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1、对高血压患者的健康教育指导张蕴婷吴桂芳(河南省确山县公疗医院,河南确山463200)[摘要]目的加强对高血压患者的健康教育,可有效预防和控制高血压并发症。方法对高血压患者进行入院评价估,根据评估情况进行面对面交流,针对不同个体、不同时期、不同的心理问题和健康问题,制定出可操作性强的健康教育内容并协助实施。结果开展健康教育活动促使人群自愿采纳有利于健康的行为,消除或降低并发症的危险因素,达到了促进健康、提高生活质量之目的。结论对高血压患者进行健康教育指导是预防和控制高血压并发症的切实有效的措施之一。[关键词]高血压;循环系统疾病;健康教育高血压是多种心
2、、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。据2002年卫生部组织的全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压病人约1.6亿,与1991年比较,患病率上升31%。高血压病人的知晓率、治疗率与控制率与1991年比较有所升高,但仍处于较差水平⑴。我们对43位高血压患者新的医学观点认为,健康观念是指生理的、心理的健康以及社会适应的完好状态。开展健康教育活动促使人群自愿采纳有利于健康的行为,以消除或降低患病的危险因素,达到促进健康、预防疾病、提高国民生活质量的目
3、的。1资料与方法1.1资料来源2006年6月-2007年6月内科病区43位高血压患者(根据年WHO所确定的标准)。其中男27例,女16例;年龄34-65岁。1.2健康教育方法1.2.1掌握病情,制定方案在病人入院后,迅速掌握病人病情,进行健康教育前,首先要根据患者的需要,并针对不同个体、不同时期、不同的心理问题和健康问题,制定出可操作性强的健康教育内容。为了妥善安排好教育时间,保证教育工作切实落实,提高教育质量,我们将教育的项目和内容制定成标准健康教育计划。1.2.2选择多种方法和形式进行健康教育根据制定的健康教育方案,采用多种方法和形式对患者进行不
4、同的健康教育。1.2.2.1口头讲解和文字卡片相结合病人入院后,护士根据患者的不同情况或不同病人的共同问题,责任护士向患者讲解一些高血压的护理小知识以及合理饮食的重要性。也可根据患者的特点和需要,编写一些患者生活中经常碰到和应该了解的疾病常识、保健知识和日常生活注意事项等,发放健康教育处方或制作一些精美的卡片,内容浅显易懂,简明扼要,并将这些处方及卡片送给患者及家属。1.2.2.2理解与讲解相结合因患者文化程度不同,个别患者不识字,无法接受文字卡片教育,护士应将教育内容用通俗易懂的语言对病人及家属进行讲解。1.2.2.3提问及讨论相结合重视教育信息沟
5、通的双向性,鼓励病人对自己的病情提出问题,并对病人关心的内容进行讨论。1.2.2.4示教与指导相结合应用实物或模型向患者展示,讲解测量血压及自我护理的方法。1.2.2.5举办学习班与经验交流相结合把高血压患者和家属集中起来,系统讲解高血压的病因、并发症、正常波动范围及高血压的饮食、运动、服药方法及日常生活注意事项等。讲授内容由浅入深,并多次重复,从而加深患者的印象,掌握测量血压的方法等。同时患者可与医护人员经常交流,与同种患者进行康复经验交流,增强战胜疾病的信心。1.3健康教育的内容1.3.1对病情有一个科学的认知使病人认识自己的病情,了解控制高血压
6、的重要性和终身治疗的必要性,每次就诊携带记录,作为医生调整药量或选择用药的依据。同时病人避免情绪活动,以免诱发血压增高。1.3.2了解科学饮食的意义让患者了解饮食护理在控制病情、防止并发症中的重要作用,掌握饮食治疗的具体要求和措施如限制钠盐、减少脂肪摄入、增加粗纤维食物、戒烟限酒、控制体重等,并长期坚持。1.3.3强调长期服药的重要性指导病人正确服药强调长期服药的重要性,尤其是血压得到满意控制后应逐渐减少剂量,但绝对不能突然停药的意义告知患者,同时要告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,并提供书面材料。1.3.4了解体育锻炼在治疗中的意
7、义指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式,注意劳逸结合,运动强度以不出现不适反应为度。1.3.5定期复诊根据病人的病情及血压水平决定复诊时间,低危或中危病人每1-3个月复诊1次;若为高危者,则应至少每月随诊1次。同时,每年定期做全身检查,以尽早防治慢性并发症。2结果通过对高血压患者的健康教育,使护患之间建立了信任和理解,使病人从被动接受治疗和护理转变为主动采取有利于健康的行为,配合治疗和护理,提高了病人住院适应能力和自我保健能力。使患者对自身疾病有一个科学的认识,即高血压虽然是一个长期的、慢性过程,若加以重视,可长期控制,并不影响长寿,并且可以
8、和正常人一样生活,使患者建立良好的健康行为,最终使患者改变不良生活方式,重视对高血压危险因素的预防和治疗,最
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