高频电刀治疗面部毛细血管扩张120例

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1、高频电刀治疗面部毛细血管扩张120例高频电刀治疗面部毛细血管扩张120例(第四军医大学西京医院整形美容中心西安710032)采用超高频电刀治疗面部毛细血管扩张120例,疗效显著,复发率低,收到良好的美容效果。1临床资料门诊病人屮以中青年女性居多,其中女性108例,男性12例。年龄在18〜45岁,面颊两侧110例,耳前部1例,鼻背部8例,下肢部位1例。血部毛细血管扩张的皮肤往往干燥、粗糙、并有脱屑,局部比较敏感,皮肤色泽遇冷发紫,遇热发红,显露出绒团状或树枝状的毛细血管网,影响美观。2治疗方法手术

2、:术前局部用75%酒精常规消毒,局部使用涂抹或喷散型表而局部麻醉药,15〜20分钟后进行治疗。使用XH高频美容仪,选择直径0.03mm的细电针,调节输出功率30W-50W,控制输出强度1〜2档。电针与皮肤垂直90。,对准明显的血管网快速点剌、治疗针在治疗局部停留1-2秒,汽化烧灼破坏,阻断血管的血流,以局部出现白色汽化点为最佳效果,尽量避免出血或局部渗血,术后局部涂抹抗生素软膏或凡士林油纱布保护创面,不包扎,术后口服3天抗生素,防止感染。❷术后:2.1反应期:一般在术后1〜3天,此期局部有轻微肿

3、胀,疼痛,少数人有少量渗出,不用特殊处理。2.2结痂期:在术后的3〜7天,此期出现局部瘙痒,应防止挠抓,以免影响痂下愈合。2.3脱痂期:在术后10〜14天左右,脱痂应为自然脱痂,禁止强行剥脱。2.4恢复期:在彻底脱痂以后的1〜3个刀,创面处于恢复整修时期,此期口服维生素C、维生素E、以减轻色素沉着。3治疗结果疗效标准:扩张的毛细血管明显消失为显效。毛细血管扩张的面积缩小,毛细血管并由粗变细,为有效。毛细血管扩张面积治疗前后差异不明显为无效。❷本组120例,显效70例(58.33%),有效45例(

4、37.50%),无效5例(4.16%)o治疗后随访观察3~6个月,80%病人可以如期愈合,20%病人由于治疗时,出血过多,创面损伤过大、过深,局部术后感染等原因,恢复期延长,还有个别人因治疗不彻底,有复发的情况,可在3个月后再进行治疗。4讨论经过门诊对毛细血管扩张病人的观察,笔者认为,毛细血管扩张病人患处皮肤周围非常敏感,消毒时,动作应轻柔,否则皮肤出现红晕,影响术者对毛血管扩张的观察及治疗的准确性。关键在使用XH高频美容仪时,输出功率、强度要控制恰当,过小量效果不佳,血管网不易被破坏,过大量容

5、易损伤正常皮肤组织,恢复较慢,并且容易留疤痕。治疗毛细血管扩张的最佳季节是秋季和冬季,但要注意术后,病变部位避免突冷突热的剌激,尽量保持恒温,…年四季应该注意防晒,冬季外出戴口罩,以防色素沉着时间过长。下肢毛细血管扩张治疗后,加压包扎3-5天,避免长时间的行走。❷冃前,毛细血管扩张可采用美肤激光治疗,但由于其价格昂贵,普及率较低而且皮肤反应重,色素沉着的可能性大。高频电刀治疗效果满意,费用低廉,患者容易接受,冃前在基层单位仍较普及。如能准确掌握以上要点,也同样能得到较好的治疗效果并避免皮肤的明显

6、损伤。作者简介:王文,女,1960年生,1982年毕业于兰州军区军医学校护理系。现任第四军医大学西京医院整形美容中心主管技师。参编《临床美容技术》一书,发表论文10余篇。收稿LI期2000-09-09编辑/樊延南

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