制剂黄金万红膏治疗颜面部单纯疱疹临床观察

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1、制剂黄金万红膏治疗颜面部单纯疱疹临床观察制剂黄金万红膏治疗颜面部单纯疱殄临床观察单纯疱疹(HerpesSimplex,HS)是一种由人类单纯疱疹病毒(Herpesvirushominis)感染所致的病毒性皮肤病，好发于口唇、鼻孔周围、面颊、外阴等皮肤黏膜交界处。本病可单侧发生，也可双侧发生，有自限性，但易复发。笔者T2009年11月~2011年1月，应用云南省中医医院院内制剂黄金万红膏治疗颜面部单纯疱疹，取得了满意的效果，现报告如下。1资料与方法1.1研究对象所有病例均符合1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》

2、中单纯疱疹的诊断标准，非妊娠期及哺乳期妇女，无严重心、肝、肾功能损害，在入选前1周未接受系统或局部抗病毒药物治疗，无长期服用皮质激素及免疫抑制剂病史。观察患者60例，其中男27例，女33例；年龄最小18岁，最大57岁，平均34岁；病程最短1h,最长48h,平均33h。1.2研究方法按照随机数字表，将60例患者随机分为治疗组及对照组，每组各30例。2组在年龄、性别、病程等方面的差异无统计学意义(P>0.05),可以进行组间相互比较。治疗组用黄金万红膏(由紫草、黄连、生地、当归、黄苓、虎杖、生地榆、冰片组成)治疗，对照组用3%阿昔洛

3、韦乳膏(重庆科瑞制药有限责任公司生产)治疗。1.3治疗方法2组患者均自行将药物均匀涂于患处，范围超过皮损1cm,厚度约为1mm,3次/d,7d为1疗程。治疗期间不同时内服皮质类固醇激索、抗生素及抗真菌药物。1.4观察方法及疗效标准对患者分別于入选当天，用药后第4、7、10d随访进行疗效观察。观察主观指标如瘙痒、灼热、疼痛、紧绷感、肿胀感等；客观指标如丘疹数目、水疱数目、糜烂数目、红肿等。将主观症状及客观症状各指标进行评分并作详细记录。记录其时间指标，即开始结痂吋间、全部结痂吋间、开始脱痂吋间和全部脱痂时间，均精确记录到小时。对主

4、观指标及客观指标进行详细记录。1.5数据处理及统计分析统计分析将采用SPSS17.0统计分析软件进行计算。各组的计量资料将采用均数土标准差进行统计描述,2组间计量资料用于独立样本t检验，计数资料用于乂2检验，显著性检验水准为P<0.05o2结果2.1疗效比较2.1.1对症状体征采用4级评分法无为0分，轻度为1分，中度为2分，重度为3分。根据公式：疗效指数二（治疗前评分一治疗后评分）/治疗前评分X100%,可计算出疗效指数，由此作为患者疗效判定的标准。痊愈：症状与体征完全消失，疗效指数为100%；显效：症状与体征明显好转，疗效指数

5、>60%；有效：症状与体征有好转，疗效指数20%〜60%；无效：症状与体征无明显改善或反而加重，疗效指数〈20%。2组比较结果。2.2安全性评价治疗组患者未出现明显不良反应，对照组有1例患者用药后皮肤刺痛、瘙痒，于停药1天后症状消失，未予特殊处理。2组分别有10例患者做了血尿常规检查，均无异常发现。3讨论颜面部单纯疱疹属于中医“热疮”范畴，祖国医学认为其多由火毒而发上蒸头面所致，多因劳累、受凉Z后，外感风温热毒，客于肺胃二经，蕴蒸于面部皮肤而生；或因反复发作，热邪伤津，阴虚内热所致［1］，体虚湿毒之气内染是产生该病的关键所在。单

6、纯疱疹在多数病例中可以自愈，但因其能引起一定程度的疼痛及烧灼感，且颜面部的单纯疱疹影响美观，所以应该积极治疗。目前对HSV治疗纱物首选是阿昔洛韦软膏，其治疗单纯疱疹的有效率接近100%,但对于如何缩短病程文献未作统计。且已被发现有耐药株发生［2］。黄金万红膏是云南省中医医院院内制剂，应用于临床数十年，由紫草、黄连、生地黄、当归、黄苓、虎杖、生地榆、冰片等药物组成，方中紫草清热解毒，生肌敛疮，入血分，可升可降，黄连清热燥湿，泻火解毒，质坚味厚，降而微升，生地黄清热凉血、养阴生津,三者共为君•药；黄苓清热燥湿、泻火解毒，生地榆凉血止

7、血，助君药加强清热解毒、敛疮止痛Z功效，是为臣药；当归补血活血，虎杖活血散瘀、解毒消肿为佐药；冰片功擅通诸窍、散郁火、辟秽浊、清热消肿止痛为使药。诸药合舟,具有清热解毒、祛瘀生新、消肿止痛之功效。用该药治疗颜面部单纯疱疹，临床疗效与目前公认的抗病毒外用药膏3%阿昔洛韦乳膏疗效相当，而其在止痛时间、止疱时间、全部结痂吋间和全部脱痂吋间方面均优于阿昔洛韦乳膏，可明显减轻临床症状，有效缩短病程。且黄金万红膏使用方便，无明显毒副作用,价格低廉，患者使用依从性好。因此，本研究对临床开发研制高效、方便、价廉的中药抗病毒外用药膏打下了良好的基

8、础，值得在临床推广使用。参考文献：[1]李曰庆•屮医外科学[M]・2版•北京：屮国屮医药出版社，2007：149.[2]周燕园，甄汉深•中约抗单纯疱疹病毒的实验研究概况[J]・广西中医药，2004,27(5)：4〜6・