浅谈中青年糖尿病的健康教育与指导

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1、浅谈中青年糖尿病的健康教育与指导摘要：目的探讨糖尿病健康教育指导的意义及重要性。方法对90例住院患者实施健康教育的方法、对象、指导措施及内容效果评价方式进行综述。结果使90例中青年患者血糖有效地得到控制，从而达到减少并发症并保持良好健康状态的效果。结论糖尿病是一种慢性长期性疾病，通过健康教育能帮助患者更好的控制血糖，稳定病情，减少远期并发症的发生是卄常重要的。关键词：中青年患者；糖尿病；健康教育糖尿病已成为全球性严重威胁人类健康的主要慢性疾病之一。我国已成为糖尿病大国，糖尿病已成为继肿瘤和心血管疾病之后的第三大非感染性疾病，严重威胁着

2、人类的生命与健康。近年来，糖尿病的发病出现低龄化，临床工作中可接触到许多年龄在40〜60岁的中青年糖尿病患者，糖尿病这种全身性、慢性终生性疾病将伴随他们一生。如果血糖长期控制不好，可引起多种严重的并发症，从而影响他们的生活质量，甚至危及生命。本文通过开展对患者及家属的糖尿病知识教育指导，取得较满意的效果，现报道如下。1临床资料本组为2012年3月〜12月我科收治的糖尿病患者90例，均符合1999年WIIO糖尿病诊断标准，其中男57例，女33例，年龄40〜60岁，病程5个月〜20年，空腹血糖13.40~3.72mmol/L,餐后血糖16

3、.90~2.90mmol/L,全部病例均符合糖尿病诊断标准，患者可表现为多尿、多饮、体重下降、多食，消瘦、疲乏，皮肤瘙痒，四肢酸痛、麻木；月经失调和视力模糊等。2健康教育方法2.1心里护理中青年患者对糖尿病的反应及重视程度各有差异。一种是积极心态，这部分患者有着很高的个人修养与很强的心理素质，心理承受能力与自我调适能力强，发病初期也产生过焦虑、恐惧、悲观和失望的不良情绪，但他们能够很快面对现实，调整心态，积极配合治疗工作；另一种是拒绝、怀疑和满不在乎的心态，由于糖尿病发病初期没冇症状或症状轻微，平时身体健康的患者被诊断为糖尿病除血糖升

4、高，没有出现其他不适症状，对疾病采取满不在乎的态度，拒绝改变生活方式与饮食习惯，拒绝治疗，医护人员可通过图片、幻灯，糖尿病健康知识讲座，发宣传卡片，嘱患者及其家属网上搜集糖尿病资料使他们了解糖尿病的发生、发展、转归及并发症发生后对身体致残、致死的严重后果，使患者及其家属掌握糖尿病的相关知识及急救知识，讣他们了解糖尿病是终生性疾病，治疗的目标是积极控制血糖，预防或延缓并发症的发生，从而提高生活质量，使之配合治疗，教育患者保持良好的心态积极配合治疗[1]o2.2饮食护理饮食疗法是各种糖尿病的最基本的治疗措施，是控制疾病、预防并发症重要的一

5、步。应定时定量，多食糙米、麦面、鱼类、蛋类、新鲜水果及蔬菜，禁食动物肝、肾、心和鱼卵等食品，制定少脂少盐的合理食谱，不可随意增减食物，戒烟戒酒，展示食物模型讲解均衡饮食、食品交换法，只要相信科学、长期坚持，便可改善患者的血糖、血脂和血牙,可控制住疾病、延缓并发症的发生。2.3运动指导运动是治疗糖尿病的基木措施之一，适当的运动可以增强机体对胰岛素的敏感性，使肌肉组织对匍萄糖的利用增加，血糖下降，改善代谢紊乱。适合中青年糖尿病患者的运动是持续而有规律的中强度运动，如骑自行车、步行、慢跑、游泳、跳舞、打太极拳和球类运动等有氧运动，运动宜在餐

6、后lh进行，持续时间为30〜60min,运动强度以心率来衡量：心率（次/分）二170-年龄［2］。有心血管疾病或严重微血管病变者,应慎重安排运动。2.4用药指导糖尿病是终牛性疾病，绝大多数患者需要在家中治疗，必须让患者掌握降糖药物的口服时间、剂量及各类降糖措施的注意事项，严格遵守医嘱，不可随意增量或减量，不要轻信绝根、偏方等。注射胰岛索的患者，注射部位应经常更换，以防出现组织硬结，局部应严格消毒，以防感染，应在出院前教会患者自己注射和保管胰岛素，以及低血糖的预防和处理。当患者出现心悸、手抖、出汗、饥饿、嗜睡、反应迟钝或异常精神改变时，

7、应考虑发生低血糖的可能，轻者嘱患者进食糖水或点心，症状可缓解；严重时可静脉推注5%葡萄糖40〜60ml,并继续治疗观察。外出应携带糖果或巧克力及标志清楚的糖尿病卡片，便于紧急状态时采取有效的措施。2.5自我监测方法指导血糖自我监测是治疗糖尿病的重要于段之一。家庭应自备血糖仪，教会患者及家属正确使用血糖仪。血糖监测主耍是在空腹、餐前、餐后2h和睡前进行，不同时间测量的血糖具有不同的意义,对指导饮食、夯物和胰岛素治疗具有重要的意义，应做好记录，便于复诊。每2〜3个月复查糖化血红蛋白，了解病情控制情况，及时调整用药剂量。3结果通过对90例患

8、者的健康教育，使患者对糖尿病的基木知识、防治方法、严格遵医嘱用药等方面冇显著提高。在冇效控制血糖，健康教育及康复治疗后，患者的空腹血糖6.50±1.24mmol/L,餐后2h血糖8.20±1.60mmol/L,健康教育前