例听力下降,4例有头痛,4例耳部疼痛。主要体征为耳道见肉芽组织状或息肉状艸物,2例局部伴溃疡形成,8例有周围性面神经瘫痪,1例耳后淋巴结肿大,其大小为4cm×4cm×2cm0CT检查均发现耳部有软组织影,4例有岩骨或颗骨破坏。随访结果:3例失访,其他7例分别于手术后

10、13天、4个月、10个月、14个月、18个月、19个月及21个月死亡。1例曾两次手术切除病灶,病理均课诊为低分化鳞癌,但术后肿瘤乂迅速生长,并发生周围性面瘫。1.2组织标本10例耳部原发性横纹肌肉瘤中,8例为手术切除标本

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