非小细胞肺脑转移的药物治疗修改

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1、非小细胞肺癌脑转移的药物治疗【摘要】近年来，非小细胞肺癌脑转移的发病率逐年上升，严重危害着人类的生命安全。表皮生长因子受到(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)体酪氨酸酶抑制剂分子靶向治疗的出现让非小细胞肺癌的研究得到突破，使得EGFR小分子抑制剂成为靶向治疗的热点。同时，第三代•药物的单药化疗如紫杉醇脂质体等单药对于晚期非小细胞肺癌患者的效用也逐渐被认可。本文力从表皮生长因子受体这个肿瘤学药物研发的一个重要靶点的研究以及药物治疗上，对非小细胞肺癌脑转移治疗进行探讨。关键字：非小细胞肺癌转移靶向治疗研究Non-smallcelllungc

2、ancerwithbrainmetastasisdrugtherapy[Abstract]Inrecentyears,nonsmallcelllungcancerwithbrainmetastasisincidenceincreasedyearbyyear,seriouslyendangeringthesafetyofhumanlife.Epidermalgrowthfactor(epidermalgrowthfactorbyreceptor,EGFR)bodytyrosinaseinhibitorstargetedmoleculartherapyappearstonon

3、smallcelllungcancerhasbeenabreakthrough,makeEGFRsmallmoleculeinhibitorsastargetedtherapyofhot.Atthesametime,thethirdgenerationdrugsuchasthesingleagentchemotherapyofpaclitaxelliposomeasmonotherapyforpatientswithadvancednon-smallcelllungcancerisgraduallybeingrecognized.Thisarticlefromtheepi

4、dermalgrowthfactorreceptorintheoncologydrugdevelopmentisanimportanttargetforresearchanddrugtherapyfornonsmallcelllungcancer,brainmetastasestreatmenttoexplore.Keywords:Nonsmallcelllungcancertransfertargetedtherapyresearch肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一，对人类死亡威胁率居男性死亡之首，女性死亡率仅次于乳腺癌。非小细胞肺癌(non・smallcelllungca

5、ncer,NSCLC)占据肺癌的80%,早中期发生淋巴结转移、邻近组织以及器官的浸润，治疗困难。患者患病期间5年与10年的生存率分别是14%和8%。确诊时只冇三分Z—几率可行根治性手术。而85%以上的非小细胞肺癌患者都屈于中晚期肺癌，因此失去了根治性手术的的机会。NSCLC的远处转移的发生多数发散性的，其提示预后差。即使是全身化疗，也只能是延长患者的寿命，对疾病的进展帮助极小。肺癌脑转移是一种常见脑转移瘤，发生率高达20%至63.3%,是肺癌治疗失败的主要原因如若不采取积极治疗态度，患者多数在3个月内结束生命。过去常采用手术局部摘除或是全颅放疗的方式，效果并不明显。目前的

6、一线治疗方法是针对特定人群用分子靶向性药物，和一种以钳类为基础的两药来联合化疗。大多数的患者在前期诱导治疗后都有明显的改善情况，但病情还是会在之后的1年内复发，在这一年屮生存率只达到30%・50%。虽然NSCLC维持治疗的方案还未得到医学界的一致认可，但其医学价值可以使得NSCLC延缓复发的时间，延长患者生命,因此维持治疗逐渐受到广泛的重视。在未來的医学发展中，NSCLC治疗研究方向会更为明确更具针对性。1、以表皮生长因子为靶点的治疗方式在近几年的研究屮，把EGFR作为靶点的分子靶向研究治疗在非小细胞肺癌脑细胞转移的治疗中表现明显。表皮生t因子受体(epidermalgr

7、owthfactorreceptor.)即EGFR,也称为HERI或者Erb-B1o是跨膜糖蛋白受体——Erb・B的一份了，在80%的非小细胞肺癌脑转移的表面所表达，患有此类疾病的患者对此蛋白的预后情况不理想。目前，临床用到的EGFR抑制剂主要包括吉非替尼、厄洛替尼。这些是选择性酪氨酸激酶抑制剂。通过与EGFR的结构域里的ATP结合位点竞争性的结合EGFR,防止酪氨酸残基磷算话，因而阻断EGFR信号通路的导向。EGFR在与配体TGF-a的结合，可以触发下游的信号分子，转导如Akt、STAT等途径，使得肿瘤的生长、增殖、抗凋亡已